【正文】 一般、較差四個(gè)等次，被確定為優(yōu)秀等次的人員不超過(guò)考評(píng)總?cè)藬?shù)的15%，同嚴(yán)把等次界限認(rèn)定，凡有不遵守紀(jì)律、違反規(guī)章制度、不認(rèn)真履行職責(zé)、利用工作之便謀取私利、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣、發(fā)生醫(yī)療事故、嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)及造成惡劣影響或嚴(yán)重后果等情形之一的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果被認(rèn)定為較差。考核工作實(shí)行院科考核責(zé)任制，堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，實(shí)行定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，分步評(píng)價(jià)考核，對(duì)在考評(píng)工作過(guò)程中不能進(jìn)行公正考評(píng)的負(fù)責(zé)人由醫(yī)院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組取消其資格。二、制度建設(shè)情況完善制度是基礎(chǔ)。（二）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)全院各科室的考評(píng)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行定期考核，在考評(píng)工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定配套制度，完善工作細(xì)節(jié)，確?？荚u(píng)工作落到實(shí)處，取得實(shí)效。單位評(píng)價(jià)。制定一套適合行政人員與后勤人員考評(píng)方案，使醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員均有標(biāo)準(zhǔn)的考評(píng)細(xì)則促進(jìn)與監(jiān)督日常工作，使醫(yī)院所有人員都有相應(yīng)的統(tǒng)一的考核措施，使醫(yī)院的激勵(lì)與制約是針對(duì)每位工作人員。領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一，影響了工作的推進(jìn)：要領(lǐng)導(dǎo)高度重視并不斷強(qiáng)化，用硬性的制度來(lái)保證考評(píng)結(jié)果的綜合運(yùn)用，并長(zhǎng)期堅(jiān)持，才能充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的導(dǎo)向作用，真正促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。以上收集的意見(jiàn)，涉及醫(yī)院的，及時(shí)制定改進(jìn)措施并予以落實(shí)；針對(duì)個(gè)人的，要分別錄入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案，并按相關(guān)規(guī)定給予教育和（或）行政、經(jīng)濟(jì)處罰。如因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故負(fù)次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣15分；負(fù)輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣10分，負(fù)主要責(zé)任醫(yī)德考評(píng)為不合格，這直接影響此同志職稱(chēng)晉升、職務(wù)提拔、評(píng)先、評(píng)優(yōu)等。定期考核資料收集來(lái)源于各職能部門(mén)?？剖抑魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)對(duì)科內(nèi)的醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行日?？荚u(píng)；醫(yī)技科室由醫(yī)技主任對(duì)科內(nèi)工作人員進(jìn)行日?？荚u(píng)，醫(yī)院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)每年對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次全面考評(píng)。2011年4月30日第二篇：中醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)調(diào)研溫州市中醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)調(diào)研報(bào)告為加強(qiáng)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，醫(yī)院根據(jù)省廳與市衛(wèi)生局要求，于2009年開(kāi)始對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員實(shí)施醫(yī)德考評(píng)，通過(guò)三年的不斷改進(jìn)、總結(jié)、完善，醫(yī)德考評(píng)成效逐漸顯示，現(xiàn)將我院醫(yī)德考評(píng)實(shí)施情況調(diào)研匯報(bào)如下：一、醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施情況我院醫(yī)德考評(píng)遵循實(shí)事求是、客觀公正、量化與定性相結(jié)合的原則；按照以下的實(shí)施程序進(jìn)行工作：建立醫(yī)德考評(píng)制度與實(shí)施細(xì)則，成立醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組與科室考評(píng)小組；醫(yī)德考評(píng)小組定期組織人員召開(kāi)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德考評(píng)會(huì)議，根據(jù)制度來(lái)確定“優(yōu)秀、良好、一般、較差”的人員比例及具體名單。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果如何與醫(yī)務(wù)人員晉升、待遇結(jié)合，與醫(yī)師執(zhí)業(yè)掛鉤，以保證考評(píng)的有效性仍然值得探索。衛(wèi)生部出臺(tái)的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》中，醫(yī)德考評(píng)包括救死扶傷、為患者保守醫(yī)療秘密、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、遵紀(jì)守法廉潔行醫(yī)、因病施治等七大方面。我院相繼出臺(tái)了《整治藥品回扣工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院關(guān)于行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的若干規(guī)定》、《投訴舉報(bào)處理機(jī)制的通知》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》等有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的制度。醫(yī)德考評(píng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)活動(dòng)結(jié)合更加緊密，考評(píng)內(nèi)容不斷豐富。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子的建立，為管理層評(píng)價(jià)每一位醫(yī)務(wù)工作者提供了客觀、詳細(xì)、可靠的信息，同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù) 人員也起到警示、激勵(lì)和約束的作用?？