【正文】 生產(chǎn)能力，具體而言，就是要做好以下幾方面的工作：（一）從戰(zhàn)略的高度給予農(nóng)村和農(nóng)業(yè)更大的關(guān)注，并落實(shí)到實(shí)踐中。農(nóng)村更多關(guān)注的是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的順利進(jìn)行和農(nóng)民生活的穩(wěn)定，還很少上升到社會(huì)保障這樣一個(gè)高度。二、發(fā)展農(nóng)村社會(huì)保障的困難——從農(nóng)村社會(huì)保障與城鎮(zhèn)社會(huì)保障的區(qū)別談起我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障發(fā)展的滯后，一方面受到歷史和現(xiàn)實(shí)很多客觀因素的制約，另一方面也與我國(guó)農(nóng)村所處的特殊環(huán)境密切相關(guān)。大多數(shù)接受調(diào)查的農(nóng)民承認(rèn)現(xiàn)在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)是“聽(tīng)天由命”，風(fēng)險(xiǎn)基本都由家庭承擔(dān)，政府較少為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)所遭受的損失買(mǎi)單。在大部分地區(qū)，曾經(jīng)在農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)中發(fā)揮過(guò)重要作用的合作醫(yī)療已基本不存在，農(nóng)民生病由自己或親屬幫助到醫(yī)院就醫(yī)，病情惡劣且經(jīng)濟(jì)狀況較差的一般只有“在家等死”。一、我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀——農(nóng)民的生產(chǎn)生活基本沒(méi)有保障我們把農(nóng)村社會(huì)保障界定為生活保障和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保障兩個(gè)方面?？梢哉f(shuō)，農(nóng)村的發(fā)展水平?jīng)Q定著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的總體發(fā)展水平，農(nóng)村問(wèn)題不得到較好的解決，中國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展就不可能實(shí)現(xiàn)大的跨越。逐步加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財(cái)政投入力度，尤其是中央財(cái)政的轉(zhuǎn)移支付力度。確定最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)需考慮維持農(nóng)民基本生活物質(zhì)需要、當(dāng)?shù)厝司鶉?guó)民生產(chǎn)總值、農(nóng)民人均純收入、地方財(cái)政和鄉(xiāng)村集體承受能力以及物價(jià)上漲等因素；合理界定最低生活保障對(duì)象。對(duì)社會(huì)保障的關(guān)心支持不夠，尤其對(duì)農(nóng)村的社會(huì)保障投入的人力、物力太少。由于籌資水平過(guò)低，基金有限，受益面大，補(bǔ)助額度小。而自由交費(fèi)原則，使養(yǎng)老保障制度缺乏約束力和強(qiáng)制力，農(nóng)戶(hù)參保行為上普遍存在逆向選擇。近年來(lái)，國(guó)家對(duì)農(nóng)村特困群體的救助主要是采取季節(jié)性救助，各地也根據(jù)實(shí)際，開(kāi)展了農(nóng)村特困群體定期定量補(bǔ)助及臨時(shí)困難補(bǔ)助等辦法，使得部分農(nóng)村特困群體生活有了一定的保障。國(guó)家把大量的物力、財(cái)力投入到了城鎮(zhèn)社會(huì)保障建設(shè)，城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)工作也取得了一定的進(jìn)展，而國(guó)家對(duì)農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作不甚重視，投入很少。在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)最低生活保障制度、醫(yī)療保險(xiǎn)制度和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)，提高農(nóng)民的生活保障水平。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷與社會(huì)進(jìn)步以及我國(guó)貧富差距的不斷拉大，傳統(tǒng)模式面臨著諸多困境與挑戰(zhàn)，建立與健全完善的農(nóng)村社會(huì)保障制度已顯得十分必要。一、我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的基本情況。但是，農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)并不如人意，從整體看，農(nóng)村社會(huì)保障制度還存在諸多缺陷。現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定保險(xiǎn)費(fèi)的籌集以個(gè)人交納為主，集體輔助為輔，國(guó)家予以政策支持，農(nóng)民的個(gè)人賬戶(hù)完全由個(gè)人交納，國(guó)家并無(wú)責(zé)任。但由于補(bǔ)助面不寬，補(bǔ)助金額有限，對(duì)特別困難的農(nóng)村家庭只能是杯水車(chē)薪。許多農(nóng)戶(hù)出于自利的動(dòng)機(jī)而選擇不交費(fèi)，導(dǎo)致基金規(guī)模和覆蓋人群無(wú)法擴(kuò)大。目前的合作醫(yī)療能夠?yàn)椴∪颂峁┎糠仲Y金幫助，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題；合作醫(yī)療資金的相對(duì)穩(wěn)定性與群眾不斷增加的醫(yī)療服務(wù)需求呈現(xiàn)出不適應(yīng)性。政府在當(dāng)前時(shí)期，應(yīng)對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障給予高度重視，通過(guò)適當(dāng)?shù)恼邇A斜，以財(cái)政投入為主體，加快農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)展。農(nóng)村最低生活保障對(duì)象大體上包括因缺少勞力、低收入造成生活困難的家庭，因?yàn)?zāi)、因病及殘疾致貧的家庭，無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源及無(wú)法定撫養(yǎng)人的老年人、未成年人、殘疾人等。