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檢驗(yàn)科質(zhì)量管理失控分析制度(完整版)

2024-10-10 17:07上一頁面

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【正文】 丟失者,如確需要,應(yīng)給予查 找原始登記,補(bǔ)發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)科物品洗刷消毒制度各類檢驗(yàn)用物品,因使用后污染有細(xì)菌、病毒等病原微 生物,為保證檢驗(yàn)人員不受感染,不污染環(huán)境,保證檢驗(yàn)質(zhì) 量,特制定本制度。如試劑質(zhì)量是否嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī) 程、實(shí)驗(yàn)溫度、時(shí)間、酸堿度、標(biāo)本處理是否合格等。第三篇:檢驗(yàn)科質(zhì)量管理質(zhì)控失控分析制度.檢驗(yàn)科質(zhì)量管理質(zhì)控失控分析制度目的:檢驗(yàn)質(zhì)量是提高醫(yī)院診療基礎(chǔ),直接指導(dǎo)臨床工 作。對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實(shí)驗(yàn)室或個(gè)人提出獎勵并表揚(yáng),對出現(xiàn)質(zhì)量差錯(cuò)事故的提出嚴(yán)肅的批評和經(jīng)濟(jì)懲罰,經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗(yàn)科各方面的要求和建議,及時(shí)改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問題,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。無菌容器內(nèi)物品在有效期內(nèi)使用,一經(jīng)開啟使用時(shí)間不超過24小時(shí),使用后的廢棄物裝袋,封閉運(yùn)送,無害化處理。七、每日記錄儀器使用情況、開機(jī)時(shí)間、關(guān)機(jī)時(shí)間、運(yùn)行狀況,使用者簽字。檢驗(yàn)科儀器維護(hù)、檢查、維修制度一、各級檢驗(yàn)人員應(yīng)熟練掌握儀器設(shè)備的基本原理、操作方法,日常維護(hù)方法。檢驗(yàn)標(biāo)本分別由病房工作人員和建議人員采取。六、門診、病房個(gè)別化驗(yàn)單有丟失者,如確需要,應(yīng)給予查找原始登記,補(bǔ)發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)科物品洗刷消毒制度各類檢驗(yàn)用物品,因使用后污染有細(xì)菌、病毒等病原微生物,為保證檢驗(yàn)人員不受感染,不污染環(huán)境,保證檢驗(yàn)質(zhì)量,特制定本制度。試管、吸管是否矯正,實(shí)驗(yàn)員是否按照標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行全過程,對查出的相關(guān)問題及時(shí)改進(jìn),同時(shí)做好失控討論記錄;三、免疫各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格執(zhí)行室間室內(nèi)質(zhì)控,對每一項(xiàng)檢驗(yàn)都必須有陰、陽對照、空白對照,對失控標(biāo)本重復(fù)檢查,查找失控原因。試管、吸管是否矯正,實(shí)驗(yàn)員是否按照標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行全過程,對查出的相關(guān)問題及時(shí)改進(jìn),同時(shí)做好失控討論記錄;三、免疫各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格執(zhí)行室間室內(nèi)質(zhì)控,對每一項(xiàng)檢驗(yàn)都必須有陰、陽對照、空白對照,對失控標(biāo)本重復(fù)檢查,查找失控原因。為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量地準(zhǔn)確性,防止檢驗(yàn)結(jié)果失控,同時(shí)糾正失控結(jié)果,特制定此方案: 失控管理小組 組長:付秀玲 副組長:張軍義組員:付會玲李主敏一、臨檢各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對失控項(xiàng)目積極查找失控原因。為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量地準(zhǔn)確性,防止檢驗(yàn)結(jié)果失控,同時(shí)糾正失控結(jié)果,特制定此方案:失控管理小組組長:丁艷萍副組長:衛(wèi)潔組員:孔雪芳劉海清靳四海麻琳一、臨檢各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目:嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對失控項(xiàng)目積極查找失控原因。三、檢驗(yàn)報(bào)告單填寫要規(guī)范,中文形式報(bào)告,字跡要清楚、工整,證明正常參考值,不得隨意涂改。五、其他不宜泡酸、高溫的物品,應(yīng)先浸泡84消毒液后用自來水沖洗。五、檢驗(yàn)后的標(biāo)本不能隨意處置,應(yīng)根據(jù)要求分別給予消毒、滅菌洗滌或焚燒,以防止污染環(huán)境和交叉感染。四、儀器使用人員應(yīng)維護(hù)好儀器,經(jīng)常擦拭灰塵、污物,清洗管道,按照儀器要求進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠鞋,戴口罩,手套。質(zhì)量管理小組工作制度科室成立質(zhì)量管理小組,科主任擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。六、建立健全實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)及室間質(zhì)量控制制度,并積極參加省市實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量評價(jià),以保證檢驗(yàn)質(zhì)量可靠性。如試劑 質(zhì)量、質(zhì)控液是否有問題、儀器故障、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,包 括溫度、濕度、酸堿度。三、檢驗(yàn)報(bào)告單填寫要規(guī)范,中文形式報(bào)告,字跡要清楚、工整,證明正常參考值,不得隨意涂改。