5第五章-特殊生理階段的營養(yǎng)-展示頁
2024-10-05 20:47本頁面
【正文】 ? 先天畸形 ? 低出生體重兒〔 2500g〕 ? 巨大兒〔 4000g〕 〔三〕與孕期營養(yǎng)有關(guān)的主要問題 第二十四頁，共九十二頁。 ? 5〕適當(dāng)減少鈉鹽的攝入量：根據(jù)病情每日攝入食鹽 25g，或醬油 10ml．盡量少吃或不吃胭制食品。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 妊娠合并高血壓 ? 1〕攝入適量的脂肪：應(yīng)注意動物性脂肪與植物性油脂合理搭配。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 妊娠期貧血的營養(yǎng) ? 及時補充含鐵豐富的動物性 食品 如瘦肉、動物肝臟等； ? 補充 鐵劑 ，同時給予維生素 C； ? 增加葉酸和維生素 B12的攝入并同時限制咖啡和植物酸的攝入。適量攝入含纖維豐富的食物；慎用辛辣及易產(chǎn)生刺激的食物。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 3〕全面補充維生素： 可選用各種新鮮蔬菜、瓜果與干果，并經(jīng)常變換品種；也可把用果汁的形式以利于消化吸收。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 〔二〕合理營養(yǎng) 妊娠嘔吐的營養(yǎng)治療 1〕糾正水和電解質(zhì)紊亂； 2〕補足能量、注意三大營養(yǎng)素平衡： 提供碳水化合物的食物主要為粥、面、餅干、蛋糕等，根據(jù)孕婦的飲食習(xí)慣選用； 蛋白質(zhì)的攝入量為 ()。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 三、常見的營養(yǎng)問題及合理營養(yǎng) 〔一〕妊娠營養(yǎng)問題： 妊娠嘔吐； 妊娠貧血； 妊娠合并高血壓。 第十七頁，共九十二頁。中國建議孕婦維生素 D的每天供給量標(biāo)準(zhǔn)為 10 181。 多曬太陽外； 補充一些富含維生素 D的食物或維生素 D制劑，如動物肝臟、禽蛋、魚肝油等。 第十六頁，共九十二頁。且可提高機體的抗感染能力。 第十五頁，共九十二頁。g。 5〕碘：孕期缺碘，孕婦易發(fā)生甲狀腺腫大，并影響胎兒發(fā)育。 第十四頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 3〕鋅： 孕婦體內(nèi)鋅一般比成年婦女多400mg，總量達 1700mg，其中足月胎兒體內(nèi)可有 60mg，從孕早期起，胎兒鋅的需要量就迅速增加。每天鐵的供給量為 28mg。 胎兒制造血液和肌肉組織需要；肝臟內(nèi)儲存一局部鐵，以供出生后 6個月的消耗。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 中期為 1000mg/d，晚期為 1500mg/d. ５、礦物質(zhì)： 1〕鈣： 孕婦本身也要儲存 30g鈣以備泌乳需要，孕期后 5個月，每日約存儲鈣 200mg 后 3個月中胎兒每日積聚近 350mg鈣 中期 1g 后期 30g （胎兒） 第十二頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 孕早期必須保證每日攝取不低于 150g ?胎兒耗用母體較多的葡萄糖，母體常需氧化脂肪來供給能量，孕婦饑餓時易發(fā)生酮癥酸中毒。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 碳水化合物： ? 碳水化合物的 需要量增多 ，其肝糖原合成及分解均增強； ? 碳水化合物的主要來源為 淀粉類食物 。 6070g/d，其中 EFA為 36g，每天可提供植物油 。 脂溶性維生素的吸收 。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 脂肪： 保證胎兒的正常發(fā)育 。 動物蛋白質(zhì)占 1/2。 900g 孕早期 5g/d 孕中期 15g/d。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 二、孕婦營養(yǎng)需求 適當(dāng)增加熱能： 根底代謝， 食物特殊動力作用； 勞動或活動耗能； 供給生長發(fā)育的需要 RNI: 在非孕婦女根底上增加 〔 200kcal〕 第七頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 代謝加快與體重增加： 孕期合成代謝增強： 供給胎兒的生長發(fā)育 母體生殖系統(tǒng)的進一步發(fā)育。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 ? 血液循環(huán)系統(tǒng)： ? 孕 6周血容量開始增加， ? 32周 34周達頂峰，平均增加 40%， ? 血漿增加較早、多，紅細(xì)胞增加較晚，造成生理性貧血。 ? 器官負(fù)荷增大： 心、肺、肝、腎等隨血流量的增加、體內(nèi)代謝增強。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 內(nèi)分泌變化： 絨毛膜促性腺激素〔 HCG〕 黃體酮、雌激素 人絨毛膜生長催乳激素〔 HCS〕 甲狀腺功能增強 一、生理特點： 第三頁，共九十二頁。第五章 特殊生理階段的營養(yǎng) 第一頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 第一節(jié) 孕婦的營養(yǎng) 第二頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 ? 消化系統(tǒng)的狀況和功能改變： 惡心、嘔吐、食欲減退、消化不良、便秘。 第四頁，共九十二頁。 第五頁，共九十二頁。 第六頁，共九十二頁。 預(yù)防醫(yī)學(xué)系 足月胎兒體內(nèi)含 400800g 胎盤及孕婦自身增長 需要孕婦在妊娠期間從食物中獲得。 孕后期 2
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