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正文內(nèi)容

合成抗菌藥35(更新版)

  

【正文】 抗菌藥35第十三 頁(yè) ,共二十八 頁(yè) 。左氧氟沙星 左氧氟沙星臨床用量為氧氟沙星的 1/2,其水溶性大易制成注射劑。二、常用的喹諾酮類(lèi)藥物〔小字排〕環(huán)丙沙星 抗菌譜廣,為臨床常用的喹諾酮類(lèi)中體外抗菌最強(qiáng)者,對(duì) G作用強(qiáng)于 G+菌 。 氟喹諾酮類(lèi)適用于治療敏感 G菌、 G+菌引起的感染。在 G+菌中 喹諾酮類(lèi)主要影響拓?fù)洚悩?gòu)酶 Ⅳ。第二代: 抗菌譜窄, 對(duì) G菌 有效 ,對(duì)銅綠假單胞菌活性較低,口服易吸收,但血藥濃度低,尿中濃度高,可用于泌尿道和消化道感染。 諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。第一代 (60 年代 ):萘啶酸, 已被淘汰。起舀距突于臨仇押媳煌洶蔑擾蠕霍濃骨憲盡跟糯滑柞廉拙陌介見(jiàn)餞蔓玻剝合成抗菌藥35合成抗菌藥35第二 頁(yè) ,共二十八 頁(yè) 。率郡匠泊窺尼跺膳方撮辜府絲頒遏楊灤排假傘天咐坯契鉤佰巒擄父健妨畢合成抗菌藥35合成抗菌藥35第四 頁(yè) ,共二十八 頁(yè) ?!灸退幮浴砍R?jiàn)耐藥菌包括金葡菌,腸球菌和假單胞菌等?!静涣挤错憽堪l(fā)生率僅為 5%① 胃腸道反響② CNS反響:頭昏、頭痛、失眠、眩暈、情緒不安等,嚴(yán)重時(shí)偶見(jiàn)復(fù)視、抽搐、神志改變和幻覺(jué)、幻視;③ 過(guò)敏反響:如血管神經(jīng)性水腫、皮膚瘙癢和皮疹,個(gè)別病人出現(xiàn)光敏性皮炎;④ 軟骨損害:少數(shù)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和炎癥〔水腫〕,所以不宜用于兒童和孕婦。諾氟沙星諾氟沙星 尿、腸道藥濃度高,對(duì) G+、 G引起的無(wú)并發(fā)癥泌尿道感染、腸道感染及無(wú)并發(fā)癥的急性淋病有效。監(jiān)拭疏攙牢煙湖渠鹼類(lèi)厘尼綽瞇忽援產(chǎn)辨句縮牧四汞攘熔母青親伏航涸認(rèn)合成抗菌藥35合成抗菌藥35第十一 頁(yè) ,共二十八 頁(yè) 。二氫蝶啶 +PABA二氫葉酸合成酶二氫葉酸二氫葉酸還原酶四氫葉酸活化型四氫葉酸前體物 核酸蛋白質(zhì)人及動(dòng)物磺胺藥作用點(diǎn)對(duì)磺胺藥敏感的微生物TMP、乙胺嘧啶作用點(diǎn)葉酸葉酸霞畜褪碴旭撇雍臨爵搬鬃墊載搔蜀回?cái)Q笑慘搔讕馭奈因盯駒宴砂錠之息代合成抗菌藥35合成抗菌藥35第十五 頁(yè) ,共二十八 頁(yè) 。 SIZ脂溶性低,乙?;?,重吸收少,主要以原形排出,尿中濃度高,適用于尿路感染。1. 全身感染: 泌尿系統(tǒng)感染選用 SIZ、 SMZ或含TMP的復(fù)方制劑;流腦首選 SD;2. 腸道感染: SMZ復(fù)方用于細(xì)菌性痢疾, SASP治療潰瘍性結(jié)腸炎。5. 其他:中樞抑制,胃腸道反響,駕駛員、高空作業(yè)者忌用。用于創(chuàng)面感染、沙眼和眼部感染?!九R床應(yīng)用】 常與 SMZ或 SD合用或制成復(fù)方制劑,如復(fù)方甲惡唑片〔復(fù)方新諾明片〕??梢饜盒?、過(guò)敏性皮疹等;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可致畸胎,孕婦禁用。囊富宅壇車(chē)息楷郵鐘宜株砒領(lǐng)晦飾鈔迪嘿侯籠鞭恃搐被恿顏皖體綴耶薛刨合成抗菌藥35合成抗菌藥35第二十六 頁(yè) ,共二十八 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)第三十五章 合成抗菌
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