【正文】 機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院非法行醫(yī)、非法采供血巡訪：每月對非法行醫(yī)、非法采供血違法行為至少開展1次巡訪，每巡訪一次按一個(gè)工作日對待，核定4個(gè)標(biāo)化工作量，非法行醫(yī)、非法采供血巡訪工作量=124=48個(gè)標(biāo)化工作量。對高血壓病例進(jìn)行三級隨訪管理每統(tǒng)計(jì)上報(bào)高血壓、糖尿病相關(guān)每上報(bào)一次基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息給予12個(gè)標(biāo)化工作量統(tǒng)計(jì)上報(bào)慢性病及健康檔案相關(guān)表上報(bào)次數(shù) 12個(gè)錄入高血壓隨訪次數(shù) 糖尿病管理組織開展糖尿病篩查管理工作對糖尿病病例管理（建檔案并進(jìn)行免費(fèi)檢測4次血糖）1；每測1次血糖給予3個(gè)標(biāo)化工作量錄入糖尿病隨訪次數(shù) 免費(fèi)檢測血糖次數(shù) 3個(gè)支氣管炎管理對慢性支氣管炎病例建檔并進(jìn)行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個(gè)標(biāo)化工作量；錄入隨訪次數(shù) 肺氣腫管理對肺氣腫病例建檔并進(jìn)行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個(gè)標(biāo)化工作量；錄入隨訪次數(shù) 肺心病管理對肺心病病例建檔并進(jìn)行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個(gè)標(biāo)化工作量；錄入隨訪次數(shù) 風(fēng)濕病管理對風(fēng)濕病病例建檔并進(jìn)行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個(gè)標(biāo)化工作量；錄入隨訪次數(shù) 類風(fēng)濕病管理對類風(fēng)濕病病例管理（建檔案并進(jìn)行4次隨訪）錄入隨訪1次給予1個(gè)標(biāo)化工作量；錄入隨訪次數(shù) 死因監(jiān)測及死亡病例報(bào)告開展死因監(jiān)測及報(bào)告的督導(dǎo)、考核、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》出具、反饋等工作，死亡卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)每完成1例《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫、網(wǎng)絡(luò)錄入上報(bào)，給予2個(gè)標(biāo)化工作量填寫、網(wǎng)絡(luò)錄入上報(bào)例數(shù) 2個(gè)年內(nèi)新發(fā)腫瘤監(jiān)測報(bào)告開展新發(fā)腫瘤病例登記、核實(shí)、入戶調(diào)查等工作每完成1例登記上報(bào)給予2個(gè)標(biāo)化工作量。登記報(bào)告心腦血管疾病例數(shù) 2個(gè)標(biāo)化工作量1社區(qū)診斷組織開展社區(qū)診斷調(diào)查，完成診斷報(bào)告或進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新組織開展社區(qū)診斷調(diào)查，每完成一份診斷報(bào)告或進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，給予100個(gè)標(biāo)化工作量。（三）計(jì)算過程及結(jié)果非法行醫(yī)、非法采供血巡訪工作量=2348個(gè)標(biāo)化工作量+35448個(gè)標(biāo)化工作量+948=18528個(gè)標(biāo)化工作量 樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)依據(jù)2012版國家《規(guī)范》，結(jié)合我縣實(shí)際，細(xì)化為14類58項(xiàng)，疾控（7大類27項(xiàng)）、婦幼（6大類24項(xiàng)）、監(jiān)督（1大類7項(xiàng)）共計(jì)標(biāo)化工作量為：2000803+1081909+211534=3294246個(gè)標(biāo)化工作量 附件6 樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)化工作量單價(jià)計(jì)算方法。（三）計(jì)算過程及結(jié)果職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)工作量=12960+12960=20736個(gè)標(biāo)化工作量五、飲用水的安全巡查（一）服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)居民(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)（1）飲用水衛(wèi)生安全巡查：對轄區(qū)內(nèi)的供水單位（農(nóng)村集中式供水單位、城市二次供水單位和城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施）每季開展1次巡查，每巡查一次按一個(gè)工作日對待，核定12個(gè)標(biāo)化工作量。（二）服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（1）衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測信息收集、統(tǒng)計(jì)及上報(bào)＝12（次）12標(biāo)化工作量＝144個(gè)標(biāo)化工作量。