【正文】 生產(chǎn)能力，具體而言，就是要做好以下幾方面的工作：（一）從戰(zhàn)略的高度給予農(nóng)村和農(nóng)業(yè)更大的關(guān)注，并落實(shí)到實(shí)踐中。農(nóng)村更多關(guān)注的是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的順利進(jìn)行和農(nóng)民生活的穩(wěn)定，還很少上升到社會保障這樣一個高度。二、發(fā)展農(nóng)村社會保障的困難——從農(nóng)村社會保障與城鎮(zhèn)社會保障的區(qū)別談起我國農(nóng)村社會保障發(fā)展的滯后，一方面受到歷史和現(xiàn)實(shí)很多客觀因素的制約，另一方面也與我國農(nóng)村所處的特殊環(huán)境密切相關(guān)。大多數(shù)接受調(diào)查的農(nóng)民承認(rèn)現(xiàn)在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)是“聽天由命”，風(fēng)險(xiǎn)基本都由家庭承擔(dān)，政府較少為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所遭受的損失買單。在大部分地區(qū)，曾經(jīng)在農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)中發(fā)揮過重要作用的合作醫(yī)療已基本不存在，農(nóng)民生病由自己或親屬幫助到醫(yī)院就醫(yī)，病情惡劣且經(jīng)濟(jì)狀況較差的一般只有“在家等死”。一、我國農(nóng)村社會保障的現(xiàn)狀——農(nóng)民的生產(chǎn)生活基本沒有保障我們把農(nóng)村社會保障界定為生活保障和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保障兩個方面?？梢哉f，農(nóng)村的發(fā)展水平?jīng)Q定著中國經(jīng)濟(jì)的總體發(fā)展水平，農(nóng)村問題不得到較好的解決，中國的國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展就不可能實(shí)現(xiàn)大的跨越。逐步加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財(cái)政投入力度，尤其是中央財(cái)政的轉(zhuǎn)移支付力度。確定最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)需考慮維持農(nóng)民基本生活物質(zhì)需要、當(dāng)?shù)厝司鶉裆a(chǎn)總值、農(nóng)民人均純收入、地方財(cái)政和鄉(xiāng)村集體承受能力以及物價上漲等因素；合理界定最低生活保障對象。對社會保障的關(guān)心支持不夠，尤其對農(nóng)村的社會保障投入的人力、物力太少。由于籌資水平過低，基金有限，受益面大，補(bǔ)助額度小。而自由交費(fèi)原則，使養(yǎng)老保障制度缺乏約束力和強(qiáng)制力，農(nóng)戶參保行為上普遍存在逆向選擇。近年來，國家對農(nóng)村特困群體的救助主要是采取季節(jié)性救助，各地也根據(jù)實(shí)際，開展了農(nóng)村特困群體定期定量補(bǔ)助及臨時困難補(bǔ)助等辦法，使得部分農(nóng)村特困群體生活有了一定的保障。國家把大量的物力、財(cái)力投入到了城鎮(zhèn)社會保障建設(shè)，城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)工作也取得了一定的進(jìn)展，而國家對農(nóng)村的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作不甚重視，投入很少。在社會主義新農(nóng)村建設(shè)中，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)最低生活保障制度、醫(yī)療保險(xiǎn)制度和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)，提高農(nóng)民的生活保障水平。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷與社會進(jìn)步以及我國貧富差距的不斷拉大，傳統(tǒng)模式面臨著諸多困境與挑戰(zhàn)，建立與健全完善的農(nóng)村社會保障制度已顯得十分必要。一、我國農(nóng)村社會保障制度的基本情況。但是，農(nóng)村社會保障制度的建設(shè)并不如人意，從整體看，農(nóng)村社會保障制度還存在諸多缺陷?，F(xiàn)行的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定保險(xiǎn)費(fèi)的籌集以個人交納為主，集體輔助為輔，國家予以政策支持，農(nóng)民的個人賬戶完全由個人交納，國家并無責(zé)任。但由于補(bǔ)助面不寬，補(bǔ)助金額有限，對特別困難的農(nóng)村家庭只能是杯水車薪。許多農(nóng)戶出于自利的動機(jī)而選擇不交費(fèi)，導(dǎo)致基金規(guī)模和覆蓋人群無法擴(kuò)大。目前的合作醫(yī)療能夠?yàn)椴∪颂峁┎糠仲Y金幫助，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題；合作醫(yī)療資金的相對穩(wěn)定性與群眾不斷增加的醫(yī)療服務(wù)需求呈現(xiàn)出不適應(yīng)性。政府在當(dāng)前時期，應(yīng)對農(nóng)村社會保障給予高度重視，通過適當(dāng)?shù)恼邇A斜，以財(cái)政投入為主體，加快農(nóng)村社會保障的發(fā)展。