咳嗽變異性哮喘(更新版)
【正文】 難。 ? 心電圖正常。 FEV1 增加＞ 12% ，絕對值增加＞200ml為支氣管舒張試驗陽性，提示氣道阻塞可逆，有 CVA存在的可能。 第十一頁，共二十九頁。 發(fā)病機制 遺傳 患者本身可有較明確的過敏性病史，如過敏性鼻炎、皮疹等。 第六頁，共二十九頁。 ? 無氣道感染表現(xiàn)或經(jīng)長期抗生素治療無效。 內(nèi)容 ? 定義 ? 發(fā)病機制 ? 臨床表現(xiàn) ? 輔助檢查 ? 診斷標準 ? 治療 第二頁，共二十九頁。 ? 在國內(nèi)， CVA占慢性咳嗽的 14%62%，為慢性咳嗽的首位病因。 發(fā)病機制 神經(jīng) 受體機制 有學者發(fā)現(xiàn)，引起咳嗽的反射弧與支氣管收縮的反射弧之間，具有類似的組成，均有上皮黏膜下的感受器、傳入神經(jīng)、髓質(zhì)中樞、傳出神經(jīng)與作用肌組成。 CVA在遺傳學上屬多基因遺傳，經(jīng)研究推測存在數(shù)種哮喘遺傳基因，其遺傳度為 80%。 輔助檢查 肺功能 氣道反響性測定 支氣管激發(fā)實驗： FEV1＞ 70%預計值的患者可行支氣管激發(fā)試驗。 第十五頁，共二十九頁。 診斷 我國的診斷標準 ? 慢性咳嗽，常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽。 氣道高反響性。 第二十頁，共二十九頁。 新問題 ? 臨床上確實存在局部有氣道高反響性的慢性咳嗽患者，支氣管擴張藥治療無效但激素能消除咳嗽病癥。2 受體沖動劑或氨茶堿〕即可，或用兩者的復方制劑。 內(nèi)容總結 咳嗽變異性哮喘。
數(shù)學相關推薦
鄂ICP備17016276號-1