兒科幾種簡易液體(完整版)
【正文】 ? 第四頁，共二十九頁。 〔 6〕 1： 4液 生理維持液 ? 1份生理鹽水、 4份葡萄糖 ? 張力＝ 1/〔 1＋ 4〕＝ 1/5張 ? 例如： 10％ GS500ml＋ 10％ Nacl10ml＋10％ Kcl10ml ? 張力＝ 10 11/500≈1/5張 第十二頁，共二十九頁。 ? 30ml/kg ? 60－ 80ml/kg ? 一般不需完全補(bǔ)足 ? 輕度脫水 90－ 120ml/kg/d ? 中度脫水 120－ 150ml/kg/d ? 重度脫水 150－ 180ml/kg/d 第十七頁，共二十九頁。 ? 注意補(bǔ)鉀，見尿補(bǔ)鉀，補(bǔ)液 6h內(nèi)有小便，即可補(bǔ)鉀，并注意膀胱充盈情況。 第二十一頁，共二十九頁。 ? 新生兒不要隨便補(bǔ)鉀，小于 10天新生兒盡量少補(bǔ)鉀，應(yīng)早期補(bǔ)鈣。速度慢，維持 12－ 24h，適當(dāng)補(bǔ)鈣，防止低鈣血癥。 1份生理鹽水、 4份葡萄糖。重度：體重減輕 1012％ 100120ml/kg。 ? ⑤急性腎衰 ? 多見于急性腎炎重癥者、中毒者，表現(xiàn)為少尿。 ? ①不能進(jìn)食的危重病人 ? 補(bǔ)生理需要量，張力 1/4－ 1/5張，速度是慢維持， 12h或更長。 第二十二頁，共二十九頁。 ? 除補(bǔ)鉀外注意補(bǔ)鈣，防止驚厥。 幾種特殊情況下脫水補(bǔ)液 ? 最常見，最易引起脫水，多為等滲，補(bǔ) 1/2張。 三、補(bǔ)液一般步驟 ? 三定〔定三個內(nèi)容〕 ? 補(bǔ)幾張液 ? 等滲性脫水補(bǔ) 1/2~2/3張，為臨床使用最多，多見于急性腹瀉、急性胃腸炎、胃腸液引流等 ? 高滲性脫水補(bǔ) 1/3~1/2張，可見于捂悶綜合癥、尿崩癥、使用大量滲透性利尿脫水劑〔如甘露醇、高滲葡萄糖、尿素等〕或口腔、咽喉、食管疾病致飲水困難者。 ? 各等張含鈉液量之和 ? 公式＝ —————————— ? 總液量 ? 注：無論何種張力液體均需換算成等張 第六頁，共二十九頁。 一、緒言 第二頁，共二十九頁。 〔 3〕 4： 3： 2液 ? 4份生理鹽水、 3份葡萄糖、 2份等滲堿
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