四、老年人保健鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院： 為老年人開展周期性體檢，每體檢一例給予4個(gè)標(biāo)化工作量，按19100人計(jì)算（在電子檔案信息中查實(shí)），191004個(gè)標(biāo)化工作量=76400個(gè)標(biāo)化工作量；村衛(wèi)生室；19100人計(jì)算，①6570歲老年人按6685人計(jì)算，6685人2次=20055個(gè)標(biāo)化工作量；②7080歲老年人按9550人計(jì)算，95504次=57300個(gè)標(biāo)化工作量；80歲以上老年人按2865人計(jì)算，286512次=48330個(gè)標(biāo)化工作量共計(jì)125685個(gè)標(biāo)化工作量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為老年人開展周期性體檢，每體檢一例給予4個(gè)標(biāo)化工作量，65歲及以上老年人按1658人計(jì)算（在電子檔案信息中查實(shí)），1658人4個(gè)標(biāo)化工作量=6632個(gè)標(biāo)化工作量；老年人健康隨訪，按1658人計(jì)算，①6570歲580人計(jì)算，5802次=1740標(biāo)化工作量；②7080歲老年人按829人計(jì)算，8294次=4974個(gè)標(biāo)化工作量；③80歲以上老年人按249人計(jì)算，2492個(gè)標(biāo)化工作量12次=4482個(gè)標(biāo)化工作量；小計(jì)計(jì)11196個(gè)標(biāo)化工作量社區(qū)老年人服務(wù)標(biāo)化工作量共計(jì)17828個(gè)標(biāo)化工作量。（二）06歲兒童保健管理完成624個(gè)月兒健康體檢，按9764人、每個(gè)兒童體檢5次計(jì)算，每完成624個(gè)月兒童健康體檢1次，給予2個(gè)標(biāo)化工作量，9764人5次2個(gè)標(biāo)化工作量=97640個(gè)標(biāo)化工作量；完成全鄉(xiāng)06歲體弱兒童管理，完整管理體弱兒童1 人次給予1個(gè)標(biāo)化工作量，按1400人計(jì)算，1400人1個(gè)標(biāo)化工作量=1400個(gè)標(biāo)化工作量。二十七、中醫(yī)治未?。ǜ哐獕骸⑻悄虿〗】蹈深A(yù)）：14573(一)服務(wù)對象：35歲及以上原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者等重點(diǎn)人群。(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（1）每進(jìn)行1名重性精神病人的登記、報(bào)告、建檔，給予2個(gè)標(biāo)化工作量。(三)計(jì)算過程及結(jié)果新發(fā)腫瘤病例報(bào)告工作量=711例2個(gè)標(biāo)化工作量+711例3個(gè)標(biāo)化工作量＝3555個(gè)標(biāo)化工作量。(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展對類風(fēng)濕病患者管理工作。(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展對肺心病患者管理工作。(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展慢性支氣管炎患者管理工作。(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展Ⅱ型糖尿病患者管理工作。共計(jì)1728例3個(gè)標(biāo)化工作量＝5184個(gè)標(biāo)化工作量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)督導(dǎo)1次結(jié)核病患者，給予20個(gè)標(biāo)化工作量，鄉(xiāng)級督導(dǎo)管理結(jié)核病人工作量=177例4次20個(gè)標(biāo)化工作量＝14160個(gè)標(biāo)化工作量。七、傳染病報(bào)告與管理（一）服務(wù)對象：試點(diǎn)鄉(xiāng)全體居民。 (二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn) ，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室具體承擔(dān)預(yù)防接種任務(wù)都可以按劑次獲得工作量。(二)工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)指導(dǎo)、督導(dǎo)村衛(wèi)生室開展居民健康檔案建立，建立1份居民健康檔案基本信息，: 14458＝；(2)對重點(diǎn)人群開展全面體檢,體檢1人次給予10個(gè)標(biāo)化工作量：（高血壓患者28916210%70%+糖尿病患者289162%50%+7歲以下兒童20240+慢阻肺患者28916215%50%+風(fēng)濕類風(fēng)濕患者289162115%50%+老年人21000+孕產(chǎn)婦2300）10個(gè)標(biāo)化工作量＝899140個(gè)標(biāo)化工作量。對單位和個(gè)人出現(xiàn)違法、違規(guī)行為，一經(jīng)查實(shí)，按有關(guān)法律法規(guī)予以處理。 衛(wèi)生局要做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的綜合管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督，并對項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)完成情況進(jìn)行考核。各有關(guān)部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，明確工作任務(wù)和職責(zé)，精心組織實(shí)施，共同做好項(xiàng)目的實(shí)施與管理工作，確保我縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)的如期實(shí)現(xiàn)?！