【正文】 值檢驗(yàn)兩組護(hù)生的數(shù)據(jù)資料，用X2對(duì)兩組護(hù)生的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，將P結(jié)果 對(duì)比兩組學(xué)生的考試優(yōu)良率詳情見(jiàn)表1，從表1中可以看出，%，%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P21世紀(jì)是一個(gè)知識(shí)社會(huì)[4][5]，知識(shí)的核心是創(chuàng)新，教育不能僅僅依靠一紙文憑，而應(yīng)讓學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能發(fā)揮到最大限度，讓人的性格得到自由發(fā)揮。學(xué)習(xí)結(jié)束后，按照教考分離原則，按照教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)大綱，抽取歷年護(hù)士資格考試真題進(jìn)行命題。教師通過(guò)章節(jié)的方式編寫患者的病例資料，按照教學(xué)內(nèi)容為學(xué)生設(shè)計(jì)一些符合學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律的問(wèn)題。）歲。結(jié)果：%，%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P關(guān)鍵詞：外科護(hù)理臨床教學(xué)；PBL教學(xué)法；應(yīng)用效果PBL教學(xué)法是一種全新的教學(xué)模式[1]，它首次提出是在1969年，由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows研發(fā)并實(shí)行。（四）合作學(xué)習(xí)，擴(kuò)展思路在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，當(dāng)創(chuàng)建情境模擬操作過(guò)后，教師需在每一小組中挑選一人，論述創(chuàng)設(shè)情境模擬操作時(shí)遇到的問(wèn)題及解決方案，使所有學(xué)生得以借鑒其正確解決方案或糾正其錯(cuò)誤解決方案，教師可將收集到的信息加以整合，便于學(xué)生日后的復(fù)習(xí)。（二）觀摩手術(shù)，設(shè)計(jì)方案在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，最重要的是將學(xué)生置于“戰(zhàn)斗的第一線”上，鼓勵(lì)學(xué)生走入手術(shù)室，親自觀摩手術(shù)，并動(dòng)腦思考手術(shù)方案的設(shè)計(jì)，手術(shù)的流程及手術(shù)的操作步驟。因此，教師應(yīng)有效利用PBL教學(xué)法，提高外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量[1]。三、PBL教學(xué)法在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用的意義PBL教學(xué)法改變了教師的主體地位，將學(xué)生作為課堂的主體，教師作為指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)、組織學(xué)生的領(lǐng)路人，使學(xué)生積極主動(dòng)的參與到探究問(wèn)題之中，從而有效的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生信息處理能力，并培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力，使學(xué)生學(xué)會(huì)如何冷靜的面對(duì)問(wèn)題[2]。由于患者為女性，在得知手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的情況后，難以接受，感覺(jué)自身遭受了巨大的羞辱，將某醫(yī)院告上法庭。教師的總結(jié)是教學(xué)過(guò)程中必不可缺的一部分，在課程結(jié)束后，學(xué)生不免心中仍有疑惑，或有尚未理解的問(wèn)題，因此，教師需要對(duì)學(xué)生在操作過(guò)程中遇到的難點(diǎn)以及教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與點(diǎn)評(píng)，使教學(xué)工作完美結(jié)束。文章對(duì)2015年7月到2016年4月在我校教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)生提供PBL教學(xué)模式，獲得滿意的學(xué)習(xí)效果，報(bào)道如下。教師按照護(hù)理大綱要求[2]，使用傳統(tǒng)教學(xué)模式教授理論知識(shí)，通過(guò)讓學(xué)生依靠“死記硬背”方式了解病因、病理與發(fā)病機(jī)制，熟悉常用輔助檢查方法與治療手段，掌握對(duì)患者的護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施等。本次研究中實(shí)驗(yàn)組共有45名學(xué)生，教師將實(shí)驗(yàn)組學(xué)生分成9組，每組5人，并從中選出一名學(xué)生為小組長(zhǎng)。精品論文 參考文獻(xiàn)②滿意度調(diào)查。綜上所述，在臨床外科護(hù)理教學(xué)中，PBL教學(xué)法能充分發(fā)揮學(xué)生自身優(yōu)勢(shì)，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)推廣使用范圍。