【正文】 守醫(yī)院各規(guī)章制度，服從護(hù)士長(zhǎng)的安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。%?？剖壹訌?qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，基本能做到保持病房整潔、無異味、無污跡，物品擺放整齊、規(guī)范。2015年度，科室共上報(bào)護(hù)理不良事件危險(xiǎn)人數(shù)：95例。七、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全有效科室護(hù)理目標(biāo)管理落實(shí)到位，根據(jù)護(hù)理部重新修定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則，做為檢查依據(jù)，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組成員堅(jiān)持每周重點(diǎn)專項(xiàng)不定期查2~3次，并將其加強(qiáng)對(duì)危重癥患者及壓瘡、護(hù)理不良事件高?；颊叩馁|(zhì)量控制，確保護(hù)理工作安全運(yùn)行。請(qǐng)年資高的醫(yī)生為我們講授專業(yè)知識(shí)，請(qǐng)N3護(hù)士帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)專科護(hù)理常規(guī)及注意事項(xiàng)?？剖抑贫ǔ鲆徽撞∪说慕】敌蹋ù参残虇?、病房宣教手冊(cè)?？剖夷甏参恢苻D(zhuǎn)率：113 %，科室共有護(hù)理人員13名，床護(hù)比：1:，工作量大，但我們?nèi)砸燥枬M的工作熱情出色的完成了工作任務(wù)，未發(fā)生一例護(hù)理差錯(cuò)事故。工作中我們有過困難，有過困惑，現(xiàn)將這一年的工作總結(jié)匯報(bào)如下：一、全力以赴迎接三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作科室人員上下一心，積極做好迎接“三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作”的準(zhǔn)備，對(duì)照評(píng)審細(xì)則與標(biāo)準(zhǔn)，組織各科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)，進(jìn)行自查自檢。二、科室年度工作量完成情況自2015年2月份科室成立至今，實(shí)際開放床位30張。由上看出科室年輕護(hù)士較多，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)還不足，存在一定隱患。科室護(hù)士年度理論考試成績(jī)平均為：，操作成績(jī)年度平均為：，均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。六：加強(qiáng)急、危重、個(gè)案病人護(hù)理科室成立以來，共搶救危重病人7例，這7例病人我們均進(jìn)行了病歷討論，提高專業(yè)知識(shí)水平和實(shí)踐能力。其中5例尿管滑脫、1例跌倒事件。由于晨會(huì)不定期培訓(xùn)，護(hù)理人員對(duì)于患者十項(xiàng)安全目標(biāo)知曉率能達(dá)到100%，不良事件報(bào)告制度及流程知曉率達(dá)到100%。%。現(xiàn)就上半年工作做如下總結(jié)；一、加強(qiáng)落實(shí)核心制度及護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全；護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)每個(gè)護(hù)理人員工作控制，把好醫(yī)囑關(guān)、查對(duì)關(guān)、交接班關(guān)、重病人護(hù)理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)信，錦旗。參加護(hù)士長(zhǎng)的管理知識(shí)、?？浦R(shí)培訓(xùn)。制定?？萍膊∽o(hù)理流程，各崗位工作流程及危重病人護(hù)理流程，并培訓(xùn)護(hù)士熟練掌握。五、加強(qiáng)院感工作按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房12次，組織護(hù)理會(huì)診3次，危重疑難病例討論3次，提高全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)。病房管理有待提高，病人自帶物品及陪伴人員較多。加強(qiáng)設(shè)備的投入，注重創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵。我科護(hù)士分層管理，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工，護(hù)理患者實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，構(gòu)建專業(yè)組長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士工作模式。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控小組將每個(gè)月個(gè)人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操作考核列成表格，使護(hù)士們隨時(shí)可以掌握自己各項(xiàng)考核的進(jìn)度以及完成情況。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在對(duì)患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評(píng)。八、加強(qiáng)院感工作按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。新護(hù)士?？浦R(shí)薄弱，疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。