【正文】 看法及其判斷的標(biāo)準(zhǔn)，并分析自己的狀況。這樣可以填滿生活時(shí)間，陶冶性情，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，延緩衰老。（3）加強(qiáng)自我積極暗示，克服消極暗示。適度的體育鍛煉不僅能增進(jìn)身體健康，而且有助于維持心理上的適度緊張。（3）要做工作，而且要做自己樂意做，又有數(shù)量、質(zhì)量要求的工作，在工作中和晚年的勞動(dòng)中體驗(yàn)人生的價(jià)值和意義。過分的擔(dān)心和恐懼只能加快老化過程。此時(shí)必須盡快調(diào)整心態(tài)，從思想認(rèn)識(shí)上去解決。另一方面作為晚輩，則應(yīng)該理解老年人的心理狀態(tài)，充分體諒他們各種能力的衰退現(xiàn)象以及當(dāng)前的處境與心情，更多地給予安慰、體貼和照顧，讓他們輕松愉快地歡度晚年。老年人還可以通過養(yǎng)鳥、養(yǎng)魚、種花等來填補(bǔ)生活上的空白，增添生活的情趣，使自己精神有所寄托。將學(xué)習(xí)所得加上自己過去的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，用于社會(huì)活動(dòng)之中，做些有益于集體、有益于公眾的事，使生活過得有意義。 將工作崗位讓位于青年人，是有利于提高工作質(zhì)量，有利于社會(huì)前進(jìn)的。離退休后，工作和生活環(huán)境發(fā)生了一系列轉(zhuǎn)折，如從工作上的參加者轉(zhuǎn)為旁觀者，從以工作為重心轉(zhuǎn)為以閑暇為重心，從以單位為核心轉(zhuǎn)為以家庭為核心，從緊張的生活轉(zhuǎn)為清閑的生活，從接觸的人多、事多到接觸的人少、事少，也就是說，從動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)為了靜態(tài)，從而可能在思想上由積極狀態(tài)變?yōu)橄麡O狀態(tài)，精神上由有依賴感變?yōu)闊o依賴感，在思想、生活、情緒、習(xí)慣、人際關(guān)系等方面出現(xiàn)不適應(yīng)。假如一個(gè)人訴說身體不適，除了要考慮他有什么軀體性疾患之外，還要了解一下是否有某種社會(huì)心理因素在推波助瀾。四、講究心理衛(wèi)生的重要性眾所周知，人是心理、軀體的統(tǒng)一整體，而大腦又是人體的“總司令部”，在大腦皮質(zhì)的指揮下，人體各器官、組織協(xié)調(diào)一致地活動(dòng)。我國(guó)心理衛(wèi)生工作是由西歐傳入與普及的。三、心理衛(wèi)生的內(nèi)容心理衛(wèi)生事業(yè)的興起與社會(huì)的發(fā)展、生產(chǎn)力的提高、文化科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步是密切相關(guān)的。病愈出院后，比爾斯立志為改善精神病患者的待遇而努力。二、心理衛(wèi)生的起源當(dāng)代心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是從如何正確認(rèn)識(shí)精神病和給精神病患者以人道的待遇開始的。在實(shí)際生活中它有三個(gè)含義：心理衛(wèi)生學(xué)、心理衛(wèi)生工作、心理健康狀態(tài)。同樣，一盒英雄交響曲的音帶，可以使徘徊于坎坷征途上的人領(lǐng)悟人生的真諦，從深沉激昂的樂曲聲中獲得力量奔向光明。關(guān)心別人是一種交際的需要，是一種獲得友誼的渠道。因?yàn)椋哪３Ｊ菍捜菥竦捏w現(xiàn)，要善于體諒、關(guān)心別人。生活中我們總會(huì)遇到挫折或失敗而導(dǎo)致心理的失衡，幽默可以淡化或消除你不良的情緒，重新建立良好的心態(tài)。不管你是口頭上批評(píng)人家，還是在心里指責(zé)別人，這種毛病可能會(huì)成為習(xí)慣，應(yīng)盡量克服。自己身邊有一個(gè)榮辱與共、心心相印的朋友，這可使你在任何時(shí)候都能找人傾訴，而不再感到孤獨(dú)。適當(dāng)?shù)膴蕵肥窍睦韷毫Φ挠行Х椒?。