【正文】 采取細化醫(yī)療服務(wù)協(xié)議、改變醫(yī)療結(jié)算辦法、網(wǎng)上時時監(jiān)控、公示醫(yī)院醫(yī)保費用發(fā)生情況、強化定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人和經(jīng)辦人培訓(xùn)、不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)運行情況檢查、嚴肅查處違規(guī)違紀行為等措施，創(chuàng)造出了定點醫(yī)療機構(gòu)管理較為規(guī)范、醫(yī)?；疬\行安全的局面。據(jù)了解，2008年1月1日起，我區(qū)將納入xx市主城9區(qū)市級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌。2007年9月，xx市人民政府下發(fā)了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（渝府發(fā)[2007]113號），庚即在九龍坡、南岸、江北、永川、南川5個區(qū)開展試點。縣域范圍內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例全部達到70%以上，分別為鎮(zhèn)（街道）80%（同比增加10個百分點），縣級70%（同比增加5個百分點，基本藥物提高5個百分點）。根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)會議要求，全省2012年新農(nóng)合籌資水平不低于470元。 參加二檔的未成年人（18周歲以下者）中，治療白血病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、先天性心臟病、嚴重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎）、血友病等6種重大疾病住院醫(yī)療費，在普通疾病補償基礎(chǔ)上增加5%；其對癥治療的門診醫(yī)療費用按住院標準補償。 ，在定點醫(yī)療機構(gòu)完成所有產(chǎn)前檢查項目，給予100元產(chǎn)前檢查補助。 答。 答：辦理住院補償時必須向醫(yī)療機構(gòu)提交以下資料：《合作醫(yī)療證》、戶口簿（須有戶口首頁和總頁）、患者身份證、醫(yī)?？ā⒆≡横t(yī) 藥費微機打印發(fā)票、醫(yī)藥費明細清單、出院診斷證明或出院記錄等資料；由其他人代辦的，還需同時交驗代辦人的身份證；家庭成員中有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保者，應(yīng)交驗其《職工醫(yī)療保險證》，并留存復(fù)印件。 六、患大病最多能報銷多少醫(yī)藥費。 答：入院時，應(yīng)向醫(yī)療機構(gòu)提交《合作醫(yī)療證》、《病人身份證》、醫(yī)?？ǖ荣Y料辦理合作醫(yī)療住院登記，需急診搶救人員，可于入院1 后3天內(nèi)提交有關(guān)證件，辦理住院登記，逾期未辦理相關(guān)手續(xù)，其產(chǎn)生的醫(yī)藥費將不能納入補償范圍。一檔為每人每年30元，二檔為每人每年120元。參保居民可自愿選擇一檔或二檔標準參保。 二、如何辦理參保手續(xù)。 三、門診醫(yī)藥費可以報銷多少。 五、住院醫(yī)藥費的補償標準是怎樣規(guī)定的。 答。 外出務(wù)工人員除以上資料外還需提供務(wù)工地暫住證或務(wù)工單位證明。需轉(zhuǎn)江津區(qū)外上級醫(yī)療機構(gòu)住院者，由江津區(qū)內(nèi)首診定點醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明，在合作醫(yī)療專網(wǎng)上申報，經(jīng)區(qū)合醫(yī)所同意后，轉(zhuǎn)往指定的上級定點醫(yī)院診治。 。 十一、在規(guī)定的繳費時間后出生的新生兒能否享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療待遇。市本級人均總籌資額500元/人與2011年相比，補償比例鎮(zhèn)級由原來的70%提高到80%，二甲醫(yī)院由原來的65%提高到70%，市級由原來的60%提高到65%。2008年擴大試點范圍后，將在主XX縣區(qū)全面推開，2009年試點區(qū)縣達80%以上，2010年在全 市建立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險。 完善成熟。四是完善參保政策。xx區(qū)作為xx首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點區(qū)縣，自2003年11月啟動以來，按照“惠民、便民、放心”的要求扎實工作，2007年，%。通過加強定點醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)和監(jiān)管，改善農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境和條件，規(guī)范行為，農(nóng)民看病放心。這是xx“新農(nóng)合”的最大亮點，“xx模式”已經(jīng)叫響全國推向全國。四是“新農(nóng)合”計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需要完善。三是普通城鎮(zhèn)居民無醫(yī)療保障，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。 二、啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險應(yīng)注意的問題 （一）要堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌思路 面對全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保城鄉(xiāng)分割的“兩張皮”現(xiàn)狀，建立城市非職工居民醫(yī)保和農(nóng)民醫(yī)保制度，必須堅持城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！耙粋€平臺，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，相同標準，均衡服務(wù)”的工作思路，形成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一套班子運作，一個網(wǎng)絡(luò)運轉(zhuǎn)，一個政策導(dǎo)向，一套機構(gòu)服務(wù)的工作格局。據(jù)試點區(qū)反映，這一制度必須與區(qū)情結(jié)合進行調(diào)整與完善。人少資金少，風(fēng)險度極高。 （三）遵循原則，優(yōu)化方案 xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，是在政府組織引導(dǎo)下具有本區(qū)戶籍的非城鎮(zhèn)職工的城鄉(xiāng)居民自愿參加，由個人、集體、社會和政府共同籌資，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟性質(zhì)的醫(yī)療保險制度。 （五）廣泛宣傳，順利啟動 啟動xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，是一項涉及數(shù)十萬人切身利益的大事要事，需要加強宣傳，讓黨的好政策家喻戶曉，人人明白。） 承諾人：（加蓋手?。? 時間： 第五篇：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院須知城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院須知 尊敬的病友及家屬： 您好。 六、參合患者出院帶藥量，急性病不得超過3日，慢性病不得超過7日， 六、需要轉(zhuǎn)院治療，應(yīng)由我院醫(yī)生出具同意轉(zhuǎn)院證明，并急時到醫(yī)保辦公室辦理出院手續(xù)。憑出院發(fā)票和出院撲償結(jié)算單到收費室兌付現(xiàn)金。 二、合作醫(yī)療的住院病種、用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準均參照《XX市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施細則》執(zhí)行，不符合報銷范圍的一切費用需由個人全額支付，不予補助，您可提醒經(jīng)治醫(yī)生盡量使用補助規(guī)定范圍內(nèi)的