（三）今后努力方向在新大樓投入使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)目標(biāo)中，較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。四、缺點(diǎn)和不足當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。認(rèn)真分析差錯(cuò)發(fā)生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。利用疑難病例討論時(shí)間、生活會(huì)等鼓勵(lì)護(hù)士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。一次次的練習(xí)，一次次的改進(jìn)，一次次的自我體驗(yàn)，使我們的技術(shù)越來越嫻熟，也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。，注重低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng)，使她們盡快的成熟，更好的投入到工作中。培養(yǎng)專科高級(jí)責(zé)任護(hù)士（護(hù)師以上職稱）具備綜合評(píng)估，判斷和處理護(hù)理問題。專業(yè)組長(zhǎng)不僅分管病人還負(fù)責(zé)對(duì)本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理；責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人病情的觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理，生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理。四、規(guī)范護(hù)理文書書寫，減輕護(hù)士書寫壓力護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。六、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員素質(zhì)制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核計(jì)劃。每月堅(jiān)持開展護(hù)理病例討論，針對(duì)護(hù)理疑難病例，危重癥病例，全科護(hù)士展開討論，各抒己見，提高了護(hù)士對(duì)疑難危重病人的護(hù)理水平，同時(shí)又將可能發(fā)生的問題想在前頭，提高了對(duì)護(hù)理問題的預(yù)見性和應(yīng)對(duì)能力。九、護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告不良事件落實(shí)并完善了不良事件登記報(bào)告制度，采取鼓勵(lì)無懲罰性報(bào)告及網(wǎng)上填寫報(bào)告，護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，做到實(shí)事求是，不隱瞞、不謊報(bào)、不拖延。低年資護(hù)士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。第四篇：2013年泌尿外科護(hù)理工作總結(jié)2013年泌尿外科護(hù)理工作總結(jié)2013年在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實(shí)關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭(zhēng)活動(dòng)和“三好一滿意”活動(dòng)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級(jí)甲等醫(yī)院的工作目標(biāo)下，我科繼續(xù)鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，執(zhí)行床邊工作制，落實(shí)三級(jí)質(zhì)控，三級(jí)查房，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。二、實(shí)行了“包干負(fù)責(zé)制”，提高服務(wù)質(zhì)量 落實(shí)了責(zé)任包干，實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)信，錦旗。五、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。按崗位及護(hù)士個(gè)性化需求進(jìn)行各類護(hù)理技能培訓(xùn)，落實(shí)分層次培訓(xùn)和個(gè)性化培訓(xùn)，如崗前培訓(xùn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理急救技能、安全護(hù)理、護(hù)理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理查房等，使我們的技術(shù)越來越嫻熟，不斷提高護(hù)士技能能力。在對(duì)患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評(píng)。八、加強(qiáng)院感工作按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。新護(hù)士專科知識(shí)薄弱，疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。（三）今后努力方向 在新大樓投入使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)目標(biāo)中，較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。（2）穿刺部位或傷口滲血、滲液（3）引流管（通暢，性質(zhì)、顏色、量）護(hù)理措施 術(shù)前（1）協(xié)助做好KUB+IVP和腹部平片（KUB）檢查，輸尿管結(jié)石病人術(shù)前拍攝定位片。②感染：觀察體溫變化，指導(dǎo)患者多飲水；保持導(dǎo)尿管及造瘺管的通暢。