如果你遇到了緊張的刺激或遭到挫折、困難、失敗而陷入深深的自我煩惱之中時(shí)，一個(gè)有效的辦法是不妨?xí)簳r(shí)離開你所厭煩的情境，轉(zhuǎn)移一下注意力，把思想情感轉(zhuǎn)移到其他活動(dòng)上去。當(dāng)一個(gè)人能進(jìn)入“清心寡欲”的境界時(shí)，就能經(jīng)受住諸如金錢、名利、權(quán)勢(shì)的誘惑，真正使自己心情平靜下來。那么，如何培養(yǎng)穩(wěn)定的情緒，防止過激反應(yīng)呢？做好以下幾點(diǎn)很重要：第一，培養(yǎng)健康的性格。第四，要明智地對(duì)待生活和工作中的任何挫折及委屈，并能盡快地自我解脫。樂觀者常以積極的方式去思考問題，凡事多看到光明的一面、美好的一面、積極的一面。(6)發(fā)展人際關(guān)系的能力，提高對(duì)人生各轉(zhuǎn)折期的適應(yīng)能力。(3)提供免疫和其他醫(yī)療措施，以預(yù)防感染性疾病。這就需要?jiǎng)?chuàng)建良好的群體心理衛(wèi)生氛圍，以促進(jìn)個(gè)體的心理健康。能有效地適應(yīng)社會(huì)環(huán)境變化。（5）情感反應(yīng)適度，積極的情緒多于消極的情緒，對(duì)事物能泰然處之。（3）良好的人際關(guān)系。因?yàn)楸M管智力不正常的人有可能伴有心理問題與障礙，但很多有心理問題和心理障礙的人，往往智商在正常值以上甚至很高。一個(gè)與社會(huì)能夠保持廣泛接觸，對(duì)社會(huì)現(xiàn)狀有較清晰、正確認(rèn)識(shí)的人，其心理行為能順應(yīng)社會(huì)文化的進(jìn)步趨勢(shì)，勇于改造現(xiàn)實(shí)環(huán)境，以達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)與對(duì)社會(huì)奉獻(xiàn)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。更重要的是情緒穩(wěn)定性好的人，具有調(diào)節(jié)控制自己的情緒以保持與周圍環(huán)境動(dòng)態(tài)平衡的能力。第一節(jié)心理健康概述一、心理健康的定義對(duì)于什么是心理健康，歷來有不同的看法。討論討論普及老年心理衛(wèi)生知識(shí)是減少老年常見精神疾病發(fā)生、提高老年關(guān)愛與服務(wù)質(zhì)量、維系家庭和睦與健康的重要手段。4結(jié)合養(yǎng)老院對(duì)老年人心理護(hù)理的實(shí)際內(nèi)容要求。因此，出版該門課程的教材時(shí)機(jī)已成熟。聯(lián)系地址：北京阜外月壇北小街2號(hào)電話：（010）68022974郵編：100836老年心理護(hù)理與康復(fù)咨詢前言前言老年服務(wù)與管理專業(yè)是大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院1999年全國(guó)首創(chuàng)，并于2000年被國(guó)家教育部授予高職高專教育試點(diǎn)專業(yè),2005年被評(píng)為遼寧省示范專業(yè)。凡購(gòu)本社圖書，如有印裝錯(cuò)誤，由本社讀者服務(wù)部負(fù)責(zé)調(diào)換。幾年來，在講義的使用中，經(jīng)過反復(fù)修改、補(bǔ)充，現(xiàn)已形成日臻完善的教學(xué)內(nèi)容體系，經(jīng)過有關(guān)專家的指正，已完成教材的初稿。3借鑒國(guó)外的相關(guān)教學(xué)參考資料。因此，隨著世界人口老齡化的到來，老年群體的醫(yī)療保健和精神衛(wèi)生問題不僅受到各國(guó)政府和世界衛(wèi)生組織（WHO）的高度重視，也成為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員共同面臨的緊迫問題。