xx縣區(qū)人大調研全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作xx省新型農村合作醫(yī)療網(完整版)
【正文】 現新農合大病保險管辦分離。 三、保障范圍和水平 （一）保障對象。2013年，先將嚴重危害群眾健康和影響農村居民生產、生活、給家庭帶來沉重負擔，且療效確切、費用易于控制的20類重大疾病納入大病保險保障范圍，具體包括：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等。做好新農合大病保險與醫(yī)療救助制度在政策、技術、服務管理和費用結算等方面的有效銜接。 （二）承辦大病保險業(yè)務的商業(yè)保險機構準入條件。商業(yè)保險機構承辦新農合大病保險獲得的保費收入實行單獨核算，專賬管理，確保資金安全，保證償付能力。建立和完善公示制度，健全投訴受理渠道，自覺接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。金融辦將商業(yè)保險機構服務情況納入全省金融單位考評體系。商業(yè)保險機構要定期在定點醫(yī)療機構、統(tǒng)籌地區(qū)分支機構公示大病保險資金收入情況、參合居民醫(yī)療費用補償情況，接受參合居民和社會各界的監(jiān)督。制定商業(yè)保險機構招標評審辦法，明確中標商業(yè)保險機構數量和購買服務年限，做好商業(yè)保險機構的遴選工作，指導商業(yè)保險機構科學測算，確保工作落到實處。 XX省人民政府辦公廳2012年10月16日印發(fā) 第10頁 共10頁。 （三）加強宣傳，輿論引導。 六、保障措施 （一）加強領導，落實責任。 （二）加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管。 五、切實加強監(jiān)管 （一）加強對商業(yè)保險機構承辦大病保險的監(jiān)督管理。合理設置經辦機構，明確崗位職責，配備醫(yī)療、財會等專業(yè)結構合理、素質較高的服務人員，專門負責大病保險報銷業(yè)務。 （三）規(guī)范大病保險招標投標與合同管理。 四、新農合大病保險的承辦方式 （一）采取向商業(yè)保險機構購買大病保險的方式。 （三）保障水平。新生兒出生當年，隨父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇，同時享受大病保險待遇，自第二年起按規(guī)定繳納參合費用。根據我省經濟發(fā)展水平、新農合報銷水平、重大疾病醫(yī)療保險范圍及保障水平等因素，科學測算、合理確定購買新農合大病保險的籌資標準。 ，持續(xù)發(fā)展。XX縣區(qū)人大調研全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作XX省新型農村合作醫(yī)療網
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