關(guān)于整治抗生素濫用的提案(完整版)
【正文】 費(fèi)中抗生素所占的比例如何？0%~30%30%~50%50%~70%〉70%B1您所在的科室中患者對(duì)細(xì)菌耐藥的現(xiàn)象多嗎？少有一般常有B1常會(huì)有相關(guān)部門到您所在的單位進(jìn)行藥物使用監(jiān)督嗎？會(huì)不會(huì)B14您認(rèn)為目前造成抗生素耐藥的主要原因是?C部分題目藥物銷售人員回答C您所在的單位是？。而不是在利益的趨勢(shì)下讓患者濫用抗生素。每一種抗生素在體都有一定的不良反應(yīng)?？偨Y(jié)在醫(yī)院工作中的經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，造成耐藥性的最主要原因就是對(duì)患者沒有做到對(duì)癥治療，其次是某些人為因素使得患者過度依賴抗生素，鍛煉了細(xì)菌的耐藥能力。要及時(shí)向媒體公布抗生素流通市場(chǎng)清理整頓成果，公開曝光違法銷售抗生素的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和零售藥店，凈化抗生素流通的市場(chǎng)環(huán)境。二是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理欠規(guī)范，合理用藥的管理體系不健全，醫(yī)務(wù)人員沒有全面掌握抗生素的使用方法。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)，%的住院病人使用抗生素，%的病人聯(lián)合使用抗生素，遠(yuǎn)高于各國(guó)30%的平均水平。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院對(duì)北京、山東、湖北、四川、寧夏等省市10所二、三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查，%，越是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不合理使用的狀況越嚴(yán)重。三是養(yǎng)殖業(yè)成為濫用抗生素的重災(zāi)區(qū)，我國(guó)養(yǎng)殖水平不高，養(yǎng)殖人員素質(zhì)較低，再加上片面追求養(yǎng)殖效益，在飼料中濫用抗生素，導(dǎo)致養(yǎng)殖產(chǎn)品中大量含有抗生素，威脅到人類健康。四、加強(qiáng)科技支撐，限制養(yǎng)殖業(yè)的使用各級(jí)政府農(nóng)業(yè)、漁業(yè)等相關(guān)部門，要加大科技投入，加強(qiáng)科技攻關(guān)，開發(fā)出更多綠色、安全的動(dòng)物飼料添加劑替代抗生素，逐步限制抗生素在養(yǎng)殖業(yè)的使用，提高養(yǎng)殖產(chǎn)量和品質(zhì)，確保養(yǎng)殖戶利益。所以使得細(xì)菌對(duì)原來應(yīng)用的抗生素產(chǎn)生了一定的耐藥性，而再用同樣的劑量治療，效果就不那么明顯了。如氨基糖甙類所致的不可逆轉(zhuǎn)性耳聾，喹諾酮類對(duì)骨組織有損害，禁用于孕婦、哺乳期婦女及18歲以下的青年兒童；大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)胃腸道的刺激。第三篇：抗生素濫用問卷調(diào)查表我市居民抗生素使用現(xiàn)況調(diào)查表您好！為了了解我市居民抗生素的使用情況，為相關(guān)衛(wèi)生單位制定有關(guān)的衛(wèi)生政策提供參考，更好的為人民的衛(wèi)生健康服務(wù)，我們特設(shè)置了此問卷。C您干藥物銷售工作有年。對(duì)于屢教不改的臨床醫(yī)生可以暫停其處方權(quán)，視情況給予處分?？捎糜谥委煷蠖鄶?shù)細(xì)菌感染性疾病。大環(huán)內(nèi)酯類：臨床常用的有紅霉素、白霉素、無味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等?？鼓[瘤抗生素 如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。以這種方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。細(xì)胞特性的改變：細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性的改變或其它特性的改變使抗菌藥物無法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。在眼粘膜及皮膚燒傷時(shí)應(yīng)用抗生素要選擇告辭適合的時(shí)期和合適的劑量。慢性支氣管炎及支氣擴(kuò)張癥患者，可在冬季預(yù)防性應(yīng)用抗生素（限于門診）。強(qiáng)調(diào)綜合治療的重要性在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到人體防御機(jī)制的重要性，不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內(nèi)在的因素，當(dāng)人體免疫球蛋白的質(zhì)量和數(shù)量不足、細(xì)胞免疫功能低下，或吞噬細(xì)胞性能與質(zhì)量不足時(shí)，抗生素治療則難以秦效。風(fēng)濕性或先天性心臟病進(jìn)行手術(shù)前后用青霉素G或其它適當(dāng)?shù)目股?，以防止亞急性?xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。使用原則 臨床應(yīng)用抗生素時(shí)必須考慮以下幾個(gè)基本原則：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證凡屬可用可不用的盡量不用，而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對(duì)性外，還必須掌握藥物的不良反應(yīng)和體內(nèi)過程與療效的關(guān)系。如青霉素的抗菌譜主要包括革蘭陽(yáng)性菌和某些陰性球菌，鏈霉素的抗菌譜主要是部分革蘭陰性桿菌，兩者抗菌譜的覆蓋面都較窄，因此屬于窄譜抗生素（Narrow Spectrum Antibiotics）。殺菌作用抗生素殺菌作用主要有4種機(jī)制抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成：抑制細(xì)胞壁的合成會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡，以這種方式作用的抗菌藥物包括青霉素類和頭孢菌素類，哺乳動(dòng)物的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，不受這些藥物的影響。氯霉素類：如氯霉素、琥珀氯霉素、甲砜霉
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