農(nóng)村最低生活保障對象大體上包括因缺少勞力、低收入造成生活困難的家庭，因?yàn)?zāi)、因病及殘疾致貧的家庭，無勞動能力、無生活來源及無法定撫養(yǎng)人的老年人、未成年人、殘疾人等?；I資水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民收入水平相適應(yīng)。黨的十六大提出了全面建設(shè)小康社會的綱領(lǐng)，全國人民正在為實(shí)現(xiàn)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)而奮斗。在接受我們調(diào)查的農(nóng)戶中，當(dāng)問到“你覺得生產(chǎn)生活有保障嗎”時，有90%的農(nóng)戶回答“沒有”，但具體情況有各不相同，有的認(rèn)為生活有保障，生產(chǎn)無保障，有的則恰好相反，還有的認(rèn)為二者均無保障。就農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面來看，廣大農(nóng)戶的利益保障程度顯得更弱一些。（三）農(nóng)村社會保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展滯后。我國國民經(jīng)濟(jì)在宏觀上仍然是農(nóng)村和城鎮(zhèn)、工業(yè)和農(nóng)業(yè)的二元結(jié)構(gòu)，城鎮(zhèn)是我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的主導(dǎo)。最后，從城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的素質(zhì)來看，城鎮(zhèn)居民一般受教育程度較高，且各方面觀念和意識較為先進(jìn)和開放，而農(nóng)民的小農(nóng)意識根深蒂固，太關(guān)注眼前利益，看不到長遠(yuǎn)的利益，因此，即使現(xiàn)階段推行農(nóng)村社會保障，也很少有農(nóng)民會接受和參與，更多的持一種懷疑和觀望的態(tài)度。我們黨和政府一直認(rèn)為，農(nóng)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，是整個國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基石，沒有農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化，就沒有整個國民經(jīng)濟(jì)的現(xiàn)代化。以前我國實(shí)行按人頭收取農(nóng)業(yè)稅的稅費(fèi)制度，農(nóng)村稅費(fèi)改革以來，稅收的標(biāo)準(zhǔn)變?yōu)榘赐恋孛娣e交稅。初此之外，要推進(jìn)農(nóng)村社會保障，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展，還有許多工作有待于開展和完善，包括：建立健全農(nóng)村社會救濟(jì)和農(nóng)戶互助制度、科學(xué)確定保障對象、合理籌措保障資金、推進(jìn)農(nóng)村社會保險(xiǎn)、建立農(nóng)村社會保障機(jī)構(gòu)以及完善相應(yīng)的法律法規(guī)體系等。二是實(shí)行了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。一是農(nóng)村社會保障資金來源狹窄。目前，我國農(nóng)村社保資金基本采取了縣、鄉(xiāng)、村三級負(fù)擔(dān)，但由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，農(nóng)民收入低，再加上缺乏相應(yīng)的政策法規(guī)依據(jù)和必要約束手段，籌資難度很大。二是城鄉(xiāng)已有各項(xiàng)目中的覆蓋面差異大。許海燕認(rèn)為，從目前我國農(nóng)村社會保障立法的狀況來看，突出表現(xiàn)在立法層次低、立法主體混亂、立法層級無序。土地保障功能弱化原因有：一是耕地減少與農(nóng)業(yè)人口增多的矛盾。但是，我們在農(nóng)村社會保障制度的過程中，沒有重復(fù)考慮農(nóng)村的具體情況。多方面籌集農(nóng)村社會保障資金。第三，大力發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)，通過有關(guān)政策強(qiáng)化農(nóng)村集體對保障資金的投入。在具體執(zhí)行上要依靠基層政權(quán)組織及群眾性管理組織，分級分類負(fù)責(zé)各地區(qū)的具體社會保障事物的管理、執(zhí)行、監(jiān)督，努力建成分工協(xié)作的社會化、法制化的社會保障網(wǎng)絡(luò)。征收農(nóng)村社會保障稅。農(nóng)村社保制度的建立，意味著農(nóng)民必須從世代相傳的傳統(tǒng)保障意識轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代保障意識，意味著農(nóng)民心理、價值取向都要發(fā)生深刻變化。一、現(xiàn)有社會保障制度存在的缺陷中國是一個人口眾多的發(fā)展中國家，而且社會保障制度起步較晚，社會保障制度改革所面臨的問題，要比其他國家復(fù)雜得多:既有舊體制遺留下來的問題，又有新體制遇到的新問題，這些問題往往交織在一起，其主要表現(xiàn)為:社會保障立法工作滯后，立法空白多。隨著中國人口老齡化的加重，占社會保障重要組成的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金缺口必將進(jìn)一步加大，所引發(fā)的問題也急需解決。