蟪鰳?biāo)化工作總量：以試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量求出標(biāo)化工作量總量。五、經(jīng)費(fèi)籌集與支付（一）公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，以縣為單位，2013年按服務(wù)人口每人40元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。數(shù)量指標(biāo)：包括建立居民健康檔案份數(shù)；健康教育宣傳活動(dòng)次數(shù) 、健康教育宣傳材料發(fā)放人份數(shù)、健康教育咨詢?nèi)舜螖?shù) ；擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種人次數(shù)、疑似法定傳染病報(bào)告人次數(shù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告次數(shù)、死亡病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告人次數(shù)；新生兒訪視人次數(shù)、6歲以下兒童系統(tǒng)管理人次數(shù)、對兒童進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測和評估次數(shù)；產(chǎn)前保健人次數(shù) 、產(chǎn)后訪視人次數(shù)；老年人健康管理（體檢）人數(shù)；高血壓病人服務(wù)人次數(shù)、糖尿病病人服務(wù)人次數(shù)、重性精神病人居家進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)人次數(shù)等（詳見鄉(xiāng)、村數(shù)量考核及考核說明）。（二）簽定基本公共衛(wèi)生服務(wù)合同基本公共衛(wèi)生服務(wù)合同管理實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中心的總負(fù)責(zé)制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)衛(wèi)生室提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并向村衛(wèi)生室支付報(bào)酬。二、工作目標(biāo)與縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作合同，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度，量化考核指標(biāo)，以“合同管理+數(shù)量+質(zhì)量+績效考核”的運(yùn)行模式，推進(jìn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化?！　。ㄈ╅_展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn) 根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2012年版）》及青海省人民政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作意見的通知》的精神，2013年4月份組織開展好基層公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，力爭使每個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有技術(shù)骨干，每位承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生都得到培訓(xùn)，規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每半年、年終對所轄所有村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作完成情況依據(jù)村衛(wèi)生室以《考核細(xì)則》進(jìn)行考核，形成村級績效報(bào)告并提交縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局?；竟残l(wèi)生服務(wù)費(fèi)用金額確定辦法如下：（1）界定地區(qū)差異系數(shù)依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)面積將各試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室進(jìn)行排序，確定地區(qū)差異系數(shù)?！獙ぷ髻|(zhì)量進(jìn)行考核：通過鄉(xiāng)村兩級質(zhì)量考核細(xì)則，依據(jù)評分確定鄉(xiāng)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室質(zhì)量系數(shù)。 政府要建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)的保障機(jī)制，明確相關(guān)部門職責(zé)，每年至少召開二次協(xié)調(diào)會議，研究工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作順利完成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長等各項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)人是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的第一責(zé)任人，要結(jié)合各自的任務(wù)，制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，明確工作目標(biāo)、工作內(nèi)容和運(yùn)作程序，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。