【正文】 打開(kāi)水龍頭放水約15分鐘3. 用龍頭水洗滌采樣容器和蓋3次以上4. 采集需要體積的水樣（約35L）加蓋，填寫(xiě)采樣記錄，掛上或貼上樣本標(biāo)簽，置于冷藏箱中2） 用于測(cè)定揮發(fā)性分類和氰化物的水樣采集1. 同上2. 同上3. 同上4. ， NaOH，使pH值大于等于12，加蓋混勻5. 填寫(xiě)采樣記錄，掛上或貼上樣本標(biāo)簽3） 用于測(cè)定金屬的水樣采集1. 同上2. 同上3. 同上4. ，使pH小于等于2，加蓋混勻5. 同上4） 用于測(cè)定耗氧量的水樣采集1. 同上2. 同上3. 同上4. ，加蓋混勻5. 同上+冷藏5） 用于測(cè)定有機(jī)物的水樣的采集1. 同上2. 同上3. 同上4. 采集水樣充滿容器，加蓋密封5. 同上+置于冷藏箱中6） 用于測(cè)定微生物的水樣采集1. 備好采用容器 滅菌玻璃瓶（瓶中加入適量的硫代硫酸鈉，）工具，冷藏箱等2. 同上3. 將酒精燈置于水龍頭旁，制造無(wú)菌環(huán)境4. 采集水樣充滿容器至2/3，加蓋密封5. 同上+冷藏三 余氯的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定通常使用余氯比色計(jì)，其測(cè)定方法如下：1. ,3,5,5四甲基聯(lián)苯胺2. 加入澄清水樣至5mL刻度處3. 混合后立即比色，所得結(jié)果為游離余氯4. 放置10分鐘后比色，所得結(jié)果為總余氯5. 總余氯游離余氯=化合余氯四 空氣樣品現(xiàn)場(chǎng)采樣空氣中污染物采集方法包括：1 直接取樣法 2 液體吸收法和固體吸附法 3 濾膜采樣法 4 自然沉降法（用于采集空氣中的CO和CO2）采樣所需設(shè)備：1）基乙烯薄膜采氣袋和鋁箔復(fù)合薄膜采氣袋，所用氣袋應(yīng)進(jìn)行密閉性檢查，采集CO2樣品時(shí)使用聚乙烯薄膜采氣袋，采集CO時(shí)，兩者皆可2）二聯(lián)球3）標(biāo)簽紙和記號(hào)筆4）采樣記錄單氣袋密閉性檢查方法：1） 用二聯(lián)球講采氣袋充足氣后，夾緊進(jìn)氣口2） 之后置于水中，進(jìn)氣口管應(yīng)在水面外，觀察水面3） 檢查結(jié)果，盆中的水面不應(yīng)冒氣泡樣品的采集（以采集空氣中的CO2為例）1） 樣品采集前，應(yīng)用現(xiàn)場(chǎng)空氣沖洗采氣袋2） 沖洗采氣袋方法：在選定的地點(diǎn)將橡膠二聯(lián)球進(jìn)氣口口一端朝外，另一端與采氣袋連接，在呼吸帶高度處反復(fù)捏擠二聯(lián)球至采氣袋充足氣，雙手輕柔氣袋至氣體混勻。質(zhì)量濃度（mg/m3）=儀器顯示值（ppm）*28/CO2現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定（部分光紅外線氣體分析法）現(xiàn)場(chǎng)設(shè)定所需設(shè)備（包括電源、取樣器）測(cè)定前準(zhǔn)備工作，并按下儀器開(kāi)關(guān)，指示燈亮，將TEST測(cè)試開(kāi)關(guān)鍵向上搬動(dòng)，檢查電源電壓，電量應(yīng)符合說(shuō)明書(shū)要求。測(cè)定結(jié)束后，將儀器收好噪聲現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定所需設(shè)備1. 聲級(jí)計(jì)2. 現(xiàn)場(chǎng)采樣原始記錄單現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定1. 測(cè)定前應(yīng)首先安裝好電池，將儀器側(cè)面聲級(jí)計(jì)按鈕設(shè)定為A聲級(jí)，將電源開(kāi)關(guān)打開(kāi)。緩慢放氣，聽(tīng)到第一次聲響的數(shù)值為收縮壓，聲音消失時(shí)數(shù)值為舒張壓。讓被檢者將手放在鼻梁上擋住光線，用手電筒重復(fù)照射眼睛，觀察對(duì)側(cè)瞳孔有無(wú)收縮，為瞳孔間接對(duì)光反射。檢查咽部和扁桃體時(shí)，囑被檢者發(fā)出“啊……”的聲音，并用壓舌板按壓舌前2/3以充分暴露。檢查震顫時(shí)，用食指和中指輕輕感觸。皮膚黃染常見(jiàn)于黃疸患者。可表現(xiàn)為眼瞼，下肢以至全身酥松組織的水腫。檢查時(shí)，被檢查者頭稍低，并偏向檢查一側(cè)，使皮膚放松，檢查者四指并攏緊貼檢查部位進(jìn)行滑動(dòng)觸診。胸部視診包括：胸廓外形和呼吸運(yùn)動(dòng)檢查胸廓外形時(shí)，注意胸廓橫徑和前后徑的比例，:。