【正文】 隨年齡增高，適當(dāng)減少能量攝入， 以維持標準體重為原那么。 第五十九頁，共九十二頁。 脂肪和碳水化合物：膳食脂肪能量比占25~30%，碳水化合物占 50~60%。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 幼兒的合理營養(yǎng)： 以谷類為主，奶類 350ml/d。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 ?含有豐富的乳糖和必須脂肪酸，有利于嬰兒神經(jīng)和腦的發(fā)育。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 三、常見的營養(yǎng)問題及合理營養(yǎng) 〔一〕營養(yǎng)問題： 蛋白質(zhì) 能量營養(yǎng)不良〔 PEM〕 原發(fā)性：蛋白質(zhì)、能量攝入缺乏； 繼發(fā)性：其他疾病并發(fā)癥； 第四十四頁，共九十二頁。應(yīng)開始添加含鐵輔助食品。 〔三〕脂肪： 第三十七頁，共九十二頁。 活動所需：包括吸奶、啼哭、手足活動等活動，能量消耗取決于活動的類型、時間和強度。 水：每天額外補充 1000ml，以溫開水為宜，忌用冷水或冰水。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 維生素： 維生素 B1和 E有促進乳汁分泌的作用，水溶性維生素大多能自由通過乳腺； 水： 每天從乳汁中分泌的水分為 850ml左右，為增進乳汁分泌，應(yīng)鼓勵乳母多補充流質(zhì)食物及湯類，保證水分的補充，有利于乳汁的形成。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 ３、礦物質(zhì) 1〕鈣：乳汁中鈣的含量較為穩(wěn)定，每天從乳汁中排出的鈣約為 300mg，當(dāng)乳母的鈣供給缺乏就會動用體內(nèi)儲藏，導(dǎo)致產(chǎn)婦腰酸腿疼或發(fā)生骨質(zhì)疏松。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 ? 孕婦營養(yǎng)缺乏癥 ? 胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢 ? 先天畸形 ? 低出生體重兒〔 2500g〕 ? 巨大兒〔 4000g〕 〔三〕與孕期營養(yǎng)有關(guān)的主要問題 第二十四頁，共九十二頁。適量攝入含纖維豐富的食物；慎用辛辣及易產(chǎn)生刺激的食物。 第十七頁，共九十二頁。且可提高機體的抗感染能力。 第十四頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 中期為 1000mg/d，晚期為 1500mg/d. ５、礦物質(zhì)： 1〕鈣： 孕婦本身也要儲存 30g鈣以備泌乳需要，孕期后 5個月，每日約存儲鈣 200mg 后 3個月中胎兒每日積聚近 350mg鈣 中期 1g 后期 30g （胎兒） 第十二頁，共九十二頁。 脂溶性維生素的吸收 。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 二、孕婦營養(yǎng)需求 適當(dāng)增加熱能： 根底代謝， 食物特殊動力作用； 勞動或活動耗能； 供給生長發(fā)育的需要 RNI: 在非孕婦女根底上增加 〔 200kcal〕 第七頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 內(nèi)分泌變化： 絨毛膜促性腺激素〔 HCG〕 黃體酮、雌激素 人絨毛膜生長催乳激素〔 HCS〕 甲狀腺功能增強 一、生理特點： 第三頁，共九十二頁。 第四頁，共九十二頁。 孕后期 20g/d。 第九頁，共九十二頁。 孕期應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服鐵制劑或 Vitc片劑。孕婦每天供給量標準為200181。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 維生素 D： 妊娠期間，孕婦對維生素 D的需要量增加，易發(fā)生維生素 D缺乏的危險。 第十九頁，共九十二頁。 第二十二頁，共九十二頁。 第二十五頁，共九十二頁。 第二十八頁，共九十二頁。 ? 易出現(xiàn)不同程度的 缺鐵性貧血 。 28d 出生 1周歲 3歲 新生兒 嬰兒 幼兒 第三十三頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 數(shù)量充足，質(zhì)量要好 。 〔四〕碳水化合物： 第三十八頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 嬰、幼兒缺鋅：食欲不振、味覺異常、異食僻、生長發(fā)育緩慢、性發(fā)育不全，大腦和智力發(fā)育受損等。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 318個月最多見； 神經(jīng)興奮性增高如多汗、夜驚、抽搐等； 頭枕部頭發(fā)脫落； 囟門閉合緩慢； 方顱； 雞胸； 佝僂病〔 Rickets〕： 第四十七頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 (2)含大量免疫活性細胞： 各種生長因子、免疫因子、?；撬峒案鞣N消化酶。 第五十五頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 礦物質(zhì)：由于骨骼生長發(fā)育迅速，對鈣的需要量較大；隨兒童肌肉組織的發(fā)育和造血功能的完善，對鐵的需要量高于成人。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 第五節(jié) 成年人的營養(yǎng) 衰老 旺盛 第六十一頁，共九十二頁。 畜禽肉、魚類、蛋 奶類、豆類 30% 第六十六頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 中國人口年齡金字塔的變化趨勢 第七十三頁，共九十二頁。 〔四〕免疫功能下降 。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 3〕 fat： 胰脂肪酶活性降低，膽汁分泌減少； 應(yīng)當(dāng)少吃一些脂肪。 第八十五頁，共九十二頁。 第八十八頁，共九十二頁。 第九十一頁，共九十二頁。