20xx年醫(yī)學(xué)專題—免疫抑制劑在風(fēng)濕病的應(yīng)用(更新版)
【正文】 ,三尖杉酯堿 抑制蛋白合成,L門冬酰氨酶 抑制蛋白合成,5氟胞嘧啶 抑制dTMP合成,博萊霉素 損傷DNA及阻礙修復(fù),烷化劑，順鉑，絲裂霉素 與DNA交叉聯(lián)合,柔紅霉素，依托泊苷，安吖啶 抑制DNA合成,放線菌D 嵌入DNA，抑制RNA合成,長春新堿 抑制微管功能,激素類,第四頁，共四十頁。,免疫(miǎny236。,Immunosuppressive drugs,dampen the immune system—notably T and B lymphocytes—functionally and/or numerically but do not permanently correct the fundamental imbalance of immune regulation in autoimmune disease.,第二頁，共四十頁。zh236。)dTMP合成,環(huán)磷酰胺 與DNA交叉聯(lián)合,激素類 抑制炎癥因子,霉酚酸酯 阻斷嘌呤合成,鈣調(diào)蛋白抑制劑 損傷DNA及阻礙修復(fù),第五頁，共四十頁。li225。)相差無幾 兩組緩解率無差異,Pulse：15mg/kg 每23周一次（76例） Oral： 2mg/kg(73例),Ann Intern Med. 2009。n)用法及用量,1973年Fauci方案(每日口服CTX 2mg/kg + 糖皮質(zhì)激素)：治療AAV的標準方案 2009年CYCLOPS研究證實(zh232。,CTX對卵巢功能的影響(yǐngxiǎng),shortCY： CYC (0.5 to 1.0 g/m2)/月，7次 longCY： CYC (0.5 to 1.0 g/m2)/ 13個月，1524次 shortCY組，停止CY后，3名患者(hu224。i)給藥風(fēng)險可能小于口服給藥（尚無數(shù)據(jù)） 生殖系統(tǒng) 出現(xiàn)持續(xù)停經(jīng)者占1159% 卵巢早衰風(fēng)險主要影響因素為年齡 30歲患者風(fēng)險增高,第十七頁，共四十頁。)期應(yīng)用,Rheumatology (Oxford), 2011. 50(12): 221422.,MAINTAIN Nephritis Trial,第二十二頁，共四十頁。y242。,第二十七頁，共四十頁。nh233。 x236。ng)毒性,腎小管間質(zhì)及腎血管的結(jié)構(gòu)和功能改變，導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化、血管透明樣變、腎小球硬化等 CsA的急性腎毒性與腎血流量的下降有關(guān)系(guān x236。,他克莫司FK506,與CsA相似，抑制(y236。ng)總結(jié),趙久良。靜脈給藥風(fēng)險可能小于口服給藥（尚無
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