三叉神經(jīng)痛ppt(更新版)
【正文】 三叉神經(jīng)感覺纖維由眼支、上頜支和下頜支組成。約 20％患者可出現(xiàn)面部感覺異常、角膜炎、咀嚼無力、復視等并發(fā)癥 第二十一頁，共二十四頁。然后逐漸減量，找出最小維持量，一般 g/d 。 診斷 ? 中老年患者 ? 三叉神經(jīng) Ⅱ 、 Ⅲ 支分布區(qū)突發(fā)、短暫、反復發(fā)作的劇痛 ? 有扳機點 ? 間歇期正常 ? 無三叉神經(jīng)損害的陽性體征 第十五頁，共二十四頁。 第九頁，共二十四頁。 支配咀嚼肌運動 第三頁，共二十四頁。分別由眶上裂、圓孔、卵圓孔出顱， 支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的面部感覺 ? 三叉神經(jīng)運動纖維由橋腦中部的運動核發(fā)出，走行與下頜支相同。 病因 ? 機械性壓迫或牽拉三叉神經(jīng)根，主要是臨近的血管壓迫三叉神經(jīng)根 (80%是小腦上動脈 ) ? 動脈硬化引起三叉神經(jīng)的供血缺乏 ? 多數(shù)資料說明血管壓迫三叉神經(jīng)根是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因 ? 第八頁，共二十四頁。 臨床表現(xiàn) ? 痛性抽搐 tic douloureux ： 嚴重的三叉神經(jīng)痛發(fā)作時，面部肌肉反射性抽搐，口角被牽向患側，伴面部發(fā)紅、皮溫升高、結膜充血和流淚現(xiàn)象 第十四頁，共二十四頁。以后每天增加 ，直到疼痛控制，最大劑量 １ g/d 。療效約 90％ 。 內容總結 三叉神經(jīng)痛。
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