【正文】 劃和月安排內(nèi) 容 執(zhí)行情況 1 月 月 3 月 12 / 70科室第二季度質(zhì)量與安全管理工作計劃和月安排內(nèi) 容 執(zhí)行情況 4 月 月 6 月 13 / 70科室第三季度質(zhì)量與安全管理工作和月安排 內(nèi) 容 執(zhí)行情況 7 月 8 月 月 14 / 70科室 第 四 季度質(zhì)量與安全管理工作計劃和月安排內(nèi) 容 執(zhí)行情況 10 月 月 12 月 15 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 16 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 17 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 18 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）： 效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 19 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 20 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 21 / 70第 一 季度醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進22 / 70工作總結(jié)科主任審核： 總結(jié)人： 總結(jié)時間： 月 日 23 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 24 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 25 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）： 活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 26 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 27 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 28 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 29 / 70第 二 季度醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進工作總結(jié)/ 70科主任審核： 總結(jié)人： 總結(jié)時間： 月 日 31 / 70 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 32 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 33 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 34 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 35 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落實情況及整改效果： 遺留問題及根本原因分析：二、本次活動發(fā)現(xiàn)的缺陷及根本原因分析：三、針對性的改進措施及整改目標： 主持人審核： 記 錄 人：四、落實改進措施：【在日常工作過程、醫(yī)療文書等環(huán)節(jié)中體現(xiàn)】 36 / 70質(zhì)量與安全管理小組工作記錄（月）活動主題：分析上次整改措施落實情況、評估整改第 次時 間： 月 日 地點： 主 持 人： 參加人員（簽名）：效果，找出遺留問題；一、上次整改措施落