籌資水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民收入水平相適應(yīng)。黨的十六大提出了全面建設(shè)小康社會(huì)的綱領(lǐng)，全國(guó)人民正在為實(shí)現(xiàn)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)而奮斗。在接受我們調(diào)查的農(nóng)戶(hù)中，當(dāng)問(wèn)到“你覺(jué)得生產(chǎn)生活有保障嗎”時(shí)，有90%的農(nóng)戶(hù)回答“沒(méi)有”，但具體情況有各不相同，有的認(rèn)為生活有保障，生產(chǎn)無(wú)保障，有的則恰好相反，還有的認(rèn)為二者均無(wú)保障。就農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面來(lái)看，廣大農(nóng)戶(hù)的利益保障程度顯得更弱一些。（三）農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展滯后。我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)在宏觀上仍然是農(nóng)村和城鎮(zhèn)、工業(yè)和農(nóng)業(yè)的二元結(jié)構(gòu)，城鎮(zhèn)是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主導(dǎo)。最后，從城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的素質(zhì)來(lái)看，城鎮(zhèn)居民一般受教育程度較高，且各方面觀念和意識(shí)較為先進(jìn)和開(kāi)放，而農(nóng)民的小農(nóng)意識(shí)根深蒂固，太關(guān)注眼前利益，看不到長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益，因此，即使現(xiàn)階段推行農(nóng)村社會(huì)保障，也很少有農(nóng)民會(huì)接受和參與，更多的持一種懷疑和觀望的態(tài)度。我們黨和政府一直認(rèn)為，農(nóng)業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，是整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基石，沒(méi)有農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化，就沒(méi)有整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的現(xiàn)代化。以前我國(guó)實(shí)行按人頭收取農(nóng)業(yè)稅的稅費(fèi)制度，農(nóng)村稅費(fèi)改革以來(lái)，稅收的標(biāo)準(zhǔn)變?yōu)榘赐恋孛娣e交稅。初此之外，要推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展，還有許多工作有待于開(kāi)展和完善，包括：建立健全農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)和農(nóng)戶(hù)互助制度、科學(xué)確定保障對(duì)象、合理籌措保障資金、推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)、建立農(nóng)村社會(huì)保障機(jī)構(gòu)以及完善相應(yīng)的法律法規(guī)體系等。二是實(shí)行了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。一是農(nóng)村社會(huì)保障資金來(lái)源狹窄。目前，我國(guó)農(nóng)村社保資金基本采取了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)負(fù)擔(dān)，但由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，農(nóng)民收入低，再加上缺乏相應(yīng)的政策法規(guī)依據(jù)和必要約束手段，籌資難度很大。二是城鄉(xiāng)已有各項(xiàng)目中的覆蓋面差異大。許海燕認(rèn)為，從目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障立法的狀況來(lái)看，突出表現(xiàn)在立法層次低、立法主體混亂、立法層級(jí)無(wú)序。土地保障功能弱化原因有：一是耕地減少與農(nóng)業(yè)人口增多的矛盾。但是，我們?cè)谵r(nóng)村社會(huì)保障制度的過(guò)程中，沒(méi)有重復(fù)考慮農(nóng)村的具體情況。多方面籌集農(nóng)村社會(huì)保障資金。第三，大力發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)，通過(guò)有關(guān)政策強(qiáng)化農(nóng)村集體對(duì)保障資金的投入。在具體執(zhí)行上要依靠基層政權(quán)組織及群眾性管理組織，分級(jí)分類(lèi)負(fù)責(zé)各地區(qū)的具體社會(huì)保障事物的管理、執(zhí)行、監(jiān)督，努力建成分工協(xié)作的社會(huì)化、法制化的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。征收農(nóng)村社會(huì)保障稅。農(nóng)村社保制度的建立，意味著農(nóng)民必須從世代相傳的傳統(tǒng)保障意識(shí)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代保障意識(shí)，意味著農(nóng)民心理、價(jià)值取向都要發(fā)生深刻變化。一、現(xiàn)有社會(huì)保障制度存在的缺陷中國(guó)是一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家，而且社會(huì)保障制度起步較晚，社會(huì)保障制度改革所面臨的問(wèn)題，要比其他國(guó)家復(fù)雜得多:既有舊體制遺留下來(lái)的問(wèn)題，又有新體制遇到的新問(wèn)題，這些問(wèn)題往往交織在一起，其主要表現(xiàn)為:社會(huì)保障立法工作滯后，立法空白多。隨著中國(guó)人口老齡化的加重，占社會(huì)保障重要組成的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金缺口必將進(jìn)一步加大，所引發(fā)的問(wèn)題也急需解決。