荚u(píng)具體程序是首先由醫(yī)務(wù)人員個(gè)人填寫(xiě)學(xué)習(xí)教育情況及自我評(píng)價(jià)，再由科室考評(píng)小組審核后做出科室評(píng)價(jià)，最后由醫(yī)院負(fù)責(zé)考評(píng)的部門(mén)給予最終年度考評(píng)。決定調(diào)研工作采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和資料回顧相結(jié)合的方法進(jìn)，明確了分工和工作步驟。4月11日，調(diào)研工作組召開(kāi)調(diào)研工作會(huì)議，研究制定調(diào)研工作方案，明確調(diào)研目的、內(nèi)容和方法。相關(guān)職能部門(mén)定期對(duì)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況如服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、行業(yè)紀(jì)律執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督促。在建立檔案的過(guò)程中，始終把握三個(gè)原則：即全面及時(shí)原則，醫(yī)院所有在職醫(yī)務(wù)人員一個(gè)不漏，凡能夠反映本人醫(yī)德?tīng)顩r的材料均及時(shí)錄入檔案；真實(shí)謹(jǐn)慎原則，在問(wèn)卷調(diào)查、電話(huà)回訪、查閱病人意見(jiàn)本、接受信訪投訴過(guò)程中對(duì)有投訴有舉報(bào)的情況要調(diào)查核實(shí)，以免發(fā)生錯(cuò)誤；長(zhǎng)期完整原則，為防止因管理不慎出現(xiàn)檔案遺失和被破壞的情況，每年要將所有的檔案進(jìn)行備份保存。考核中認(rèn)真聽(tīng)取同行評(píng)價(jià)和患者評(píng)價(jià)。通過(guò)醫(yī)德考評(píng)，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè)。但是，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)以下幾個(gè)問(wèn)題值得思考：（一）落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度存在的問(wèn)題具體操作有難度。實(shí)踐充分證明，如果考評(píng)結(jié)果得不到有效運(yùn)用，“正”的得不到強(qiáng)化，“負(fù)”的得不到懲戒，就不能形成有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，起不到改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用，考評(píng)也就失去了應(yīng)有的意義和作用（二）兩點(diǎn)建議規(guī)范考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用。因此，應(yīng)當(dāng)把患者的意見(jiàn)納入考評(píng)環(huán)節(jié)。堅(jiān)持實(shí)行院、科、個(gè)人三級(jí)考核。堅(jiān)持定期考核與日?？己讼嘟Y(jié)合。增強(qiáng)工作責(zé)任心，提高醫(yī)療安全意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。每季度向各科室住院病人和門(mén)診病人發(fā)放《滿(mǎn)意度調(diào)查表》，定期邀請(qǐng)社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員來(lái)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議，以多渠道征求病人與家屬意見(jiàn)。資料收集工作量大，考評(píng)結(jié)果有效運(yùn)用還需進(jìn)一步加強(qiáng)：從目前醫(yī)德考評(píng)工作來(lái)看，考評(píng)資料內(nèi)容收集是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程，是監(jiān)察室在努力，其他部門(mén)醫(yī)德考評(píng)的意識(shí)不夠，所以醫(yī)德考評(píng)收集資料花費(fèi)很大精力；另外醫(yī)德考評(píng)結(jié)果運(yùn)用從某種意義來(lái)講，也還只能說(shuō)是部分的、局部的運(yùn)用。衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)各醫(yī)療單位醫(yī)德考評(píng)工作進(jìn)行檢查、督促和考核并與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作業(yè)績(jī)掛鉤。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為評(píng)分進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。五、工作要求（一）、院科二級(jí)考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全院醫(yī)務(wù)人員要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)德考評(píng)工作的重要性，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，按照考核程序做好各項(xiàng)工作，保證考評(píng)工作規(guī)范有序進(jìn)行，為實(shí)現(xiàn)2010年質(zhì)量安全年的目標(biāo)提供保障。為全面落實(shí)醫(yī)德考評(píng)工作制度，我院成立了督查領(lǐng)導(dǎo)小組并制定了督查工作制度，每季度進(jìn)行督查一次，并根據(jù)督查情況進(jìn)一步落實(shí)整改措施，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作更持久地深入開(kāi)展。四、醫(yī)德考評(píng)實(shí)施情況為落實(shí)醫(yī)德考評(píng)工作制度，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組。五、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果運(yùn)用情況為建立對(duì)工作人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，我院建立了醫(yī)德考評(píng)制度、實(shí)施方案、實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)醫(yī)德考評(píng)工作制度的落實(shí)，把醫(yī)德考核結(jié)果與工作人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資等直接掛鉤。各地要按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求,認(rèn)真組織實(shí)施,加強(qiáng)檢查指導(dǎo),不斷完善考評(píng)工作。（二）尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。(四)遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī)。，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般在本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過(guò)百分之十五。(八)其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德考評(píng)制度對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義,將此項(xiàng)工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、明確分工、