（4）避免重體力勞動(dòng)和激烈運(yùn)動(dòng)，以防雙J管脫出，如尿道口異物感，應(yīng)及時(shí)就診。③觀察排尿異常情況，尿液量、色、質(zhì)變化。（3）腎修補(bǔ)、腎部分切除術(shù)病人絕對(duì)臥床休息2周以上。（3）三腔氣囊導(dǎo)尿管壓迫牽引止血是否有效。（2）定時(shí)擠壓導(dǎo)尿管，確保通暢，必要時(shí)行膀胱持續(xù)沖洗，防止血塊堵塞。（3）尿量。③急性腎衰：嚴(yán)密觀察并記錄尿量，量出為入，以免增加健側(cè)腎臟負(fù)擔(dān)。護(hù)理措施 術(shù)前（1）防止意外傷害。（2）腎上腺危象：脫水、血壓下降、體位性低血壓、虛脫、厭食、嘔吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。（4）評(píng)估患者心理狀況，做好相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。如有不適，及時(shí)就診。（4）準(zhǔn)備膀胱全切病人：術(shù)前3天進(jìn)流質(zhì)，按醫(yī)囑服用腸道抗生素，術(shù)晨禁食。（2）膀胱腫瘤電切或膀胱部分切除術(shù)的病人，遵醫(yī)囑行靜脈化療或DSA局部化療及行膀胱灌注化療。防止排便用力或陰莖勃起的傷口出血致感染，鼓勵(lì)病人多飲水。（7）隨時(shí)注意尿線粗細(xì)的變化,如果尿線逐漸變細(xì),或出現(xiàn)排尿困難,及時(shí)就診行尿道擴(kuò)張。（2）傷口有無滲血。拔出導(dǎo)尿管后，注意局部清潔干燥。移植腎局部脹痛。（4）心理護(hù)理。量出為入。健康教育（1）自我監(jiān)測(cè)：指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)及觀察排斥反應(yīng)的征兆，每日定時(shí)測(cè)體重、體溫、血壓、尿量。（3）對(duì)疑有侵犯腸道的，按腸切除術(shù)前準(zhǔn)備。（2）治療后囑患者大量飲水2000ml以上。（3）進(jìn)行結(jié)石成分分析。（3）觀察引流液的色，質(zhì)，量并做好記錄，如發(fā)現(xiàn)血尿或無尿，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生予以處理。②不能自行拔除導(dǎo)尿管，以免造成尿道損傷。（4）腰痛：根據(jù)醫(yī)囑抗炎、解痙、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液治療。（3）如留置導(dǎo)尿或膀胱造瘺的病人，在留取前應(yīng)夾閉引流管，待膀胱充盈后再留取標(biāo)本。(KUB+IVP)的準(zhǔn)備（1）造影前晚進(jìn)清淡飲食，晚20：00加水500毫升沖服番瀉葉20克，一次服完，服完后禁食，晚22：00后禁水。（2）尿沉淀細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)留新鮮尿；一般需檢查3次，每天一次。（2）損傷。②鼓勵(lì)病人多飲水，每日不少于2000ml。 觀察要點(diǎn)（1）引流是否通暢，引流液的量及性狀。①立位結(jié)石的排出：行走、跑步、跳躍、爬山。（2）觀察術(shù)后病人的心理變化，及時(shí)予以心理疏導(dǎo)。（3）飲食：均衡飲食，避免體重增加過快，預(yù)防糖尿病的 發(fā)生。（5）禁止在動(dòng)靜脈瘺管側(cè)肢體測(cè)血壓及動(dòng)靜脈處穿刺輸液，禁止在放移植腎側(cè)下肢靜脈輸液。（6）物品和藥品的準(zhǔn)備：如監(jiān)護(hù)儀、中心靜脈監(jiān)測(cè)裝置、微泵、大輸液等。②給予低鹽 優(yōu)質(zhì)蛋白 高維生素飲食。健康教育（1）活動(dòng)：手術(shù)2周后可恢復(fù)一般活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。（2）評(píng)估患者心理狀況，做好相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。（2）術(shù)后排尿情況。注意觀察引流尿液的色澤、量。（2）傷口有無滲血。（5）評(píng)估患者心理狀況，做好相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。按泌尿外科一般護(hù)理常規(guī) 觀察要點(diǎn)（1）血尿情況。術(shù)后（1）患者回病房后取平臥位，盡量減少體位搬動(dòng)。防范腹壓增高。若發(fā)現(xiàn)病人四肢無力、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、惡心、嘔吐血壓驟降、脈快、神志模糊等腎上腺功能不足癥狀，立即通知醫(yī)師處理，并積極配合搶救。（2）保護(hù)健側(cè)腎臟：避免服用對(duì)腎臟有損害的藥物，避免健側(cè)腎臟外傷。（2）預(yù)防腎臟自發(fā)性破裂：避免擠壓患側(cè)腎區(qū)，避免增加腹壓的因素。健康教育（1）告知預(yù)防術(shù)后出血的配合知識(shí)，解釋術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對(duì)方法。護(hù)理措施 術(shù)前（1）急性尿潴留或腎功能不良者給予留置導(dǎo)尿，以解除梗阻和改善腎功能。健康教育（1）一側(cè)腎全切病人避免服用對(duì)腎臟有損害的藥物，避免健側(cè)腎臟外傷。⑤膀胱損傷：密切觀察下腹部疼痛、壓痛、肌緊張，血尿及排尿困難及尿外滲情況。（2）腰腹部癥狀、體征。若傷口滲液和引流液為淡黃色且逐漸增加并有尿味，提示有漏尿發(fā)生，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。（3）腎絞痛者，遵醫(yī)囑給予解痙止痛治療。我們相信我們能做地更好。護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。5每月科室質(zhì)控小組有計(jì)劃是對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核，年末各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)組織的?？评碚摷白o(hù)理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%