醫(yī)療不良事件報(bào)告的處理(完整版)
【正文】 血液、體液、污染物及放射線等接觸，因此，工作中應(yīng)注意自我防護(hù)。②進(jìn)行特殊感染患者手術(shù)操作時(shí)，必須戴防護(hù)眼罩，處理此類器械時(shí)應(yīng)穿防護(hù)服。被血液或血性液體污染的廢料及一次性材料，應(yīng)放在無泄露、無遺失的清潔袋內(nèi)密閉，運(yùn)送到定點(diǎn)處處理。職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，制定對(duì)策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)”的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，經(jīng)研究決定實(shí)施醫(yī)療不良事件報(bào)告制度。二、醫(yī)療不良事件報(bào)告的內(nèi)容（一）、可能損害患者健康或延長患者治療時(shí)間的事件；（二）、可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件；（三）、不符合臨床診療規(guī)范的操作；（四）、可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件；（五）、可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟(jì)損失的事件；（六）、各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件；（七）、其他可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。緊急電話報(bào)告僅限于在醫(yī)療安全（不良）事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用，并隨后履行書面補(bǔ)報(bào)。六、獎(jiǎng)懲（一）、醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動(dòng)主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件，對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的個(gè)人，給予每例20 元獎(jiǎng)勵(lì)。（三）、已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全（不良）事件，按照我中心《管理規(guī)定》執(zhí)行。（二）、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件時(shí)，當(dāng)班醫(yī)師除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室主任報(bào)告，同時(shí)采取適宜的形式報(bào)辦公室。（二）、II級(jí)事件（不良事件）——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。三、報(bào)告方式：醫(yī)療不良事件報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括；患者姓名、性別、年齡、就診或入院時(shí)間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況；醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間經(jīng)過，已采取的醫(yī)療措施及效果；當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、專業(yè)、科室、職務(wù)或職稱。以上處理結(jié)果（《醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表》）每月匯總分析評(píng)價(jià)后上報(bào)至二甲辦備案，二甲辦每季度匯總、分析、提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每半年評(píng)估總結(jié)，提出改進(jìn)意見，防范措施反饋到各職能科室，各職能科室將結(jié)果反饋到科室。如選用密閉性能好的麻醉機(jī)并進(jìn)行定期檢測，防止氣源管道漏氣；加強(qiáng)工作人員的自身防護(hù)，特別是孕期和哺乳期婦女。④銳利器具和針頭、刀片等用后置于防水耐刺的容器內(nèi)，再安全運(yùn)送到有關(guān)部門進(jìn)行無害化處理。規(guī)范操作，正確合理使用防護(hù)用具。③建立醫(yī)院醫(yī)療銳器傷登記表，對(duì)使用銳器物的目的、種類有詳細(xì)記錄。很多報(bào)告者很在乎他的報(bào)告是否得到回應(yīng)。對(duì)于醫(yī)療不良事件報(bào)告內(nèi)容涉及多個(gè)科室的，由專職副主任及干事到相關(guān)科室進(jìn)行調(diào)查處理，必要時(shí)請(qǐng)示醫(yī)療服務(wù)安全管理委員會(huì)主任牽頭各相關(guān)科室集中討論處理。4．醫(yī)療不良事件報(bào)告的處理 建立和完善管理組織我院把醫(yī)療不良事件報(bào)告相關(guān)工作由醫(yī)療服務(wù)安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)，醫(yī)療服務(wù)安全管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療相關(guān)的主要職能科室負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成。Ⅲ級(jí)醫(yī)療不良事件是指有過錯(cuò)事實(shí)但未造成后果的事件：雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)（指錯(cuò)誤的行為已實(shí)施在患者身上），但未給病人機(jī)體與功能造成任何處理可完全康復(fù)。【關(guān)鍵詞】 病人安全；不良事件；處理Medical adverse event report handling 【Abstract】By the health administrative departments at all levels
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