作為醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管者的衛(wèi)生行政部門(mén)同時(shí)又是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管者，無(wú)法根中立地行使其監(jiān)管職能、維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)，有意無(wú)意為對(duì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)高設(shè)有形無(wú)形的行政壁壘，為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)謀取了行政壟斷地位。加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程。一是各級(jí)財(cái)政預(yù)算用于社會(huì)保障的支出須列入公共財(cái)政支出，且必須提高比例，筆者認(rèn)為應(yīng)從國(guó)有資產(chǎn)收益、國(guó)有土地出讓收入等預(yù)算外收入中提取社會(huì)保障資金，以實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值。其次，大力宣傳舉報(bào)制度，將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過(guò)程置于全社會(huì)的監(jiān)督之下，營(yíng)造全社會(huì)打擊騙保氛圍。MPA2010級(jí)研究生班作業(yè)第五篇：淺析我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策淺析我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策摘要：社會(huì)保障制度是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的重要組成部分，它被稱(chēng)為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的安全和穩(wěn)定制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)金缺口大。(二)醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題醫(yī)療保險(xiǎn)制度是對(duì)社會(huì)成員的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的一種制度。社會(huì)統(tǒng)籌賬戶(hù)的特點(diǎn)是個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用支出同個(gè)人的繳費(fèi)聯(lián)系不緊，再加上國(guó)有企業(yè)效益低下、人口老齡化日趨嚴(yán)重，許多企業(yè)無(wú)錢(qián)可繳、有錢(qián)不繳和緩繳，造成醫(yī)療費(fèi)用征集不足。包括：(1)結(jié)合對(duì)國(guó)有企業(yè)的公司化和股份制改造，將國(guó)有企業(yè)的部分股權(quán)劃歸專(zhuān)門(mén)的社會(huì)保障機(jī)構(gòu)，用股權(quán)收益支付隱性負(fù)債；(2)將部分國(guó)有企業(yè)劃歸社會(huì)保障機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)，以其經(jīng)營(yíng)收入償債；(3)將一部分國(guó)有資產(chǎn)(例如一些中小企業(yè)、部分國(guó)有房地產(chǎn)等)進(jìn)行出售、租賃，以銷(xiāo)售和租賃收入償債。這種辦法存在兩個(gè)問(wèn)題：一是缺乏參保繳費(fèi)的激勵(lì)約束機(jī)制。就稅收方面而言，比如補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在一定額度內(nèi)(工資總額的4%)予以稅前列支；對(duì)經(jīng)營(yíng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的公司，保費(fèi)收入減免營(yíng)業(yè)稅；對(duì)個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)部分不征收個(gè)人所得稅等。審計(jì)部門(mén)要定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理?？梢酝ㄟ^(guò)建立相關(guān)的法律制度、財(cái)務(wù)制度、審計(jì)監(jiān)察制度和激勵(lì)機(jī)制，保證經(jīng)費(fèi)的征集，防止不繳欠繳和拖繳、貪污挪用、周轉(zhuǎn)緩慢等現(xiàn)象的發(fā)生和蔓延。二是不符合退休人員的實(shí)際情況。改革現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的管理體制，必須真正實(shí)現(xiàn)行政管理機(jī)構(gòu)與基金投資營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)，執(zhí)行機(jī)構(gòu)與監(jiān)督機(jī)構(gòu)的分設(shè)。除“大病”以外的醫(yī)療費(fèi)用由企業(yè)自行解決，這樣造成企業(yè)苦樂(lè)不均、甚至完全變成自費(fèi)醫(yī)療，這樣不利于公平競(jìng)爭(zhēng)、深化改革和為職工提供可靠的醫(yī)療保險(xiǎn)。截至2005年8月底，從總量上看，現(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋的是國(guó)有企業(yè)和一些機(jī)關(guān)事業(yè)單位的職工，還包括部分集體企業(yè)職工。2003年按縣計(jì)算的缺口近700億元。關(guān)鍵詞：社會(huì)保障制度，演變，問(wèn)題，對(duì)策社會(huì)保障制度是以國(guó)家或政府為主體，依據(jù)法律規(guī)定通過(guò)國(guó)民收入再分配，對(duì)公民暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及因各種原因生活發(fā)生困難時(shí)給予物質(zhì)幫助，保障其基本生活的制度。社會(huì)保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專(zhuān)業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。但要堅(jiān)持如下的原則:始終把社會(huì)保障基金的安全放在第一位；實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障積累基金和國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的良性循環(huán)；嚴(yán)格監(jiān)管，確保完好。同時(shí)，有無(wú)完備的法律法規(guī)，也是一個(gè)國(guó)家社會(huì)保障制度是否成熟的一個(gè)基本標(biāo)志，只有體制、機(jī)制、法制“三制”健全完善，才能保證社會(huì)保障事業(yè)的順利發(fā)展