mods病例救治體會(huì)(完整版)
【正文】 第三十 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。CRRT治療指征? 少尿或無(wú)尿 2天? 尿毒癥病癥明顯? Ccr較正常下降超過(guò) 50%，或在原腎功能不全根底上有下降超過(guò) 15%，? 血鉀 ? 有肺水腫、腦水腫等先兆第二十六 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。使用重組血栓調(diào)節(jié)蛋白治療人類 DIC患者的隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)已在醞釀之中。第十七 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。3. 治療 DIC的關(guān)鍵是治療引起 DIC的根底疾病， DIC的支持治療也是必要的，主要包括血漿或血小板的替代治療、抗凝治療及使用生理性凝血抑制劑等第十二 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。、纖維蛋白原、凝血酶原復(fù)合物，密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)及凝血功能 Ⅶ 因子〔諾其 〕，補(bǔ)充Vitk1〔由于合并肝衰〕第八 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。病史介紹? 患者，林某，女， 32歲，孕 41+3周，順產(chǎn)一活女?huà)耄? 因 “產(chǎn)后大出血 16小時(shí)，心肺腦復(fù)蘇后 13小時(shí)〞由外院轉(zhuǎn)入? 入院查體： T:℃ P:117 次 /分 R:18次 /分 BP:142/75 mmHg〔大量血管活性藥物維持〕，神志淺昏迷， ,雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約 ,對(duì)光反射遲鈍；機(jī)械通氣 ,呼吸音粗 , 雙肺聞及大量濕羅音；全身可見(jiàn)散在瘀斑，重度水腫；腹部膨隆，腹部傷口滲血，叩診稍濁，腸鳴音消失；陰道填塞止血，少量外滲 ,無(wú)尿。DIC的救治體會(huì)1急性腎功能衰竭的救治體會(huì)2急性肝功能衰竭的救治體會(huì)3第六 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。 DIC治療確實(shí)鑿依據(jù)，很多有關(guān) DIC最佳答案治療還有爭(zhēng)論。第十五 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。 ? 第十九 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。發(fā)熱者體溫每升高 1℃ ，增參加水量 ? 嚴(yán)密檢測(cè) 中心靜脈壓、電解質(zhì)? 嚴(yán)格控制 鉀入量? 積極控制 感染? 防止輸注 庫(kù)存血? 積極糾正 酸中毒、低鈣、高磷及高鎂第二十三 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。2. 急性藥物性肝炎： 氟烷、苯妥英鈉、四環(huán)素、異煙肼、撲熱息痛、抗癲癇藥等?！灿糜诒净颊咧委煛惩肝銎鳎弘p面植入白蛋白的高通量聚砜膜濾器(HF12024,百特〕透析液： 20%白蛋白溶液 900ML單純白蛋白透析單純白蛋白透析 〔〔 SAD)第三十五 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)MODS病例救治體會(huì)。 CRRT以及白蛋白透析在治 療 急性肝 腎
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