咳嗽變異性哮喘(存儲(chǔ)版)
【正文】 激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，或呼氣峰流速日間變異率＞ 20%，或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。 支氣管擴(kuò)張劑治療有效。 診斷要點(diǎn) ? 孤立性持續(xù)性咳嗽。 ? 這局部患者是否屬于 CVA？ 第二十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。 ? 必要時(shí)可短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素治療。與典型哮喘相似，均為多種炎性細(xì)胞和炎性介質(zhì)參與的慢性呼吸道炎癥性疾病。謝謝 第二十九頁(yè)，共二十九頁(yè)。 謝謝 ! 第二十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。 ? 大多數(shù)患者吸入小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管舒張劑〔 223。 第二十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。 氣道高反響性陰性者根本可排除 CVA。 在 8周內(nèi)無(wú)上呼吸道感染病史。 第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。 輔助檢查 最大呼氣流量 ? 日內(nèi)變異率＞ 20%即為陽(yáng)性，提示存在可逆的氣道阻塞 。 第十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。 國(guó)內(nèi)的流調(diào)報(bào)道，有家族史者占%，伴有其他過(guò)敏病史者占%。 第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。 ? CVA在西方國(guó)家占慢性咳嗽的 16%24%，僅次于上氣道咳嗽綜合征，占慢性咳嗽病因的第二位。咳嗽變異性哮喘 第一頁(yè)，共二十九頁(yè)。 第四頁(yè)，共二十九頁(yè)。 發(fā)病機(jī)制 呼吸道炎癥 國(guó)內(nèi)局部學(xué)者認(rèn)為， CVA是哮喘的早期階段，與哮喘的發(fā)病機(jī)制相同，兩者氣道狹窄的程度不同， CVA患者因氣道狹窄的程度未引起喘息的水平，故只出現(xiàn)咳嗽而沒(méi)有喘息的病癥。局部患者可有家族史。 臨床表現(xiàn) ? 主要表現(xiàn)為刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間咳嗽為其重要特征，
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