【正文】 側(cè)切牙遠(yuǎn)中向舌側(cè)傾斜 與后部頜弓曲度一致牙尖與頜平面接觸下頜中切牙頸部微向舌側(cè)傾斜或接近垂直長(zhǎng)軸與中線平行與頜弓曲度一致切緣高出頜平面1mm下頜側(cè)切牙直立頸部略向遠(yuǎn)中傾斜同中切牙同中切牙下頜尖牙頸部微向唇側(cè)傾斜頸部略向遠(yuǎn)中傾斜同中切牙同中切牙后牙排列位置頰舌向傾斜近遠(yuǎn)中向傾斜旋轉(zhuǎn)度與頜平面關(guān)系上頜第一前磨牙頸部微向頰側(cè)傾斜頸部微向遠(yuǎn)中傾斜或直立與頜弓后步的曲度一致頰尖接觸頜平面，舌尖離開頜平面約1mm上頜第二前磨牙直立直立同上頰舌尖均與頜平面接觸上頜第一磨牙頸部微向腭側(cè)傾斜頸部微向近中傾斜同上近中舌尖與頜平面接觸。既利于義齒的固位和穩(wěn)定，又利于維持唇、頰側(cè)的豐滿度。附：牙槽嵴低平者，年齡較大而且正中關(guān)系不恒定者多選用半解剖式牙或 無(wú)尖牙，以減小后牙側(cè)方頜力，有利于義齒的平衡和穩(wěn)定。同時(shí)鼻翼外緣向下延長(zhǎng)的垂線應(yīng)通過(guò) 上尖牙的牙尖。（先上下頜模型）上頜架：即使將帶有上下頜托的上下模型用石膏固定在頜架上以便保持上下模型間的高度和頜位關(guān)系。鼻翼至口角連線叫鼻唇溝。模型的要求：工作模型應(yīng)完整無(wú)缺，表面清晰，充分反映出無(wú)牙頜組織面的細(xì)微紋路，尤其是粘膜反折線和系帶處，模型邊緣上顯露出肌功能修整得痕跡。若患者軟腭很敏感，甚至可以稍微向前傾。4唾液的性質(zhì) 唾液的粘稠度、流動(dòng)性和量適中，在基托和粘膜間可形成一層唾液薄膜，吸附力強(qiáng)，有利于義齒固位。 全口義齒的基托組織面與唾液，唾液與粘膜之間產(chǎn)生附著力，唾液本身之間產(chǎn)生粘著力。穩(wěn)定 義齒沒(méi)有側(cè)向前后移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)，即義齒對(duì)抗水平和轉(zhuǎn)動(dòng)的力量。磨光面咬合面做成凹形，有利于義齒穩(wěn)定，因?yàn)榇筋a舌肌挾持全口義齒有助于穩(wěn)定，凹面接觸面積大。3 邊緣封閉區(qū)：指牙槽嵴粘膜與唇頰舌粘膜的反折線區(qū)，上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊區(qū)，此區(qū)不能承受壓力（除了后堤區(qū)外），但可緊密貼合包裹基托邊緣，使空氣不能進(jìn)入其間，從而使基托和粘膜之間按保持負(fù)壓狀態(tài)，形成良好的邊緣封閉，增強(qiáng)義齒固位。下頜6的頜面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高。全口義齒 整理1 上下無(wú)牙he的解剖標(biāo)志有哪些？上頜：上唇系帶（避讓）是位于口腔前庭上牙槽嵴唇側(cè)中線上的呈一扇形或線形粘膜皺襞。磨牙后墊可作為排列人工牙的標(biāo)志：從垂直向看，磨牙后墊可決定下頜頜平面的位置。 副承托區(qū)不能承受過(guò)大的壓力。3 咬合面：是全口義齒上下人工牙咬和接觸的面，主要有切割，磨碎事物的功能。全口義齒的固位和穩(wěn)定 固位原理固位 牙齒不會(huì)頜向脫落，即義齒抵抗從口內(nèi)垂直脫位的能力。2吸附力的作用 吸附力包括附著力和粘著力 附著力是指不同分子之間的吸引力 粘著力是指同分子之間的內(nèi)聚力。舌側(cè)邊緣應(yīng)伸展到口底，系帶處應(yīng)做成“V”字形切跡，基托后緣應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊的1/2或全部，義齒基托邊緣應(yīng)原鈍，以獲得良好的邊緣封閉。（七） 對(duì)舊義齒的檢查修復(fù)前的外科處理1牙槽突調(diào)整2上頜結(jié)節(jié)修整3牙槽嵴增高術(shù)4下頜舌隆突修整術(shù)5唇頰溝加深 （前庭溝加深術(shù)）6唇頰系帶成形術(shù)7 殘根處理全口義齒的制作印模的分類 根據(jù)印模次數(shù)分：一次印模法 二次印模法 根據(jù)印模時(shí)粘膜受壓情況分類：粘膜靜止式印模技術(shù)（解剖式印模/無(wú)壓力印模） 粘膜運(yùn)動(dòng)式印模技術(shù)（運(yùn)動(dòng)性印模/壓力印模）托盤選擇 有牙頜擁有空托盤，無(wú)牙頜用無(wú)空托盤托盤的內(nèi)側(cè)壁離牙槽嵴粘膜約3~4mm，或者說(shuō)離開牙槽嵴唇頰舌腭側(cè)粘膜各2mm左右間隙 目的：預(yù)留出印模材料的空間椅位：直坐著。印模取完從病人口中取出要用細(xì)水流沖干凈。垂直距離過(guò)高的影響：嘴巴一直張開；肌肉疲勞；上下he牙槽嵴粘膜受壓，吸收更快；he創(chuàng)傷。上頜架頜架：是一種固定上下頜托和模型的一起。2前牙選擇 前牙大小：兩側(cè)口角線之間頜堤唇面為上前牙近遠(yuǎn)中總長(zhǎng)度。（3）非解剖式牙：主要為無(wú)尖牙。下后牙略偏舌側(cè)，頰尖位于牙槽嵴頂。排牙步驟和方法（若排完下頜6，再排下頜5，發(fā)現(xiàn)5間有間隙出現(xiàn)，說(shuō)明上頜牙弓被擴(kuò)大了；若發(fā)現(xiàn)位置不足，則說(shuō)明牙弓被縮小了。3側(cè)方平衡頜：下頜在側(cè)方頜運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，工作側(cè)上頜后牙鉀、舌尖的舌斜面與下頜后牙頰、舌尖的頰斜面接觸。2檢查排牙：前牙是否有正確的覆蓋關(guān)系，后方是否排列在牙槽嵴頂連線適當(dāng)?shù)奈恢?，兩?cè)是否對(duì)稱協(xié)調(diào)，從頰側(cè)和舌側(cè)看，后牙是否有良好的尖窩交錯(cuò)關(guān)系，檢查義齒在頜架上是否有機(jī)械的前伸頜和側(cè)方頜平衡關(guān)系。4牙根外形 前牙根部外形以上頜尖牙最長(zhǎng)，中切牙次之，側(cè)切牙最短；下頜前牙為尖牙最長(zhǎng)，側(cè)切牙次之，中切牙最短。然后放在百分之三十枸櫞酸鈉過(guò)飽和液中浸泡2小時(shí)，再置清水中洗刷，殘存的石膏碎屑即可除去。復(fù)診常出現(xiàn)問(wèn)題 17 1:19 下午