訓(xùn)練第三章老年人的死亡教育與臨終關(guān)懷第一節(jié)老年人的死亡心理一、對(duì)于死亡的幾種解釋二、老年人的死亡心理三、影響老年人死亡態(tài)度的因素第二節(jié)老年人的死亡教育一、瀕死體驗(yàn)二、老年人臨終時(shí)的心理特點(diǎn)三、死亡教育第三節(jié)臨終關(guān)懷一、臨終關(guān)懷的定義及發(fā)展演變二、臨終關(guān)懷的宗旨及意義三、臨終老人的心理需求四、臨終關(guān)懷的組織形式五、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的設(shè)置要求六、臨終關(guān)懷的具體內(nèi)容七、安樂死的問題思考訓(xùn)練第八章老年人的心身疾病及心理護(hù)理第一節(jié)老年人心身疾病概述一、心身疾病的定義二、老年人心身疾病的特點(diǎn)三、老年人心身疾病的致病因素四、老年人心身疾病的診斷五、老年人心身疾病的心理護(hù)理與治療第二節(jié)老年高血壓病一、老年高血壓病的致病因素二、老年高血壓病的臨床表現(xiàn)三、老年高血壓病的心理預(yù)防與心理護(hù)理第三節(jié)老年冠心病一、老年冠心病的致病因素二、老年冠心病的臨床表現(xiàn)三、老年冠心病的心理防預(yù)與心理護(hù)理第四節(jié)老年糖尿病一、老年糖尿病的致病因素二、老年糖尿病的臨床表現(xiàn)三、老年糖尿病的預(yù)防與心理護(hù)理第五節(jié)老年消化性潰瘍一、老年消化性潰瘍的致病因素二、老年消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)三、老年消化性潰瘍的預(yù)防與心理護(hù)理第六節(jié)癌癥一、癌癥的致病因素二、癌癥的臨床心理表現(xiàn)三、癌癥的預(yù)防與心理護(hù)理思考本章主要介紹有關(guān)心理健康與心理衛(wèi)生的知識(shí)，尤其是有關(guān)老年人的心理健康與心理衛(wèi)生知識(shí)。心理健康者能經(jīng)常保持愉快、開朗、自信、滿足的心情，善于從生活中尋求樂趣，對(duì)生活充滿希望。對(duì)現(xiàn)實(shí)環(huán)境的能動(dòng)適應(yīng)和改造，是一種積極的處世態(tài)度。以上七條衡量標(biāo)準(zhǔn)，均大致可取，但有一點(diǎn)，即智力的高低能否作為心理健康水平的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，似乎值得商榷?？磫栴}客觀現(xiàn)實(shí)，具有較強(qiáng)自我控制能力，適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境，對(duì)事物的紛繁復(fù)雜始終保持良好的情緒。（4）想象力豐富，不拘泥于現(xiàn)有的框框，做夢(mèng)常新奇有趣。（12）保持正常的行為，能堅(jiān)持正常的生活、學(xué)習(xí)、工作和活動(dòng)。4個(gè)體和群體結(jié)合的原則 生活于群體之中的個(gè)體無時(shí)無刻不受到群體的影響，因此，個(gè)體心理健康的維護(hù)亦依賴于群體的心理健康水平。(2)兒童期營(yíng)養(yǎng)的保證，以消除生理和心理上的緊張與壓力。(5)培養(yǎng)樂觀、積極、幽默與愛的情緒，善于控制和調(diào)節(jié)不良情緒。4增進(jìn)心理健康的具體方法（1）保持樂觀的情緒。第三，要善于發(fā)現(xiàn)事物光明、美好、積極的一面，學(xué)會(huì)運(yùn)用所謂的彈性思維，即對(duì)于非原則性的問題，樂于妥協(xié)讓步。一定的刺激會(huì)引起相應(yīng)的情緒反應(yīng)，而所謂的過激反應(yīng)則是指并不強(qiáng)烈的刺激（或微小的刺激），即可引起明顯的、過于強(qiáng)烈的反應(yīng)，以致給社會(huì)、家庭及本人帶來非常不利的影響，有時(shí)甚至使自己陷入困境。具體方法為：①努力使自己做到“恬淡虛無”，這是祖國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)生之道。第二，暫時(shí)逃避。第四，娛樂。第二，與人建立友誼。對(duì)別人要求過高，總愛責(zé)難別人，實(shí)際上是一種缺乏自信心的表現(xiàn)。它常常能幫助你在困難或危難之時(shí)化險(xiǎn)為夷。其次，要陶冶自己的高尚情操、樂觀精神。人能夠?yàn)閯e人著想，在關(guān)心、幫助別人，為整個(gè)社會(huì)做出貢獻(xiàn)中體現(xiàn)自身的價(jià)值，從而獲得美好的友誼，享受人生的樂趣。