心內(nèi)科質(zhì)量管理體系doc(更新版)
【正文】 。5）、對(duì)每月藥事情況檢查、分析、提出整改措施、對(duì)上月整改情況評(píng)價(jià)，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。六、藥事質(zhì)量管理組人員組成組長：王培書副組長：陳建 尹代江秘書：李盈盈成員：陳建 尹代江 景豪 胡斌 李盈盈 石慶云 梁科工作職責(zé)1）、負(fù)責(zé)本科室抗菌素及合理用藥的各項(xiàng)工作。3）、對(duì)臨床路徑、單病種相關(guān)質(zhì)量進(jìn)行相關(guān)實(shí)時(shí)質(zhì)控。2）、對(duì)全科醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)本科室醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理科并協(xié)助相關(guān)工作。2） 制定護(hù)理質(zhì)量安全管理計(jì)劃、目標(biāo)、落實(shí)達(dá)標(biāo)措施，定期檢查、考核、評(píng)價(jià)?？剖屹|(zhì)量與安全管理小組成員科室質(zhì)量與安全管理小組成員名單人員組成姓名職稱職務(wù)具體負(fù)責(zé)組長王培書副主任醫(yī)師科主任科室質(zhì)量總責(zé)副組長梁科護(hù)師護(hù)士長護(hù)理 院感醫(yī)療設(shè)備陳建副主任醫(yī)師醫(yī)療組長醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療尹代江副主任醫(yī)師醫(yī)療組長醫(yī)療胡斌主治醫(yī)師醫(yī)療組長介入質(zhì)控副組長孫維新副主任醫(yī)師科室副主任病案 科室秘書兼教學(xué)秘書石慶云主治醫(yī)師主治醫(yī)師資料收集整理成員莫錚錚住院醫(yī)師住院醫(yī)師臨床路徑輸血顏妍護(hù)士護(hù)士介入護(hù)理曹小云護(hù)士護(hù)士CCU護(hù)理王舒住院醫(yī)師住院醫(yī)師景豪住院醫(yī)師住院醫(yī)師科秘，介入質(zhì)控李盈盈住院醫(yī)師住院醫(yī)師藥師、醫(yī)?？剖屹|(zhì)量管理組織架構(gòu)圖王培書科主任副主任醫(yī)師梁科護(hù)士長護(hù)師陳建醫(yī)療組長副主任醫(yī)師尹代江醫(yī)療組長副主任醫(yī)師胡斌介入醫(yī)療組長主治醫(yī)師顏妍護(hù)理介入組長護(hù)師曹小云CCU護(hù)理組長護(hù)師王舒景豪李盈盈住院醫(yī)師莫錚錚住院醫(yī)師石慶云主治醫(yī)師總住院醫(yī)師各質(zhì)控小組成員及工作職責(zé)一、 醫(yī)療質(zhì)量管理組 人員組成：組長：王培書副組長：陳建 尹代江秘書：石慶云成員：胡斌 李盈盈 莫錚錚 景豪 王舒 梁科 工作職責(zé)1）、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作的各項(xiàng)工作。四、 按質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。下設(shè)7個(gè)質(zhì)量控制組。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)判、分析總結(jié)并做好記錄。3）、負(fù)責(zé)組織本科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。5） 定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房，工休會(huì)，推行護(hù)理新技術(shù)新業(yè)務(wù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。根據(jù)本科室的特點(diǎn)制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實(shí)施。監(jiān)測(cè)介入診斷治療抗生素使用情況。2）、每月統(tǒng)計(jì)介入手術(shù)的臺(tái)數(shù)、手術(shù)種類、有無并發(fā)癥。2. 心血管內(nèi)科主任應(yīng)是醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量管理組織”的成員，參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理工作。檢查每日醫(yī)囑及執(zhí)行情況。、出診，參加夜班和節(jié)假日值班工作。，并指導(dǎo)住院醫(yī)生的文獻(xiàn)閱讀，努力進(jìn)行科研工作，做好資料積累，匯總、整理并保存各種監(jiān)測(cè)資料，填寫登記卡片，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。主持晨會(huì)，并協(xié)助科主任召開科務(wù)會(huì)和組織實(shí)施疑難病例、死亡病例和差錯(cuò)事故等討論會(huì)，并做好文字記錄。，能較全面系統(tǒng)的掌握心血管內(nèi)科的基礎(chǔ)及專業(yè)理論知識(shí)，并培養(yǎng)一定急救應(yīng)變能力，為醫(yī)治心血管內(nèi)科打好基礎(chǔ)。隨時(shí)了解觀察病人病情變化，及時(shí)向主任、主治醫(yī)師匯報(bào)，提出初步的診治意見。主任、主治醫(yī)師查房時(shí)匯報(bào)病人病情。 早上08:00交班.，沒正當(dāng)理由遲到10分鐘內(nèi)每1分鐘10元，1030分鐘150元，3060分鐘200元，1小時(shí)以上按曠工半天處理，扣罰300元，無故曠工1天，扣罰500元， 取消當(dāng)月獎(jiǎng)金，連續(xù)曠工2天，上報(bào)醫(yī)教部，有特殊情況除外，但要及時(shí)通知科主任。 無正當(dāng)理由不參加科室學(xué)習(xí)或會(huì)議的處罰50元。1 科室有事關(guān)機(jī)無法接通影響科室工作的罰款20元。連續(xù)2年評(píng)優(yōu)的獎(jiǎng)金上
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