咳嗽變異性哮喘-免費閱讀
【正文】 血常規(guī)檢測可發(fā)現(xiàn)外周血嗜酸粒細胞計數(shù)高于正常，血清免疫球蛋白總 IgE和抗原特異性 IgE 水平增高。 治療 ? 如果治療 8周后咳嗽消失，可暫停吸入糖皮質(zhì)激素。 ? 此外，對于支氣管擴張藥治療有效的診斷標準僅為原那么描述，未規(guī)定支氣管擴張藥的種類、劑量和療程。 第二十一頁，共二十九頁。 第十九頁，共二十九頁。 第十八頁，共二十九頁。 輔助檢查 其他輔助檢查 ? 胸部 X線或 CT檢查正常或雙肺紋理增粗。 輔助檢查 肺功能 氣道反響性測定 支氣管舒張實驗： FEV1＜ 70%預計值的患者可行支氣管舒張試驗。 國內(nèi)學者報道， CVA組用一種以上過敏原行皮膚點刺實驗，陽性率為 %，說明CVA與過敏原密切相關(guān)。 第九頁，共二十九頁。 通過支氣管鏡活檢發(fā)現(xiàn)， CVA中支氣管黏膜上皮層增厚約 ，典型哮喘組上皮層增厚約 ，而正常對照組僅為 。 ? 查體時肺部無明顯哮鳴音。 ? 咳嗽變異性哮喘〔 cough variant asthma,CVA〕是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn)，無明顯喘息、氣促等病癥或體征，但有氣道高反響性。 第五頁，共二十九頁。 呼吸道反響性增高與咳嗽次數(shù)的增加均是由同一感受器受刺激所致。 第十頁，共二十九頁。 FEV1 下降＞ 20% 為支氣管激發(fā)試驗陽性。 輔助檢查 氣道炎癥評估 在 CVA氣道炎癥檢測指標方面，尚無一個公認的指標。 ? 支氣管
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