【正文】 組召開調(diào)研工作會議，研究制定調(diào)研工作方案，明確調(diào)研目的、內(nèi)容和方法。通過加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員理想信念和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實(shí)各項(xiàng)考評指標(biāo)，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的思想道德觀念和職業(yè)操守，提高了廉潔自律的意識，筑牢了自覺抵制“紅包”、回扣等 不正之風(fēng)的思想道德防線，醫(yī)德考評工作取得了良好的效果。相關(guān)職能部門定期對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況如服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、行業(yè)紀(jì)律執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督促。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度。在建立檔案的過程中，始終把握三個(gè)原則：即全面及時(shí)原則，醫(yī)院所有在職醫(yī)務(wù)人員一個(gè)不漏，凡能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料均及時(shí)錄入檔案；真實(shí)謹(jǐn)慎原則，在問卷調(diào)查、電話回訪、查閱病人意見本、接受信訪投訴過程中對有投訴有舉報(bào)的情況要調(diào)查核實(shí)，以免發(fā)生錯(cuò)誤；長期完整原則，為防止因管理不慎出現(xiàn)檔案遺失和被破壞的情況，每年要將所有的檔案進(jìn)行備份保存。堅(jiān)持實(shí)行院、科兩級考核?？己酥姓J(rèn)真聽取同行評價(jià)和患者評價(jià)。（三）以醫(yī)德考評為有力抓手，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)全面加強(qiáng)以醫(yī)德考評為契機(jī)，強(qiáng)化了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。通過醫(yī)德考評，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè)。（四）醫(yī)德考評推動醫(yī)院各項(xiàng)工作發(fā)展，成效顯著我院通過醫(yī)德考評制度的落實(shí)和長抓不懈，醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正逐步形成，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和社會形像不斷改善，就診患者日益增多，醫(yī)院業(yè)務(wù)量穩(wěn)步持續(xù)增加，門診、住院病人投訴明顯減少。但是，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)以下幾個(gè)問題值得思考：（一）落實(shí)醫(yī)德考評制度存在的問題具體操作有難度。從目前我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的情況來看，考評結(jié)果的運(yùn)用是一個(gè)“難事”。實(shí)踐充分證明，如果考評結(jié)果得不到有效運(yùn)用，“正”的得不到強(qiáng)化，“負(fù)”的得不到懲戒，就不能形成有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，起不到改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用，考評也就失去了應(yīng)有的意義和作用（二）兩點(diǎn)建議規(guī)范考評結(jié)果的運(yùn)用?？荚u工作需要借助外力特別是行政部門的檢查督促來推動。因此，應(yīng)當(dāng)把患者的意見納入考評環(huán)節(jié)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立，為醫(yī)院評價(jià)每一位醫(yī)務(wù)工作提供了客觀、詳細(xì)、可靠的信息，便于醫(yī)德信息查詢并與獎懲掛鉤，對醫(yī)務(wù)人員也起到警示、激勵(lì)和約束的作用。堅(jiān)持實(shí)行院、科、個(gè)人三級考核。二、醫(yī)德考評評價(jià)內(nèi)容規(guī)范化根據(jù)省廳的考評內(nèi)容，結(jié)合我院的實(shí)際，不斷調(diào)整與完善考評內(nèi)容，使考評指標(biāo)設(shè)置趨于科學(xué)合理，考評工作逐步規(guī)范。堅(jiān)持定期考核與日常考核相結(jié)合。目前我院的加分、減分項(xiàng)目如下：加分項(xiàng)：參加各種醫(yī)療隊(duì)：參加援外醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員加20分；省廳級醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員加10分；市局級加5分；醫(yī)院級加3分。增強(qiáng)工作責(zé)任心，提高醫(yī)療安全意識，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。積極參與完成醫(yī)療隊(duì)與幫扶項(xiàng)目：由于參與各種醫(yī)療隊(duì)與扶貧下鄉(xiāng)有加分措施，使醫(yī)務(wù)人員主動爭取這些機(jī)會。每季度向各科室住院病人和門診病人發(fā)放《滿意度調(diào)查表》，定期邀請社會行風(fēng)監(jiān)督員來醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評議，以多渠道征求病人與家屬意見。醫(yī)德考評推動醫(yī)院各項(xiàng)工作發(fā)展，成效顯著：醫(yī)院通過醫(yī)德考評制度的落實(shí)和長抓不懈，醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正逐步形成，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和社會形像不斷改善，就診患者日益增多，醫(yī)院業(yè)務(wù)量穩(wěn)步持續(xù)增加，門診、住院病人滿意度增高。