乳牙牙髓病與根尖周病(完整版)
【正文】 第五十頁，共一百一十五頁。 Pulpotomy using formocresol 乳牙的牙髓治療 甲醛甲酚 (FC)冠髓切斷術(shù) 第四十七頁，共一百一十五頁。 氫氧化鈣活髓切斷術(shù) 第三十九頁，共一百一十五頁。 氫氧化鈣活髓切斷術(shù)步驟 Step 1 局部麻醉 第三十一頁，共一百一十五頁。 乳牙牙髓切斷術(shù) 第二十四頁，共一百一十五頁。 直接蓋髓術(shù) 適應(yīng)癥 ? 備洞時意外露髓，露髓孔小于 1mm的患牙 ? 深齲露髓或軟齲未去盡露髓 的乳牙不宜行直接蓋髓術(shù) 乳牙的牙髓治療 第十七頁，共一百一十五頁。 Indirect pulp capping Direct pulp capping 乳牙的牙髓治療 第九頁，共一百一十五頁。 乳牙牙髓病發(fā)病特點 ? ? ? ? 第二頁，共一百一十五頁。 乳牙的牙髓治療 Pulp treatment in primary teeth 第七頁，共一百一十五頁。 間接蓋髓術(shù) 治療 ? 去腐，制備洞形 ? 蓋 髓 ? 墊底，充填 乳牙的牙髓治療 第十四頁，共一百一十五頁。 目的：去除感染的冠髓 ， 保存未感染的根髓 ，到達治療的目的 乳牙的牙髓治療 乳牙牙髓切斷術(shù) 第二十二頁，共一百一十五頁。 適應(yīng)證： 深齲、局部冠髓牙髓炎 前牙外傷性冠折牙髓外露 氫氧化鈣活髓切斷術(shù) 第二十八頁，共一百一十五頁。 Step 6 蓋 髓 第三十六頁，共一百一十五頁。 術(shù)后三個月 ? ?術(shù)后六個月 第四十四頁，共一百一十五頁。 第四十九頁，共一百一十五頁。 FC、戊二醛冠髓切斷術(shù)操作要點： 1. 無痛 2. 無污染〔無菌操作、隔濕 rubber dam….. 〕 3. 直視下牙髓狀況再次確診〔冠髓是否成形、出血情況、去除冠髓后能否止血〕 4. 操作中注意冷卻，盡量減少對牙髓的刺激。 第六十頁，共一百一十五頁。 ? 氫氧化鈣活髓切斷術(shù) ? 牙髓斷面處會形成鈣化橋，鈣化橋下根髓保持活力 ? FC斷髓術(shù) ? 無鈣化橋產(chǎn)生，牙髓斷面產(chǎn)生凝固性壞死，壞死層下方的牙髓組織有輕度炎癥 活髓切斷術(shù)組織學(xué)反響 第六十八頁，共一百一十五頁。 牙髓摘除術(shù) 定義：是在局麻下或牙髓失活后，將全部牙髓去除，去除后預(yù)備根管，用能吸收的根管充填材料充填根管，保存患牙的治療方法。 乳牙根尖周炎的治療 ? 乳牙急性根尖周炎的應(yīng)急處理 ? 乳牙根管治療 第八十二頁，共一百一十五頁。 目的： 去除感染物質(zhì) ， 維持牙齒于功能狀態(tài)直到正常脫落 。 乳牙根管充填材料的要求 1. 對根尖組織無刺激性，對根內(nèi)殘留組織無凝固作用； 2. 有穩(wěn)定的抗感染能力； 3. 超充的材料易被吸收； 4. 易被充入根管，必要時易被取出； 5. 與根管壁應(yīng)有粘接性且不收縮 。 Step 3: 根管預(yù)備 第九十九頁，共一百一十五頁。 Step 6: 根管充填 加壓注射充填法，螺旋輸送器充填法 第一百零七頁，共一百一十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 乳牙牙髓病與根尖周病 Pediatric Endodontics。易被充入根管，必要時易被取出 第一百一十五頁，共一百一十五頁。備洞時意外露髓，露髓孔小于 1mm的患牙。 第一百零九頁，共一百一十五頁。 第一百零一頁，共一百一十五頁。 乳牙根管充填材料的要求 7. 不使牙齒變色； 8. X線顯影； 9. 可促進根尖組織的鈣化，或硬組織的形成，封閉根尖孔； ；
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