一例anca相關(guān)性血管(更新版)
【正文】 應(yīng)警惕有明確或處在進(jìn)展中的 SLE。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者 ANCA水平檢測及臨床意義 馬蘭 杜宗孝 樸文花 河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報醫(yī)學(xué)版 2024年 06期 ? 【摘要】：①目的探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE)患者血清中抗中性粒細(xì)胞抗體 (ANCA)的陽性檢出率及與病情的相關(guān)性。 ? 7．腎臟病變 尿蛋白 ?+++,或管型 (紅細(xì)胞 ,血紅蛋白 ,顆粒管型或混合管型 )。 第六頁，共三十頁。 pANC(+) AANCA() 第四頁，共三十頁。 第三頁，共三十頁。SLE或 ANCA相關(guān)性血管炎 ? 第一頁，共三十頁。 入院查體： ? PE:℃ ， P96次 /分， R19次 /分，BP118/68mmHg，神清，精神可，慢性病容，雙眼瞼潮紅，面部滿布暗紅色點狀丘疹，壓之退色，皮膚鞏膜無黃染，扁桃體不腫大，頸軟，頸靜脈無怒張， HR96次 /分，早搏偶及，兩肺呼吸音粗，未及啰音，腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，雙腎區(qū)無叩擊痛，雙手手指充血潮紅，略腫脹，無壓痛，雙下肢不腫，下肢關(guān)節(jié)無明顯腫大畸形，四肢肌力 5級，病理反射未引出。 ? 抗核抗體譜：抗 PCNA弱陽性。 第五頁，共三十頁。 ? 6．漿膜炎 胸膜炎或心包炎。 第九頁，共三十頁。 抗增殖型細(xì)胞核抗原抗體在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床意義 王靜 胡朝軍 李唏 張蜀瀾 李麗君 董曉娟 李永哲 . ?中華臨床免疫和變態(tài)反響雜志 ?. 192196 ? 抗 PCNA抗體是臨床少見的自身抗體 ,主要見于 SLE患者 ,但并不是 SLE的特異性抗體 ,還可出現(xiàn)在其他自身免疫性疾病〔 AID〕及非AID患者中。 第十四頁，共三十頁。 Wegener’ s Granulomatosis ? 30s40s為頂峰年齡 , 任何年齡都可 . ? 上呼吸道肉芽腫 (鼻竇炎 , 耳炎 , 鼻衄 ),下呼吸道病癥 (咯血 ), 可累及眼 , 鼻和其他器官 ? 34%患者可出現(xiàn)中樞和外周神經(jīng)病變 ? 腎損害 (腎小球腎炎 ),急性腎衰 ? 單純激素治療不能阻止病情進(jìn)展 , 75%的患者對 CTX有效 . 第二十一頁，共三十頁。 第二十七頁，共三十頁。 內(nèi)容總結(jié) SLE或 ANCA相關(guān)性血管炎。
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