目前，在臨床中，病人對(duì)隱私權(quán)的日益重視，不愿配合臨床教學(xué)，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的見(jiàn)習(xí)質(zhì)量已大大下降，因此我們?nèi)橄俨≈行母鶕?jù)該疾病的特色，引進(jìn)了SP教學(xué)，SP均為本科室研究生擔(dān)任，主要是配合見(jiàn)習(xí)，以提高學(xué)生臨床實(shí)際能力為目標(biāo),通過(guò)學(xué)生問(wèn)診，SP回答并結(jié)合帶教老師進(jìn)行雙重評(píng)價(jià)，達(dá)到了良好的效果。：教師根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有水平及知識(shí)結(jié)構(gòu),原則上遵照教學(xué)大綱的要求,基本按教材內(nèi)容的順序,將教學(xué)內(nèi)容劃分為若干小問(wèn)題,配合具有代表性的臨床病例,作為課堂討論提綱。教師主要起啟發(fā)和引導(dǎo)的作用。在剛結(jié)束的學(xué)期期末考試中，明顯對(duì)乳腺疾病的基礎(chǔ)知識(shí)掌握的較為充分，尤其是病案分析題得分較高，且在臨床見(jiàn)習(xí)中表現(xiàn)優(yōu)秀，見(jiàn)習(xí)在中醫(yī)外科學(xué)整門課的成績(jī)中占到10分，見(jiàn)習(xí)中根據(jù)SP對(duì)學(xué)生問(wèn)診的評(píng)分，教師對(duì)學(xué)生討論分析中表現(xiàn)的評(píng)分，寫大病歷的評(píng)分等等結(jié)合的評(píng)分成績(jī)看，明顯的優(yōu)于2008級(jí)的同一專業(yè)的學(xué)生。目前有的學(xué)校已不把PBL作為唯一的教學(xué)方法，而將各種教學(xué)方法融為一體，我們?cè)谌橄倏婆R床教學(xué)中，注重PBL和SP教學(xué)法的結(jié)合，該新的教學(xué)模式不僅對(duì)理論學(xué)習(xí)大有益處,還可鍛煉學(xué)生們多方面的能力,如文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力,歸納總結(jié)、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達(dá)的能力，主導(dǎo)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力等,這些將對(duì)今后開展臨床工作和科學(xué)研究等打下良好基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)[1](PBL),1999,20(1):711 [2]朱錫光，孫梯業(yè)，[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005，26(1):596 [3] 張秀敏，郝希山，[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2003，（2）：: 趙虹（197710）, 女，浙江嵊州人，講師，主治醫(yī)師，碩士，博士在讀，主要從事中西醫(yī)結(jié)合乳腺病的臨床、教學(xué)、科研研究。一、資料與方法：選取在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科見(jiàn)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2011級(jí)本科學(xué)生為研究對(duì)象，共80人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的臨床見(jiàn)習(xí)帶教法講授，借助多媒體進(jìn)行課堂理論知識(shí)的講解，按教科書上的內(nèi)容及順序逐項(xiàng)講解，之后由同學(xué)提問(wèn)，最后教師歸納總結(jié)。但是，經(jīng)過(guò)實(shí)際的臨床教學(xué)后發(fā)現(xiàn)單純的PBL教學(xué)模式尚存在著不足之處，表現(xiàn)在見(jiàn)習(xí)學(xué)生知識(shí)面窄，學(xué)生剛剛接觸抽象的專業(yè)知識(shí)，對(duì)肝膽外科疾病缺乏形象具體的理解，而在今后的學(xué)習(xí)生活中將面臨的是大量的臨床病例及實(shí)際操作，故迫切需要在教學(xué)過(guò)程中加入實(shí)際的臨床案例作為教學(xué)內(nèi)容。與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，PBL教學(xué)法結(jié)合案例教學(xué)法不僅縮短了課堂與臨床的距離，更使學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶和理解更加印象深刻和牢固，使其在完成學(xué)習(xí)任務(wù)的過(guò)程中既激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣又獲得了臨床思維的培養(yǎng)，更易被學(xué)生接受，相信隨著不斷實(shí)踐這種雙軌教學(xué)模式將成為一種具有較廣泛應(yīng)用前景的臨床教學(xué)方法?？傮w來(lái)說(shuō)，PBL教學(xué)法在我國(guó)的研究處于初級(jí)階段。PBL教學(xué)方法要求將學(xué)生分成若干個(gè)小組相互合作來(lái)解決問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)小組討論的形式，可以培養(yǎng)相互的團(tuán)隊(duì)合作和相互溝通的能力，從而共同解決問(wèn)題。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，很多學(xué)生往往是“高分低能”的狀態(tài)，雖然大多能通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)考試，但是卻不能真正地把英語(yǔ)做為一種工具去與他人進(jìn)行溝通和交流，而PBL教學(xué)法恰好能夠避免這些弊端，因此教師一定要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念。問(wèn)題的形式盡量