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臨床緊急用血預案(完整版)

2025-11-06 23:37上一頁面

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【正文】 》上標明血液需求的緊急程度,并統(tǒng)一特定用語表達的含義:“火急” :10~15min以內;“緊急”:30min以內。5 緊急用血管理預案,最好靜脈插管,通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗用的血標本,并同時通知輸血科做好緊急用血準備。第一篇:臨床緊急用血預案臨床緊急用血預案 目的為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床,制定緊急用血工作預案。,立即與采供血機構聯(lián)系,說明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要。申請單連同血標本快速送達輸血科。輸注前要與患者或其親屬簽訂《輸血治療同意書》說明利弊。②臨床科室主任和輸血科主任簽字認可。,首先與電工班進行聯(lián)系,確定發(fā)生的原因和估計停電時間。,無論是軟件問題,還是硬件問題,首先進行重新啟動,然后查看是否正常。總結評估與改進對每一起臨床緊急用血事件,要進行總結評估,及時發(fā)現(xiàn)過程中存在的問題和不足,提出改進建議。,確保緊急用血的順利實施,成立臨床緊急用血協(xié)調小組。若無法識別患者(如患者昏迷),可在病案號的基礎上加緊急入院號(如01號、02號??),避免在確認受血者身份和粘貼血標本標簽時出錯。但在未知患者RhD血型的情況下,對于有生育需求的女性或未成年女性不輕易發(fā)給RhD陽性O型紅細胞。若交叉配血試驗由于ABO抗體所致不合時,則應繼續(xù)輸注0型紅細胞。遇有特殊血型的血液(如Rh陰性)時,若血站沒有庫存,當出現(xiàn)Rh陰性患者急需輸血時,可向市血站申請輸用同型或相容型冰凍紅細胞。當出現(xiàn)故障后,首先把電源關掉,5分鐘后再打開電源,檢查是否正常工作,如仍不正常而有急需輸血者,可臨時啟用備用配血離心機進行配血,但要調整好離心時間和離心力。 接到嚴重自然災害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和群傷事件后,按突發(fā)事件應急用血預案執(zhí)行。 本預案自發(fā)布之日起施行。,需要緊急同型輸血時,在《臨床輸血申請單》上標明血液需求的緊急程度,并統(tǒng)一特定用語表達的含義:“火急”:10~15min以內;“緊急”:30min以內。紅細胞只要求主側配血相合,次側配血不作要求。,體內雖未檢測到抗D,但患者是有生育需求的婦女(包括未成年女性)應輸RhD陰性血液;如一時找不到RhD陰性血液,不立即輸血會危及患者生命,此時須采取以下措施:① 告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發(fā)癥:第一,不會出現(xiàn)溶血性輸血反應;第二,該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞危及生命,此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;第三,會給以后用血或妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對未生育的女性);第四,患者因本身原發(fā)病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可。當與其他供血單位聯(lián)系仍無法解決時,要與臨床科室聯(lián)系,進行患者直系親屬的血型檢查工作,發(fā)現(xiàn)與需血患者相同血型的獻血人員后,及時與市血站聯(lián)系進行采血,血液采集和檢驗要求市血站按緊急情況處理,以最快的速度完成各項檢查,保證盡快供應臨床。向備用血漿解凍箱內加入一定量的熱水后,加入蒸餾水調節(jié)溫度在37度以下,接上備用血漿解凍箱電源,讓備用血漿解凍箱自動調節(jié)水溫至37度后進行血漿融化。8總結評估與改進對每一起臨床緊急用血事件,要進行總結評估,及時發(fā)現(xiàn)過程中存在的問題和不足,提出改進建議。檢驗科負責人必須安排專人負責配血室的一切工作,如定期清潔、消毒、監(jiān)測、記錄等。醫(yī)務科協(xié)助負責各科室協(xié)調與信息上報,并監(jiān)督執(zhí)行預案。異性輸血需臨床科室主任報醫(yī)務科審批備案。,血庫負責人報醫(yī)務科科長,醫(yī)務科協(xié)調各科室,必要時可暫停我院擇期手術用血和非搶救治療用血,儲備血源用于急救。血液輸用后,經治科室應盡快到醫(yī)務科審批補辦相關手續(xù)。,能否輸注與患者同型的血液應視具體情況而定。必須征得患者或其親屬同意后才能實施。血液發(fā)出無法打印報告單時,可手工填寫報告單,以保證臨床輸血程序正常進行。如仍不正常,有需要緊急輸血患者,則先進行手工填寫輸血報告單發(fā)血,待微機修好后再補打報告單。醫(yī)院緊急用血協(xié)調小組定期組織對本預案進行調整和修訂。附則本預案由臨床輸血管理委員會負責解釋。節(jié)假日及下班后,總值班接到緊急用血事件后,立即報告醫(yī)務科及代班領導。,出現(xiàn)故障后會影響交叉配血工作。應急保障措施血液供應緊張:如果市中心血站沒有足夠庫存血液,則立即與中心血站領導進行聯(lián)系,由血站領導進行協(xié)調解決,并報告科主任。若交叉配血試驗由于ABO抗體所致不合時,則應繼續(xù)輸注O型紅細胞。此后,應盡快鑒定供、受者完整血型并根據(jù)臨床輸血需要,發(fā)出經交叉配血主側相合的同型懸浮紅細胞。每個患者的血標本和輸血申請單上應清楚的標明患者姓名和住院號。,首先由血庫聯(lián)系邢臺市中心血站。血庫值班人員負責患者血型、輸血相容性檢測、交叉配血、發(fā)血等具體工作。檢驗科(配血室)工作人員在臨床緊急用血時必須派專人跟車取血,以最快、最便捷、最安全的方式將血液及時取回,保證臨床搶救病人的需要及病人的生命安全,確保全院醫(yī)療安全。第四篇:緊急用血應急預案西峽縣回車鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊急用血應急預案輸血是醫(yī)療急救中不可缺少的治療手段,然而在臨床危重患者的搶救中,可能出現(xiàn)由于缺血或疑難配血耽誤搶救時間的情況。7預案啟動與終止 應急響應,醫(yī)教科接到需緊急用血搶救事件后,立即報告醫(yī)教科主任及相關人員。若為短暫停電,有急需輸血患者時,則將設備連接到備用電源(UPS)進行配血試驗,但不能融化血漿;如確需輸用血漿,可在水浴箱內加熱水調節(jié)溫度達到要求后進行融化(注意監(jiān)測溫度),以保證臨床搶救治療。③ 醫(yī)務處報批。血漿和冷沉淀可以相容性輸注。血液輸用后,經治科室應盡快到醫(yī)教科審批補辦相關手續(xù)。,立即與采供血機構聯(lián)系,說明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要。2編制依據(jù) 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》 《艾滋病防治條例》 《臨床輸血技術規(guī)范》3指導思想和基本原則統(tǒng)一領導,分工負責。 緊急輸血無患者家屬簽字的需報醫(yī)務科備案,所有需簽署的同意書隨后補簽。向備用血漿解凍箱內加入一定量的熱水后,加入蒸餾水調節(jié)溫度在37度以下,接上備用血漿
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