五、其他不宜泡酸、高溫的物品,應(yīng)先浸泡 84消毒液后用 自來水沖洗。五、檢驗(yàn)后的標(biāo)本不能隨意處置,應(yīng)根據(jù)要求分別給予消 毒、滅菌洗滌或焚燒,以防止污染環(huán)境和交叉感染。四、儀器使用人員應(yīng)維護(hù)好儀器,經(jīng)常擦拭灰塵、污物,清 洗管道,按照儀器要求進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠 鞋,戴口罩,手套。質(zhì)量管理小組工作制度科室成立質(zhì)量管理小組,科主任擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)全科檢 驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。六、建立健全實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)及室間質(zhì)量控制制度,并積極參加 省市實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量評價(jià),以保證檢驗(yàn)質(zhì)量可靠性。辦公室負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,向作風(fēng)效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組反映我處作風(fēng)、效能方面存在的問題。(二)對行政管理相對人推諉或者粗暴刁難。(十)本處認(rèn)為應(yīng)當(dāng)問責(zé)的其他違反首問負(fù)責(zé)制度、限時(shí)辦結(jié)制度的情形。(一)主動賠禮道歉,行政管理相對人已諒解。第二條 本制度所稱行政執(zhí)法過錯(cuò)行為,是指檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)及其工作人員在行政執(zhí)法過程中,因故意或過失,違法或不當(dāng)執(zhí)法,給國家或管理相對人的利益造成損害,依照本制度應(yīng)當(dāng)受到追究的行為。未按規(guī)定組織集體討論而造成執(zhí)法過錯(cuò)的,由批準(zhǔn)人承擔(dān)責(zé)任。第十三條承辦部門在過錯(cuò)責(zé)任追究調(diào)查中應(yīng)認(rèn)真聽取有關(guān)責(zé)任人的陳述和申辯。第十八條 本制度從發(fā)布之曰起施行。串通客戶,騙取公司貸款的,工作不認(rèn)真,過失造成工作失誤,給公司造成損失的。不服從領(lǐng)導(dǎo)的批評指正,造成較大工作失誤的,通報(bào)批評,給予黃牌警告。責(zé)任追究制度為嚴(yán)肅行政紀(jì)律,規(guī)范行政行為,提高行政效率,促進(jìn)規(guī)范化服務(wù)型政府建設(shè),根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)精神,結(jié)合本局實(shí)際,制定本規(guī)定。四、對過錯(cuò)行為的追究,法律、法規(guī)另有規(guī)定的,從其規(guī)定。負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督全科質(zhì)量保證工作的實(shí)施,并負(fù)責(zé)質(zhì)量保證方面的繼續(xù)教育、科研、和教學(xué)工作。對室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)每日有總結(jié),有質(zhì)控日記,對失控情況有糾正方法,有預(yù)防性措施,對于目前尚無完整的室內(nèi)質(zhì)控體系的實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)積極創(chuàng)造條件,建立室內(nèi)質(zhì)量控制體系。急診檢驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格按照急診制度執(zhí)行。、程序化。,應(yīng)立即停止該項(xiàng)報(bào)告,查找原因,待糾正失控后再報(bào)告。、假陰性結(jié)果時(shí),須停止報(bào)告,及時(shí)查找原因。、藥敏紙片等必須經(jīng)質(zhì)量監(jiān)測,并須使用統(tǒng)一供應(yīng)的商品試劑。,儀器性能、質(zhì)量必須經(jīng)常檢查、檢測,保持良好狀態(tài)。:查質(zhì)控圖或當(dāng)月質(zhì)控記錄,失控分析記錄。:查酶標(biāo)儀打印記錄和結(jié)果登記表。微生物檢驗(yàn):查檢驗(yàn)工作單,檢查原始登記。:查交接班記錄本內(nèi)容及雙簽名。、假陰性結(jié)果時(shí),必須停止報(bào)告,及時(shí)查明原因。,要及時(shí)查找原因,待糾正后,再發(fā)報(bào)告。,各質(zhì)控單位的工作,要逐級接受監(jiān)督、檢查、對質(zhì)控不合格者,應(yīng)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),限期改正。六、免疫血清檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求。檢驗(yàn)標(biāo)本的收集時(shí)間、采集方法及送檢過程必須符合生化檢驗(yàn)要求。(2)對尿蛋白定性、尿糖定性、酮體和膽紅質(zhì)定性等試驗(yàn),要用尿液質(zhì)控物對每個(gè)專業(yè)人員進(jìn)行質(zhì)量考核,使每個(gè)專業(yè)人員的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到要求。四、臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求。計(jì)量儀器應(yīng)定期校正,每年一次。負(fù)責(zé)科室室內(nèi)質(zhì)量控制的日常工作,并對質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行評價(jià)、分析、總結(jié)。第五篇:檢驗(yàn)科質(zhì)量管理檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理層是檢驗(yàn)科質(zhì)量管理的決策和管理機(jī)構(gòu),由檢驗(yàn)科主任及指定的授權(quán)人員組成。(一)無正當(dāng)理由,對來訪人員或到機(jī)關(guān)辦事的人員推諉或拒不接待的;(二)對屬職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)推諉不辦或拖延辦理的;(三)對來信來訪中反映的不屬職責(zé)范圍的事項(xiàng),不說明、不移送的;(四)刁難、粗暴對待行政相
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