【正文】 督、檢查、指導(dǎo),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,確?？荚u(píng)工作取得實(shí)效。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生廳(局)、中醫(yī)藥管理局,要根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》, 結(jié)合實(shí)際,針對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題,制定具體實(shí)施辦法,細(xì)化、量化考評(píng)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)考評(píng)的針對(duì)性和實(shí)效性,并報(bào)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局備案。醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的,考核為不稱職或不合格。(三)違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用,情節(jié)嚴(yán)重的。(二)科室評(píng)價(jià)。、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。,不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。對(duì)連續(xù)兩年被評(píng)為“較差”的人員，按規(guī)定采取緩聘、降聘或解聘的處理。為達(dá)到實(shí)事求是、客觀公正地進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)工作，我院對(duì)每一位工作人員都建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)、量化管理。為此，我院成立了醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了醫(yī)德考評(píng)制度、醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案及考核細(xì)則，完善醫(yī)德考評(píng)工作程序，進(jìn)一步細(xì)化、量化考核內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、行業(yè)紀(jì)律執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督促，采取切實(shí)可行的措施進(jìn)行整改。我院收到海陵區(qū)衛(wèi)生局通知，要求積極開(kāi)展醫(yī)德考評(píng)自查自糾工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，召開(kāi)專題會(huì)議，成立醫(yī)德考評(píng)工作自查自糾領(lǐng)導(dǎo)工作小組，對(duì)醫(yī)院落實(shí)醫(yī)德考評(píng)工作制度情況進(jìn)行了自查自糾工作，現(xiàn)將自查自糾情況報(bào)告如下：一、醫(yī)德考評(píng)工作組織領(lǐng)導(dǎo)情況建全組織是先導(dǎo)。三、考評(píng)結(jié)果醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。一、指導(dǎo)思想以貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，嚴(yán)肅紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督，樹(shù)立行風(fēng)新風(fēng)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。五、對(duì)策與建議將醫(yī)德考評(píng)與單位領(lǐng)導(dǎo)的工作業(yè)績(jī)掛鉤：使領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步重視醫(yī)德考評(píng)，象對(duì)待醫(yī)療、護(hù)理一樣重視來(lái)對(duì)待醫(yī)德考評(píng)，明確職責(zé)與責(zé)任，使全院各部門對(duì)醫(yī)德考評(píng)有更高的認(rèn)識(shí)，有利于考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用。通過(guò)醫(yī)德考評(píng)，完善醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的制度建設(shè)：在三年的考評(píng)期間，通過(guò)醫(yī)德考評(píng)，醫(yī)院建立與完善了下列制度《醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為與考核掛鉤制度》、《拒收紅包回扣上繳登記制度》、《投訴處理制度》、《采購(gòu)招標(biāo)監(jiān)督管理規(guī)定》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》等。醫(yī)療安全糾紛事件減少。通過(guò)三年的考評(píng)，基本項(xiàng)目80分不變，但加分、減分項(xiàng)目不斷改進(jìn)，以凸顯獎(jiǎng)懲機(jī)制。為了使醫(yī)院評(píng)價(jià)全面、準(zhǔn)確，評(píng)價(jià)時(shí)收集了各職能部門（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、科教科、院黨辦、工會(huì)、院辦、院團(tuán)委、監(jiān)察室等）關(guān)于醫(yī)德考評(píng)的相關(guān)資料。在建立醫(yī)德檔案的過(guò)程中，始終把握三個(gè)原則：即全面及時(shí)原則，醫(yī)院所有在職醫(yī)務(wù)人員一個(gè)不漏，；真實(shí)謹(jǐn)慎原則，在問(wèn)卷調(diào)查、出院病人回訪、病人意見(jiàn)本、接受信訪投訴過(guò)程中對(duì)有投訴有舉報(bào)的情況要調(diào)查核實(shí)，以免發(fā)生錯(cuò)誤；長(zhǎng)期完整原則，為防止因管理不慎出現(xiàn)檔案遺失和被破壞的情況，將所有的檔案進(jìn)行編號(hào)整理，標(biāo)有電子目錄，便于查詢。加強(qiáng)考評(píng)落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。結(jié)果運(yùn)用待加強(qiáng)。這些舉措對(duì)醫(yī)院廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)起到了有力的推動(dòng)作用。