醫(yī)療質(zhì)量安全管理實(shí)施意見與醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作匯報(bào)匯編(完整版)
【正文】 學(xué)習(xí)制度和新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)制度，增強(qiáng)全員法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)。認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全工作細(xì)節(jié)，做到未雨綢繆，防微杜漸，時(shí)時(shí)繃緊醫(yī)療質(zhì)量安全這根弦。二、工作目標(biāo)通過強(qiáng)化一系列措施，促進(jìn)我縣衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽，群眾滿意率進(jìn)一步提高，推動(dòng)衛(wèi)生工作躍上新臺(tái)階，實(shí)現(xiàn)我縣醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。各醫(yī)療單位要建立規(guī)范的學(xué)習(xí)制度，采取專家授課，互相學(xué)習(xí)、多層次多渠道的學(xué)習(xí)方法，從而提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。（二）強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)教育。開展分層次、多形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，抓好住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、“三基”培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，支持和鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)于本單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛，各單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)以積極的態(tài)度進(jìn)行協(xié)調(diào)和處理，杜絕因醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理不及時(shí)造成群體上訪和聚眾鬧事事件發(fā)生。對(duì)抽查、暗訪存在的問題在全系統(tǒng)通報(bào)批評(píng)。直接責(zé)任人暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，待崗學(xué)習(xí)。新干、吉水、萬安、遂川等縣結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定了具體實(shí)施方案，在省廳出臺(tái)的便民惠民措施的基礎(chǔ)上，對(duì)便民惠民措施進(jìn)行了細(xì)化，開展了典型病例點(diǎn)評(píng)會(huì)。泰和縣人民醫(yī)院醫(yī)院手術(shù)分級(jí)、醫(yī)生分級(jí)清晰，督查落實(shí)及處罰明確，病歷內(nèi)涵質(zhì)量較好，臨床基本技能大比武活動(dòng)取得好成績(jī)。多數(shù)醫(yī)院能較好地落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》和省廳出臺(tái)的醫(yī)療服務(wù)便民惠民十項(xiàng)措施，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)了各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，較好地做到診療安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)水平的提高。疑難危重病例討論和死亡病例討論不及時(shí)，死亡病例討論提出整改建議較少，結(jié)論性意見含糊不清；術(shù)前討論、評(píng)估和麻醉前評(píng)估執(zhí)行不好，針對(duì)性不強(qiáng)，存在著較大的醫(yī)療質(zhì)量安全隱患。部分醫(yī)院重視科室創(chuàng)收，弱化學(xué)科建設(shè)。三、工作要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。部分醫(yī)院多重耐藥菌感染的病人隔離工作落實(shí)不好，多重耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)以及針對(duì)醫(yī)院感染的高危環(huán)節(jié)、高危因素的監(jiān)測(cè)和臨床干預(yù)工作開展不到位；部分縣級(jí)醫(yī)院未開展呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染、留置尿?qū)Ч芩旅谀虻栏腥尽⒅行撵o脈導(dǎo)管所致原發(fā)血源性感染的管理。多數(shù)醫(yī)院能夠結(jié)合本院實(shí)際，初步建立了科學(xué)、合理、操作性強(qiáng)的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度及措施。各地各單位做到了“六個(gè)結(jié)合”，即將“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”與“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”活動(dòng)、“三好一滿意”活動(dòng)、推進(jìn)重大公共民生工程、糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、發(fā)展提升年活動(dòng)相結(jié)合，統(tǒng)籌安排，全面推進(jìn)。對(duì)因個(gè)人的責(zé)任
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