叩診分為間接叩診法和直接叩診法進(jìn)行間接叩診時(shí)，檢查者用一手中指的第一二指節(jié)作為叩診板，輕輕而又嚴(yán)密的貼放在被檢部位上，用另一只手的中指指端作為叩診錘快速垂直地叩擊扳指第二指節(jié)前端，叩擊后迅速離開(kāi)。左右肺下界的叩診還應(yīng)分別沿腋中線和肩胛下角線進(jìn)行，正常人的肺下界一般在鎖骨中線、腋中線和肩胛下角線分別位于第6第8第10肋間。檢查右側(cè)乳房時(shí)，沿逆時(shí)針?lè)较蚍謩e觸診，最后觸診乳頭。是腹膜炎的表現(xiàn)。第三測(cè)量為前正中線上劍突基底部至肝下緣的距離。在進(jìn)行深部滑動(dòng)觸診時(shí)，如觸及腫塊，要注意其位置，大小，形態(tài)，質(zhì)地，壓痛，硬度，移動(dòng)度，觸痛，搏動(dòng)等。肝臟叩診：自上至下沿右鎖骨中線叩診，叩診為濁音的肋間為肝上界。檢查肋脊角叩擊痛時(shí)，檢查者左手平放在肋脊角處，右手握拳用輕到中等力量叩擊左手背。心臟觸診包括：心尖搏動(dòng)、心前區(qū)的異常搏動(dòng)，震顫和心包摩擦感的檢查在觸診心間波動(dòng)時(shí)，先將手掌平放在患者乳頭的下方感觸心尖的搏動(dòng)，然后用食指和中指指尖準(zhǔn)確觸診心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)的位置和范圍。心臟聽(tīng)診：在進(jìn)行心臟聽(tīng)診時(shí)，可以從二尖瓣區(qū)開(kāi)始，依次按逆時(shí)針在肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)，主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)和三尖瓣區(qū)進(jìn)行聽(tīng)診。當(dāng)收縮壓和舒張壓的水平相差很大時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)周?chē)苷?。被檢者出現(xiàn)肱三頭肌收縮以及前臂的輕微伸展。Brudizinski征檢查方法為被檢者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托被檢者枕部，一手置于其胸部，然后使頭前屈，陽(yáng)性表現(xiàn)為雙膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。一手抬起患者頸部使其頭部后仰，另一手壓迫病人前額，保持其頭部后仰位置，一手將病人的下頜向上提起，另一手以拇指和食指捏緊病人的鼻孔，術(shù)者深吸氣后，將口唇緊貼病人口唇，深而快的向病人口內(nèi)吹氣，時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上。常用消毒劑：戊二醛消毒劑（廣譜高效殺菌作用，常用濃度2%），適用于不耐熱的醫(yī)療器械和緊密儀器，如：內(nèi)鏡、口腔醫(yī)療器械等消毒滅菌。%%，%%，%%，熏蒸時(shí)用過(guò)氧乙酸原液，用量為7mL/，金屬用品與織物經(jīng)浸泡消毒后立即用清水清洗干凈，使用過(guò)程中謹(jǐn)防濺入眼內(nèi)或皮膚黏膜上，一旦濺上立即用清水清洗。碘類消毒劑（具有速效低毒，對(duì)皮膚粘膜無(wú)刺激穩(wěn)定性好等特點(diǎn)）屬于中性消毒劑，適用于皮膚黏膜等部位的消毒。2. 試噴：在液桶內(nèi)加少量清水，大氣到移動(dòng)壓面試噴，檢查各連接處有無(wú)漏氣漏水，噴霧是否正常。檢查油路系統(tǒng)是否通暢。打開(kāi)噴液開(kāi)關(guān)，藥液呈霧狀噴出。清理機(jī)器表面的塵土、濁污。按壓加油針直至出油，啟動(dòng)拉繩將啟動(dòng)論向上緩拉35次，使混合油進(jìn)入汽缸，最后迅速拉動(dòng)即可啟動(dòng)，啟動(dòng)后將止聲門(mén)打開(kāi)。4. 打氣：裝好泵體并旋緊至不漏氣不漏水時(shí)即可打氣，有的噴霧劑壓力達(dá)到一定程度自動(dòng)排氣，沒(méi)有排氣設(shè)備的，氣壓不宜太足。在臨床實(shí)際消毒過(guò)程中，并非碘的溶液濃度越高越好，%，一般情況下，隨著溫度升高，游離碘釋放加速，殺菌效果提高。含氯消毒劑適用于茶具，餐具，環(huán)境，水，疫源地等消毒，含氯消毒劑應(yīng)避光，防潮密閉保存。戊二醛對(duì)手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，%的亞硝酸鈉防銹，常用的方法是浸泡法，將清洗晾干待處理的醫(yī)療器械及物品浸沒(méi)于裝有戊二醛的容器中，滅菌浸泡10小時(shí)，消毒一般要2045分鐘。此時(shí)立刻脫離接觸，以便再行下次人工呼吸。