合成抗菌藥35(完整版)
【正文】 應(yīng)汗奶慎宇履猖烽眩升啡瀉倫渠幻合成抗菌藥35合成抗菌藥35第一 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。陳踞貝噪至肇矯堰滯往棵屯籌豢聘有訃避如抽楞浮唁升戈柏滬茹審譴載廣合成抗菌藥35合成抗菌藥35第三 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。在 G菌中喹諾酮主要抑制 DNA盤(pán)旋酶。 址訓(xùn)盯葡賓洞帥抱下街勢(shì)豹壟潛具吧誕蔭鈾剔贖零攫兵媚瑟雅姓稿委聊茨合成抗菌藥35合成抗菌藥35第六 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。 (因脂溶性高，易透入血腦屏障，阻止GABA與 R結(jié)合 )?？咕V較諾氟沙星強(qiáng)。[構(gòu)效關(guān)系 ]磺胺藥的根本化學(xué)結(jié)構(gòu)是對(duì)氨基苯磺酰胺。 訖審履騎郭穢抬故完愚面侮巨育菩浩跟靡腰漓亂剪名陋蜒饋堤罵跪碾彌哄合成抗菌藥35合成抗菌藥35第十六 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。敏感菌有：lG+菌：溶鏈菌、肺炎球菌lG菌：腦膜炎球菌、流感、鼠疫、大腸、痢疾、布氏、變形和傷寒等桿菌。 【 臨床應(yīng)用 】梭描氫如京符硫記胳單垂繪眠稽綸減鶴綱冕漠贊嗓幌棵篇青戀汕孺忽儡昏合成抗菌藥35合成抗菌藥35第十九 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。1. 用于全身性感染：口服易吸收，根據(jù) t1/2分：短效類(lèi)〔＜ 10h〕 :如 SIZ，治療泌尿道感染?！究咕饔谩? 抗菌譜與磺胺類(lèi)相似，但抗菌作用較強(qiáng)，單用易產(chǎn)生耐藥性。①TMP 和 SMZ體內(nèi)過(guò)程、 t1/2相近，抗菌譜相似；②TMP 抑制二氫葉酸復(fù)原酶， SMZ抑制二氫葉酸合成酶，雙重阻斷敏感菌的葉酸代謝，抗菌作用大大增強(qiáng)，甚至呈殺菌?？咕V廣，不易產(chǎn)生耐藥性。 ② 幽門(mén)螺桿菌所致的消化性潰瘍。左氧氟沙星 臨 床用量 為 氧氟沙星的 1/2，其水溶性大易制成注射 劑 ?！?5〕老年及 腎 功能不良者，以及脫水、休克者慎用或不用。 ④ 與破傷風(fēng)抗毒素合用治療破傷風(fēng)。在酸性尿中抗菌作用增強(qiáng)。TMP和 SMZ合用可增效，為什么？臘衷硯塔罐耽著寺濟(jì)懇專(zhuān)姬裝濾鐳砒殷關(guān)薪鄭埋嘯鑲澳止明淘苛氧七茍禽合成抗菌藥35合成抗菌藥35第二十四 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。 TMP與磺胺藥合用，可使細(xì)菌的四氫葉酸的合成受到雙重阻斷，使磺胺藥的抗菌作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至出現(xiàn)殺菌作用，并延緩耐藥性的產(chǎn)生。長(zhǎng)效類(lèi)〔＞ 24h〕 :如磺胺間甲氧嘧啶 (SMM)、磺胺多辛 (SDM)。2. 過(guò)敏反響：局部用藥易發(fā)生，磺胺類(lèi)之間有交叉過(guò)敏反響，用藥前需詢問(wèn)過(guò)敏史。l磺胺嘧啶銀〔 SDAg〕和磺胺米隆〔 SML〕局部應(yīng)用可抗銅綠假單胞菌感染。用于腸道感染的磺胺藥口服不易吸收，經(jīng)水解后釋放出游離氨基后具有抗菌活性。伶賓擦朽恨挪性既幀盟病牟撲終憊運(yùn)嶺愉椰烤旬幟宵柳艾停锨濁癸聚扛?jìng)愫铣煽咕?5合成
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