資料收集工作量大，考評結(jié)果有效運(yùn)用還需進(jìn)一步加強(qiáng)：從目前醫(yī)德考評工作來看，考評資料內(nèi)容收集是一個(gè)被動過程，是監(jiān)察室在努力，其他部門醫(yī)德考評的意識不夠，所以醫(yī)德考評收集資料花費(fèi)很大精力；另外醫(yī)德考評結(jié)果運(yùn)用從某種意義來講，也還只能說是部分的、局部的運(yùn)用。制定全省動態(tài)的量化的可操作的醫(yī)德考評實(shí)施方案：如對醫(yī)德考評具體考核指標(biāo)、考評方式及程序、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案格式等進(jìn)行規(guī)范，在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評量化標(biāo)準(zhǔn)，使各醫(yī)院的考評分級和考評標(biāo)準(zhǔn)一致，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評的客觀公正。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對各醫(yī)療單位醫(yī)德考評工作進(jìn)行檢查、督促和考核并與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作業(yè)績掛鉤。二、考評程序醫(yī)德考評要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，綜合日?？己耍磕?2月份進(jìn)行一次年終考評，記入醫(yī)德檔案。在醫(yī)務(wù)人員自我評價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為評分進(jìn)行綜合評價(jià)。優(yōu)秀率應(yīng)占考評總?cè)藬?shù)的10—15%。五、工作要求（一）、院科二級考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全院醫(yī)務(wù)人員要深刻認(rèn)識醫(yī)德考評工作的重要性，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，按照考核程序做好各項(xiàng)工作，保證考評工作規(guī)范有序進(jìn)行，為實(shí)現(xiàn)2010年質(zhì)量安全年的目標(biāo)提供保障。我院在狠抓業(yè)務(wù)建設(shè)的同時(shí)，高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見》要求，成立了以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，形成從上到下齊抓共管的良好局面。為全面落實(shí)醫(yī)德考評工作制度，我院成立了督查領(lǐng)導(dǎo)小組并制定了督查工作制度，每季度進(jìn)行督查一次，并根據(jù)督查情況進(jìn)一步落實(shí)整改措施，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作更持久地深入開展。同時(shí)制定了考勤、考德制度，實(shí)行獎罰制度，根據(jù)檢查情況每季度兌現(xiàn)獎罰一次，開展有針對性和實(shí)效性的考核工作，增強(qiáng)工作人員服務(wù)意識，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。四、醫(yī)德考評實(shí)施情況為落實(shí)醫(yī)德考評工作制度，我院成立了以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組。檔案內(nèi)容包括問卷調(diào)查中患者反映情況、嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)記錄、拒收和上繳紅包回扣情況、獎懲記錄、考評記錄等。五、醫(yī)德考評結(jié)果運(yùn)用情況為建立對工作人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，我院建立了醫(yī)德考評制度、實(shí)施方案、實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)醫(yī)德考評工作制度的落實(shí)，把醫(yī)德考核結(jié)果與工作人員的晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效工資等直接掛鉤。對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的科室除給予經(jīng)濟(jì)處罰外，在年終評優(yōu)評先中實(shí)行一票否決。各地要按照《指導(dǎo)意見》的要求,認(rèn)真組織實(shí)施,加強(qiáng)檢查指導(dǎo),不斷完善考評工作。二、考評范圍全國各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。（二）尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。（三）文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(四)遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī)。，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。在醫(yī)務(wù)人員自我評價(jià)的基礎(chǔ)上,以科室為單位,由科室考評小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價(jià)。醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般在本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過百分之十五。(四)隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的。(八)其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門要充分認(rèn)識醫(yī)德考評制度對于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義,將此項(xiàng)工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、明確分工、落實(shí)責(zé)任。(三)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，保證考評