作為醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管者的衛(wèi)生行政部門同時又是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管者，無法根中立地行使其監(jiān)管職能、維護(hù)公平競爭，有意無意為對社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)高設(shè)有形無形的行政壁壘，為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)謀取了行政壟斷地位。加快社會保障的立法進(jìn)程。一是各級財(cái)政預(yù)算用于社會保障的支出須列入公共財(cái)政支出，且必須提高比例，筆者認(rèn)為應(yīng)從國有資產(chǎn)收益、國有土地出讓收入等預(yù)算外收入中提取社會保障資金，以實(shí)現(xiàn)社會保險(xiǎn)基金保值增值。其次，大力宣傳舉報(bào)制度，將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過程置于全社會的監(jiān)督之下，營造全社會打擊騙保氛圍。MPA2010級研究生班作業(yè)第五篇：淺析我國社會保障制度存在的問題及對策淺析我國社會保障制度存在的問題及對策摘要：社會保障制度是市場經(jīng)濟(jì)體制的重要組成部分，它被稱為市場經(jīng)濟(jì)的安全和穩(wěn)定制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)金缺口大。(二)醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問題醫(yī)療保險(xiǎn)制度是對社會成員的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的一種制度。社會統(tǒng)籌賬戶的特點(diǎn)是個人的醫(yī)療費(fèi)用支出同個人的繳費(fèi)聯(lián)系不緊，再加上國有企業(yè)效益低下、人口老齡化日趨嚴(yán)重，許多企業(yè)無錢可繳、有錢不繳和緩繳，造成醫(yī)療費(fèi)用征集不足。包括：(1)結(jié)合對國有企業(yè)的公司化和股份制改造，將國有企業(yè)的部分股權(quán)劃歸專門的社會保障機(jī)構(gòu)，用股權(quán)收益支付隱性負(fù)債；(2)將部分國有企業(yè)劃歸社會保障機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營，以其經(jīng)營收入償債；(3)將一部分國有資產(chǎn)(例如一些中小企業(yè)、部分國有房地產(chǎn)等)進(jìn)行出售、租賃，以銷售和租賃收入償債。這種辦法存在兩個問題：一是缺乏參保繳費(fèi)的激勵約束機(jī)制。就稅收方面而言，比如補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在一定額度內(nèi)(工資總額的4%)予以稅前列支；對經(jīng)營補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的公司，保費(fèi)收入減免營業(yè)稅；對個人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)部分不征收個人所得稅等。審計(jì)部門要定期對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理?？梢酝ㄟ^建立相關(guān)的法律制度、財(cái)務(wù)制度、審計(jì)監(jiān)察制度和激勵機(jī)制，保證經(jīng)費(fèi)的征集，防止不繳欠繳和拖繳、貪污挪用、周轉(zhuǎn)緩慢等現(xiàn)象的發(fā)生和蔓延。二是不符合退休人員的實(shí)際情況。改革現(xiàn)行社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的管理體制，必須真正實(shí)現(xiàn)行政管理機(jī)構(gòu)與基金投資營運(yùn)機(jī)構(gòu)，執(zhí)行機(jī)構(gòu)與監(jiān)督機(jī)構(gòu)的分設(shè)。除“大病”以外的醫(yī)療費(fèi)用由企業(yè)自行解決，這樣造成企業(yè)苦樂不均、甚至完全變成自費(fèi)醫(yī)療，這樣不利于公平競爭、深化改革和為職工提供可靠的醫(yī)療保險(xiǎn)。截至2005年8月底，從總量上看，現(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋的是國有企業(yè)和一些機(jī)關(guān)事業(yè)單位的職工，還包括部分集體企業(yè)職工。2003年按縣計(jì)算的缺口近700億元。關(guān)鍵詞：社會保障制度，演變，問題，對策社會保障制度是以國家或政府為主體，依據(jù)法律規(guī)定通過國民收入再分配，對公民暫時或永久失去勞動能力以及因各種原因生活發(fā)生困難時給予物質(zhì)幫助，保障其基本生活的制度。社會保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。但要堅(jiān)持如下的原則:始終把社會保障基金的安全放在第一位；實(shí)現(xiàn)社會保障積累基金和國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的良性循環(huán)；嚴(yán)格監(jiān)管，確保完好。同時，有無完備的法律法規(guī)，也是一個國家社會保障制度是否成熟的一個基本標(biāo)志，只有體制、機(jī)制、法制“三制”健全完善，才能保證社會保障事業(yè)的順利發(fā)展