根據(jù)開展的不同階段，制定相應(yīng)的評估指標(biāo)。(三)計(jì)算過程及結(jié)果居民健康檔案管理工作：+899140++93769++＝ 二、健康教育和健康促進(jìn)：健康教育宣傳等工作按一個(gè)工作日對待，鄉(xiāng)級給予50個(gè)標(biāo)化工作量、村級給予12個(gè)標(biāo)化工作量。(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃免疫下鄉(xiāng)、例會、信息收集上報(bào)工作日按12個(gè)標(biāo)化工作量計(jì)算：（1）檢查督導(dǎo)6次5天12標(biāo)化工作量＝360個(gè)標(biāo)化工作量；（2）召開例會12次1天12標(biāo)化工作量＝144個(gè)標(biāo)化工作量；（3）信息收集上報(bào)12次12標(biāo)化工作量＝144個(gè)標(biāo)化工作量；（4）參加縣級例會培訓(xùn)12次12標(biāo)化工作量＝144個(gè)標(biāo)化工作量；（5）預(yù)防接種信息錄入年內(nèi)2544人2標(biāo)化工作量＝3088個(gè)標(biāo)化工作量；共計(jì)3880個(gè)標(biāo)化工作量 村衛(wèi)生室 （1）信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)12次12標(biāo)化工作量＝144個(gè)標(biāo)化工作量； （2）參加例會12次12標(biāo)化工作量＝144個(gè)標(biāo)化工作量；（3）參加培訓(xùn)4次12標(biāo)化工作量＝48個(gè)標(biāo)化工作量；共計(jì)336個(gè)標(biāo)化工作量(三)計(jì)算過程及結(jié)果3880個(gè)標(biāo)化工作量23（個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院）＋336個(gè)標(biāo)化工作量372個(gè)（衛(wèi)生室）＝214259個(gè)標(biāo)化工作量個(gè)五、常規(guī)接種率和疾病監(jiān)測報(bào)告：(一)服務(wù)對象：全體受種兒童。村衛(wèi)生室(1)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告疑似或確診傳染病病例。十一、死因監(jiān)測及死亡病例報(bào)告：(一)服務(wù)對象：以288000人人口數(shù)為基數(shù)，按照國家標(biāo)準(zhǔn)(660)計(jì)算應(yīng)完成死因監(jiān)測及死亡病例報(bào)告的人數(shù)，即轄區(qū)戶籍人口數(shù)6‰。(二)服務(wù)機(jī)構(gòu)及工作量核定標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展高血壓管理工作。十四、社區(qū)診斷：22750(一)服務(wù)對象：全體居民。十六、肺氣腫管理：（一）服務(wù)對象：肺氣腫患者，％的患病率，根據(jù)全縣289162人計(jì)算，要求完成50％的管理率。十八、風(fēng)濕?。海ㄒ唬┓?wù)對象：風(fēng)濕病患者，%，按照全人群風(fēng)濕病14％的患病率，根據(jù)全縣289162人計(jì)算，要求完成50％的管理率。二十、年內(nèi)新發(fā)腫瘤監(jiān)測報(bào)告：(一)服務(wù)對象：以289162人人口數(shù)為基數(shù)，2惡性腫瘤發(fā)病率為246/10萬，采用動(dòng)態(tài)數(shù)列法預(yù)測，全縣年新發(fā)惡性腫瘤711例。共500例2個(gè)標(biāo)化工作量=1000個(gè)標(biāo)化工作量。 (三)計(jì)算過程及結(jié)果重性精神疾病登記報(bào)告與管理工作量=1728例2個(gè)標(biāo)化工作量+1728例10+1728例12次=。 (三)計(jì)算過程及結(jié)果高血壓管理工作量=289162人10％50％1次=11566個(gè)Ⅱ型糖尿病患者管理工作量=289162人％50％1次=3007個(gè)疾控部分8大類27項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)化工作總量＝2000803個(gè)標(biāo)化工作量。村衛(wèi)生室（一）新生兒訪視每完成1次新生兒訪視，；2300人2次=6900個(gè)標(biāo)化工作量2；2300人2次=3680個(gè)標(biāo)化工作量小計(jì)：10580個(gè)標(biāo)化工作量。新生兒疾病篩查標(biāo)化工作量合計(jì)62020個(gè)。(2)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告轄區(qū)食品安全事故、可疑職業(yè)病患者、水質(zhì)異常情況（現(xiàn)場水質(zhì)監(jiān)測不合格、接到水質(zhì)感官異常報(bào)告、24小時(shí)發(fā)現(xiàn)3例以上有共同飲用水史的疑似病例）、學(xué)校傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件及非法行醫(yī)非法采供血行為，每發(fā)生一次按一個(gè)工作日對待，核定12個(gè)標(biāo)化工作量, 此處不做預(yù)期測算。12個(gè)31+12個(gè)74=708個(gè)標(biāo)化工作量.（三）計(jì)算過程及結(jié)果飲用水的安全巡查工作量=12個(gè)標(biāo)化工作量423+3112個(gè)標(biāo)化工作量+12個(gè)標(biāo)化工作量47=1812個(gè)標(biāo)化工作量。按照40元/人的標(biāo)準(zhǔn)，2013年各級財(cái)政為全縣260200人共核定基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)10408000