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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章-染色體病(更新版)

2024-11-16 00:29上一頁面

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【正文】 。,第十五頁,共四十頁。 發(fā)生染色體不分離多由于母親生育年齡有關(guān),隨生育年齡增高而發(fā)病率增高。ng) 占95% 47,XX(XY),+21 (2)嵌合型 占2%~4% 46,XX(XY)/47,XX(XY),+21 (3)易位型 占2%~4% 46,XX(XY),14,+t(14。,智力(zh236。男患有隱睪,無生育力,女患少數(shù)能生育。,(一)先天愚型(21三體綜合征或Down綜合征) 是發(fā)現(xiàn)最早(1866年英國醫(yī)生,Langdon Down首先描述)、最常見、也是最重要的染色體病,1959年法國細(xì)胞學(xué)家證實此病多了一條(yī ti225。 分類:常染色體病 性染色體病,第三頁,共四十頁。,▲染色體病臨床特征: 1. 先天性多發(fā)畸形;五官異常; 智力低下;生長發(fā)育緩慢; 2. 患者呈散發(fā)性,無家族病史; 部分可遺傳; 3. 導(dǎo)致流產(chǎn)(li,第一頁,共四十頁。u)異常達(dá) 10 000余種, 已確定的染色體綜合癥100多種。,第四頁,共四十頁。)、40%患先天性心臟病、易患白血病、60%通貫掌。nɡ)落后 坐、立、行均遲 出牙遲緩,第九頁,共四十頁。,先天(xiāntiān)愚型的核型有三種:,(1)21三體型(tǐx237。 該核型最常見,占92.5%。bāo)群的比例,但癥狀輕于21三體。q11),第十六頁,共四十頁。,(二)18三體綜合征(Edwards綜合征),主要核型: 47, XX(XY), +18(占80%) 含義:染色體總數(shù)是47條,女性或男性, 多了一條18號染色體。,(三)13三體綜合征(Patau綜合征),主要核型:47,XX(XY),+13 (占80%) 含義:染色體總數(shù)是47條,女性或者男性, 多了一條(yī ti225。g242。,二、性染色病 指人類性染色體(X或Y)的數(shù)目異?;蚪Y(jié)構(gòu)畸變而引起(yǐnqǐ)的疾病。,臨床(l237。 還有48, XXYY; 48, XYYY; 49, XYYYY及嵌合體等 Y染色體數(shù)目越多,病情越嚴(yán)重。ng 224。 核型:47,XXX 臨床特征:大多數(shù)正常,可生育,少數(shù)卵巢功能低下、原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)、乳房發(fā)育不良,1/3患者患有先天性心臟病,部分有精神障礙。 男性發(fā)病率1/1250,女性發(fā)病率1/2000,男性智力低下,語言障礙,大睪丸、大耳、長臉、大頭、前額和下頜(xi224。n)臨床癥狀。,假兩性畸形:患者體內(nèi)只有一種性腺, 但外生殖器和副性征具有 兩性特征。ng)畸形,第三十六頁,共四十頁。,兩性畸形的處理原則: 不以核型性別(x236。,患者的核型與表型相反, 即出現(xiàn)46,XX男性;46,XY女性的情況。,謝謝(xi232。指人類性染色體(X或Y)的數(shù)目異?;蚪Y(jié)構(gòu)(j
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