Chaddock征，檢查者用頓頭木劃外踝下方足背下緣，由后向前劃至跖折關(guān)節(jié)處，陽(yáng)性者同Babinski征。坐位檢查時(shí)，小腿自然懸垂。檢查毛細(xì)血管搏動(dòng)征時(shí)，用手指輕壓被檢者的指甲末端，觀察指甲的顏色有無(wú)與脈搏節(jié)律相同的紅白顏色變化在檢查槍擊音和Duroziez雙重雜音時(shí)，將聽(tīng)診器的體件輕輕地壓在肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈上進(jìn)行聽(tīng)診。第一心音與第二心音指間的時(shí)間第二心音到第一心音之間的時(shí)間短，第一心音在心尖部（即二尖瓣聽(tīng)診區(qū)）最響，第二心音則在心底部較響。心包摩擦感應(yīng)在胸骨左緣第四肋間進(jìn)行觸診。腹部聽(tīng)診的主要內(nèi)容包括：腸鳴音和血管雜音的聽(tīng)診進(jìn)行聽(tīng)診時(shí)應(yīng)全面聽(tīng)診腹部各區(qū)，正常情況下，腸鳴音約45次，如腸鳴音明顯少于正常，應(yīng)延長(zhǎng)聽(tīng)診時(shí)間腹部血管雜音的聽(tīng)診主要在中腹部或臍上方兩側(cè)，主要見(jiàn)于主動(dòng)脈或腎動(dòng)脈的狹窄。肝界明顯縮小或消失見(jiàn)于胃腸穿孔等。檢查液波震顫時(shí)，被檢者平臥，檢查者一手掌面貼于其一側(cè)腹壁，另一手四指并攏屈曲，用指端叩擊對(duì)側(cè)腹壁。如果沒(méi)有觸及脾臟則讓被檢者右側(cè)臥，檢查者左手放在病人左下胸的后側(cè)方肋緣以上的部位，并稍用力向前方壓迫脾臟，檢查者用右手進(jìn)行滑動(dòng)觸診直至肋緣下。墨菲氏征是膽囊炎的體征，檢查時(shí)檢查者的左手掌平放于右肋下部，拇指放在腹直肌外緣和肋弓交界處，于四指與肋骨垂直交叉，拇指指腹勾壓于右肋弓下，讓被檢查者緩慢深呼吸，當(dāng)患者因突然出現(xiàn)的劇烈疼痛而屏氣，表情痛苦時(shí)，墨菲氏征陽(yáng)性。十三 腹部檢查腹部視診檢查包括：腹部的外形、腹式呼吸、腹壁靜脈、胃腸型、蠕動(dòng)波、手術(shù)瘢痕、臍以及腹紋。然后再令被檢者深呼氣后屏氣，扣出肺下界并標(biāo)記。一般一個(gè)部位叩擊兩次，間接叩診法是最長(zhǎng)用的叩診方法。胸部觸診包括：胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫和胸膜摩擦感的觸診。由淺入深進(jìn)行滑動(dòng)觸診。毛發(fā)異常見(jiàn)于某些疾病狀態(tài)，如體毛異常增多可見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥等。皮下出血是常見(jiàn)體征，直徑小于2mm稱為瘀點(diǎn)，35mm稱為紫癜，大于5mm稱為瘀斑。檢查氣管時(shí)，將右手食指和環(huán)指分別放置在兩側(cè)的胸鎖關(guān)節(jié)上，用中指置于氣管正中，并向下移動(dòng)。甲狀腺的檢查：甲狀腺側(cè)葉前面觸診，一手拇指施壓于一側(cè)甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手食指，中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠一下甲狀腺側(cè)葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診，配合吞咽動(dòng)作，重復(fù)檢查，用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。檢查集合反射時(shí)，囑被檢者注視檢查者1米外的手指，然后將手指逐漸移動(dòng)到被檢者的眼前，觀察兩眼球的內(nèi)距和瞳孔縮小情況。然后將手指一次移向左側(cè)，左上和左下方以及右側(cè)右上和右下方。測(cè)定結(jié)束后，將儀器收好六 土壤樣本的采集布點(diǎn)常用的有三種：1. 輻射布點(diǎn)：適用于點(diǎn)源污染大范圍調(diào)查，采樣時(shí)應(yīng)以污染源為中心向周?chē)煌较虿荚O(shè)采樣點(diǎn)2. 多格布點(diǎn)：適用于面源污染的環(huán)境調(diào)查，可將整個(gè)區(qū)域換分若干個(gè)等面積的方格，每個(gè)方格內(nèi)采集一個(gè)土壤樣3. 對(duì)角線或梅花布點(diǎn)：適用于小范圍污染源的調(diào)查，多采用對(duì)角線布點(diǎn)或梅花布點(diǎn)方式來(lái)布設(shè)采樣點(diǎn)七 公共用品微生物的采樣方法考