當(dāng)別人生病臥床時(shí)，你可以送上一束鮮花，使他虛弱的身心為之一振，既欣賞到大自然的芬芳艷麗，又明白你的美意而對(duì)病愈康復(fù)充滿信心。第二節(jié)心理衛(wèi)生概述一、心理衛(wèi)生的定義1定義心理衛(wèi)生的本意是維護(hù)和促進(jìn)心理健康。是指做好精神殘疾者的康復(fù)安排，最大限度地促進(jìn)患者社會(huì)功能的恢復(fù)，盡可能地減少精神殘疾的發(fā)生，把精神殘疾的預(yù)防和康復(fù)作為重要內(nèi)容納入到初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng)中去。在精神病院的三年痛苦經(jīng)歷，使比爾斯親身體驗(yàn)到精神病患者的苦悶和所受到的虐待，親眼目睹了一系列精神病患者慘遭折磨和不被公正對(duì)待的事件。同時(shí)產(chǎn)生了一個(gè)永久性的國(guó)際心理衛(wèi)生委員會(huì)，這標(biāo)志著心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)已經(jīng)發(fā)展成為一種世界性的潮流。日本在這方面也做了許多工作，先后制定了精神衛(wèi)生法、精神發(fā)育不全福利法，對(duì)此類病人施行福利措施；成立了特殊教育學(xué)會(huì)、日本臨床心理學(xué)會(huì)等專門機(jī)構(gòu)；并吸收歐美的經(jīng)驗(yàn)，走日本自己的預(yù)防之路，在社會(huì)上積極開展心理衛(wèi)生周活動(dòng)，主要宣傳普及有關(guān)心理障礙及心理衛(wèi)生知識(shí)，開展啟蒙教育活動(dòng)。有關(guān)的青少年犯罪、婚姻問題、老年心理問題、自殺問題及軍事人員的心理衛(wèi)生，正引起社會(huì)各界的普遍關(guān)注。近年來，隨著心身醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識(shí)到，人的心理狀況與疾病是密切相關(guān)的。人體的各種組織和器官的結(jié)構(gòu)、功能都會(huì)逐漸地出現(xiàn)種種退行性的衰老變化現(xiàn)象，感知覺減退、記憶力下降、智力結(jié)構(gòu)改變、情緒出現(xiàn)不穩(wěn)定、人格發(fā)生某種變化。對(duì)于進(jìn)入老年期以后軀體的生理和心理各方面趨于衰退的變化，在思想上要有所準(zhǔn)備，承認(rèn)現(xiàn)實(shí)并能夠正確對(duì)待、泰然處之。堅(jiān)持學(xué)習(xí)，可使自己緊跟時(shí)代的車輪前進(jìn)，使自己放寬眼界，仍然生活在集體之中。到戶外或公園進(jìn)行一些自己喜歡的輕微體育活動(dòng)，如散步或慢跑、練氣功或打太極拳等，可以呼吸新鮮空氣，增進(jìn)血液循環(huán)，既有益于身體健康，在心理上也可以得到一種輕松愉快、青春煥發(fā)的感受。5保持良好的人際關(guān)系一方面老年人自己應(yīng)有自知之明，不要倚老賣老、指手畫腳、發(fā)號(hào)施令，進(jìn)行所謂權(quán)威性的指揮，而要實(shí)事求是，承認(rèn)“弱者”的地位。這時(shí)，很多老年人會(huì)產(chǎn)生煩躁、抑郁、自卑情緒，感到無所事事且又無所適從。3克服對(duì)疾病和衰老的恐懼感人到老年，肌體各個(gè)器官會(huì)發(fā)生一系列的生理變化，如皮膚松弛、脂肪增加、老年斑、白發(fā)、性功能減退等，這些都是客觀現(xiàn)象、自然規(guī)律，疾病的發(fā)生也是情理之中的事?！崩夏耆硕紤?yīng)引以為戒。（5）堅(jiān)持體育鍛煉。要想到“利與身孰重”，要做到“轉(zhuǎn)念冰解”。5趣味盎然可以養(yǎng)花、養(yǎng)魚，可以書寫、繪畫，也可以定時(shí)收聽廣播，還可以從事點(diǎn)有趣的體力勞動(dòng)。4說明心理衛(wèi)生的目的。社會(huì)生活中的個(gè)人實(shí)際像演戲一樣,要在社會(huì)生活大舞臺(tái)上扮演不同的社會(huì)角色，并受到這個(gè)社會(huì)角色“規(guī)范”的制約。老年人的心理和行為都需要適應(yīng)這種變化，才能順利度過老年期。對(duì)于老年人來說，能夠按新的角色來待人處事，才會(huì)心情愉快，生活充實(shí)。