通過(guò)深入查找醫(yī)療安全隱患，提高醫(yī)療安全意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我院在考評(píng)辦法的具體操作中注重將院級(jí)考評(píng)和科級(jí)考評(píng)相結(jié)合，定期考核與平時(shí)考核相結(jié)合，同行評(píng)價(jià)與患者評(píng)價(jià)相結(jié)合。2010年，醫(yī)院376名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，共有28人評(píng)定為優(yōu)秀，263人評(píng)定為良好，85人評(píng)定為一般。建立了考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制，制定了考評(píng)工作制度和實(shí)施方案；建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗位目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行了目標(biāo)管理；開(kāi)展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核；建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核檔案；考核的結(jié)果與年終評(píng)優(yōu)評(píng)先直接掛鉤，對(duì)嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的科室和個(gè)人在評(píng)優(yōu)評(píng)先中將實(shí)行一票否決。4月11日至4月28日，組織相關(guān)人員對(duì)我院開(kāi)展醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)況進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。醫(yī)院在全院實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。檔案內(nèi)容包括問(wèn)卷調(diào)查中患者反映情況、嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)記錄、拒收和上繳紅包回扣情況、年終獲得醫(yī)院及上級(jí)部門的獎(jiǎng)懲記錄等。臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評(píng)由主管領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合職能部門的中層干部給予的評(píng)價(jià)，以及平時(shí)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲記錄進(jìn)行評(píng)定。如《《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《衛(wèi)生部關(guān)于在醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)禁臨床促銷費(fèi)開(kāi)單費(fèi)等回扣行為的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》中“八不準(zhǔn)”規(guī)定等等。三、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題與建議推行醫(yī)德考評(píng)制度，是繼“醫(yī)院管理年”活動(dòng)之后又一項(xiàng)用制度推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的重大舉措。對(duì)考評(píng)達(dá)不到優(yōu)良的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰，通過(guò)醫(yī)院的相關(guān)制度即可執(zhí)行，而單純經(jīng)濟(jì)處罰有時(shí)較難達(dá)到教育職工，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用。然而，醫(yī)務(wù)人員、所在的科室和醫(yī)院本身就是一個(gè)利益攸關(guān)的共同體，讓存在千絲萬(wàn)縷聯(lián)系、密不可分的醫(yī)院“主角”進(jìn)行自我監(jiān)督，既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員又當(dāng)裁判員，這樣的考評(píng)結(jié)果可想而知。優(yōu)秀得分為90分以上且無(wú)扣分；良好得分為8089分且無(wú)一項(xiàng)扣15分；一般得分為6079分；較差得分為60分以下。醫(yī)院監(jiān)察室堅(jiān)持定期檢查，對(duì)醫(yī)務(wù)人員退紅包、禮品次數(shù)及金額，患者贈(zèng)送錦旗、感謝信、意見(jiàn)簿與意見(jiàn)箱中表?yè)P(yáng)的數(shù)目，患者投訴舉報(bào)情況，服務(wù)紀(jì)律檢查情況等做好統(tǒng)一記錄，作為日?？己说闹匾罁?jù)。參加社區(qū)服務(wù)工作：一次加1分完成各種指令性任務(wù)如突發(fā)事件、應(yīng)急小分隊(duì)等：，最多不超過(guò)5分收到患者的表?yè)P(yáng)信件、錦旗：表?yè)P(yáng)信、錦旗每次加1分，最多不超過(guò)5分；收到意見(jiàn)簿上表?yè)P(yáng)：，最多不超過(guò)5分獲得各類先進(jìn)個(gè)人或比賽獲獎(jiǎng)的：醫(yī)院級(jí)加2分，市局級(jí)加5分，省廳級(jí)加10分堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺(jué)拒收與工作相關(guān)的任何形式的回扣，或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位有關(guān)部門的：有相關(guān)證明依據(jù)的每次加2分，最多不超過(guò)10分拒收紅包、禮卡、禮物等：有相關(guān)依據(jù)如由科室、住院處、監(jiān)察室等證明的每次加1分，最多不超過(guò)5分減分項(xiàng)：被投訴服務(wù)態(tài)度差，有生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，經(jīng)核實(shí)的：每次扣1分與服務(wù)對(duì)象發(fā)生爭(zhēng)吵并經(jīng)核實(shí)為主要責(zé)任的：每次扣3分違反規(guī)定私自外出行醫(yī)的：每次扣10分有濫檢查、濫用藥、開(kāi)大處方行為的：每次扣10分違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章開(kāi)展診療活動(dòng)（包括超范圍執(zhí)業(yè)）或者技術(shù)操作規(guī)范的：每次扣10分因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故負(fù)次要或輕微責(zé)任的：負(fù)次要責(zé)