兒童交替性偏癱(完整版)
【正文】 第六頁(yè)，共二十四頁(yè)。發(fā)作頻率可每天數(shù)次至每月 12次不等。 ③癲癇假說(shuō) 。第一頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ④ 線粒體缺陷假說(shuō) 。偏癱一般在清醒的時(shí)候出現(xiàn)，睡眠特別是深睡眠時(shí)消失，有的患兒即使是短暫的瞌睡，偏癱也可消失，長(zhǎng)時(shí)間睡眠清醒后偏癱可隨之出現(xiàn)。 Gergont A, Kaciński M. Alternating hemiplegia of childhood: new diagnostic options. Alternating hemiplegia of childhood: new diagnostic Neurochir Pol. 2024。 神經(jīng)系統(tǒng)查體 第十頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? ③偏癱發(fā)作間期或發(fā)作期間常伴有其他的發(fā)作性病癥，如癱瘓側(cè)肢體強(qiáng)直、張力障礙性姿勢(shì)異常、舞蹈徐動(dòng)樣運(yùn)動(dòng)、眼顫、眼球活動(dòng)異常及自主神經(jīng)功能障礙 。 鑒別診斷 第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? 線粒體病特別是線粒體腦病、乳酸酸中毒、中風(fēng)樣發(fā)作(mitochondrialencephalopathylacticacidosisstrokelike， episode， MELAS)者，可有與 AHC一樣的交替性偏癱、癲癇發(fā)作、進(jìn)行性智能障礙等病癥，有時(shí)兩者可能混淆。 治療 第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。發(fā)病年齡：起病通常小于 18個(gè)月，也可在 054個(gè)月之間。① 癱瘓可以是一開(kāi)始就為四肢癱也可以由一側(cè)開(kāi)展到對(duì)側(cè)。 (2) the acute management of attacks。就其癱瘓的持續(xù)時(shí)間來(lái)看， MELAS患者明顯長(zhǎng)于 AHC患者，病情嚴(yán)重程度也較 AHC為重。這給 AHC的診斷造成了困難。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 第十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? 腦電圖：發(fā)作間期一般正常，癲癇發(fā)作期可見(jiàn) ? 頭顱影像學(xué)：頭顱 MRI、 MRA一般無(wú)異常改變 ,單光子發(fā)射斷層掃描 (
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