面對(duì)世界有限的資源、激烈的競(jìng)爭(zhēng)及不確定的未來，要在自我需求與社會(huì)需求間取得最佳平衡，才能適應(yīng)變遷。又可具體分為以下幾種：(1)投射。廣義指借任何其他成功活動(dòng)代替原來的失敗，以滿足失敗者的愿望，如失之東隅，收之桑榆；塞翁失馬，焉知非福。是一種贖罪性質(zhì)的消極補(bǔ)償，如父親責(zé)罰其子過于苛刻，以致毆打成傷，在潛意識(shí)中不無罪疚感, 乃反過來對(duì)其非常疼愛，以消解潛意識(shí)中焦慮狀態(tài)。將動(dòng)機(jī)完全偽裝而表現(xiàn)為與原有意圖完全相反的行為，如以戰(zhàn)逼和、以退為進(jìn)、陽奉陰違、矯枉過正、大智若愚、狂妄自大的人也最自卑、過分謙遜做作就是虛偽等。這種行為在幼年兒童最為常見，幼年兒童受挫折后，常退化到嬰兒的反應(yīng)，如兩三歲兒童因新生弟妹而不再獲得父母注意，乃以爬代走、吃飯時(shí)用手代筷、說嬰兒話、尿床等，以引起父母注意。個(gè)人長(zhǎng)期受挫折后，失掉信心，形成一種遇事否定、消極的態(tài)度。個(gè)體一再遭遇到同樣的挫折，他可能學(xué)習(xí)某種一成不變的反應(yīng)方式，即使以后情況改變，這種已有的刻板性反應(yīng)方式仍會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)，但這并無助于問題的解決。那些處在最好狀態(tài)的老年人，往往是曾在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)性格活潑和思想活躍的人，他們?cè)谝蚰昀隙顺龉ぷ鲘徫缓螅鶗?huì)去尋找一些其他事情來做，以代替原來的工作。2自由化理論現(xiàn)代社會(huì)中，往往會(huì)以工作成績(jī)來衡量一個(gè)人的價(jià)值，個(gè)體為了獲得更多的自我價(jià)值感，于是傾向于更多的活動(dòng)，這是自然而然的。離退休后住進(jìn)養(yǎng)老院，老年人可以更主動(dòng)地、比過去更自由地選擇對(duì)自己生活有意義的活動(dòng)，充分發(fā)揮個(gè)人的潛力和創(chuàng)造力。有的老年人可能在身體上繼續(xù)參與社會(huì)事務(wù)，維持其社交生活，但卻沒有一種投入感，心理上還是有一種分離感；相反，有些老年人表面上減少了社會(huì)活動(dòng)，收縮了社交圈子，但他的內(nèi)心世界仍與社會(huì)保持著密切的聯(lián)系，關(guān)心著社會(huì)上發(fā)生的事情，心理上沒有分離感。對(duì)于不同的老年人來說，人際社交活動(dòng)和體能活動(dòng)的效果是不一樣的。去勢(shì)焦慮指的是隨著老年人即將或已經(jīng)從工作崗位上退下來，而產(chǎn)生的種種不適應(yīng)的心理緊張狀態(tài)。老年人人格的消極變化和不健康心態(tài)可以有許多不同的表現(xiàn)。但此時(shí)，個(gè)體對(duì)真正離退休后自己將要面臨的新的社會(huì)環(huán)境、將要擔(dān)當(dāng)?shù)男碌纳鐣?huì)角色，以及自己的心理活動(dòng)的變化和調(diào)適，卻往往考慮得不夠周到，只是偶爾想到這些問題。事實(shí)上，有一些老年人可能沒有如此清晰地經(jīng)歷過這四個(gè)適應(yīng)階段，而有的老年人可能是幾個(gè)階段混合地經(jīng)歷著，甚至有的老年人某些階段根本就沒有經(jīng)歷過。所以，不應(yīng)對(duì)所有的老年人強(qiáng)求某種唯一的適應(yīng)模式，而應(yīng)根據(jù)每個(gè)人所特有的性格類型和價(jià)值系統(tǒng)選擇自己的適應(yīng)模式。4易怒型這種類型的老年人離退休后不能適應(yīng)離退休后的生活。上述五種性格特征,“成熟型”、“安樂型”、“裝甲型”都能適應(yīng)離退休后的老年生活，只是適應(yīng)的方式有所不同。因此老年人應(yīng)多了解心理學(xué)，并運(yùn)用相關(guān)的知識(shí)盡快適應(yīng)離退休生活。而離退休前身居要職的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部則不