兒科合理用藥(完整版)
【正文】 氨基水楊酸、磺胺類可抑制甲狀腺激素合成，造成生長發(fā)育障礙。 小兒鈣鹽代謝旺盛，易受藥物影響。嬰幼兒脂肪含量較成人低，地西泮等脂溶性藥物不能充分與之結(jié)合，血漿中游離藥物濃度較成人高，容易發(fā)生過量中毒。 〔 1〕明確診斷，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥 選擇療效確切、不良反響較小的藥物，特別是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎功能有損害的藥物盡可能少用或不用。臨床應(yīng)用較多的有小兒退熱栓劑，灌腸法在小兒應(yīng)用較少，因藥液在腸腔不易保存。 〔 1〕根據(jù)兒童年齡計(jì)算 ① Fried公式 嬰兒藥物劑量 =月齡成人劑量 /150 ② Young公式 小兒藥物劑量 =〔年齡 成人劑量〕 /〔年齡+12〕 ③其他公式 1歲以內(nèi)兒童用量 = 〔月齡 +3〕 成人劑量 1歲以上兒童劑量 = 〔月齡 +2〕 成人劑量 第十四頁，共二十四頁。 兒童體重與體表面積粗略折算表 體重 （ kg） 體表面積 （ m2） 體重 （ kg） 體表面積 （ m2） 體重 （ kg） 體表面積 （ m2） 3 8 16 4 9 18 5 10 20 6 12 25 7 14 30 上表不適合體重大于 30kg的兒童，對(duì)于 10歲以上兒童，每增加 5kg體重，體外表積就增加 。用藥目的不同，劑量也不同，如阿托品用于搶救中毒性休克時(shí)的劑量要比常規(guī)劑量大幾倍到幾十倍。 1歲以內(nèi)兒童用量 = 〔 月齡 +3〕 成人劑量。 1 ～ 10歲小兒體重 〔 kg〕 =年齡 2+8。 第二十三頁，共二十四頁。 〔 3〕根據(jù)體外表積計(jì)算 ①假設(shè)能看出每平方米劑量，直接乘以個(gè)人的體外表積即可。 〔 2〕根據(jù)兒童體重計(jì)算 ①假設(shè)能看出兒童的每千克體重劑量，直接乘以體重，即可得 1日或 1
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