xx縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則(完整版)
【正文】 補償費用，必須符合合作醫(yī)療規(guī)定的《基本用藥目錄》和《基本檢查、診療項目》范圍。 （二）特殊病種門診費用。兌付時必須持有參合相關(guān)證明資料，即《醫(yī)療證》、身份證（或戶口簿）、村（居）委會出具的參合證明（住院分娩人員還需提供《生育證》、《出生證》），住院繳費收據(jù)?？缒甓劝l(fā)生的住院費用，按運行年度時間界限分別計算。 第二十二條設(shè)立舉報獎勵基金。 第七章附則 第二十三條住院床位費標準、《基本用藥目錄》、《診療項目范圍》由縣合管局印發(fā)。 第十七條意外傷害的補償程序： 發(fā)生意外傷害的參合人員，48小時內(nèi)向縣合管局報告。 （三）特殊病種門診費用補償，到縣合管局兌付（其中享受免費藥物治療的肺結(jié)核門診費用，待免費治療期結(jié)束后在縣疾病預(yù)防控制中心兌付；狂犬疫苗接種的門診費用，全程接種后到縣疾病預(yù)防控制中心或定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌付）。 （三）計劃內(nèi)生育的住院分娩費用。各級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為。 第八條定點醫(yī)療機構(gòu)的基本要求： （一）建立合作醫(yī)療管理機構(gòu)，明確專人負責(zé)，設(shè)立兌付窗口和宣傳櫥窗； （二）有完整真實的醫(yī)療文書資料，給參合病人提供疾病診斷證明書、出院小結(jié)、費用總清單、繳費收據(jù)及補償?shù)荣Y料，并加蓋公章； （三）嚴格掌握入院、出院標準，嚴禁掛名住院； （四）實行住院費用一日一清單和雙聯(lián)處方制（一聯(lián)交藥房取藥、一聯(lián)貼清單備查）； （五）嚴格執(zhí)行《基本用藥目錄》和《基本檢查、診療項目》規(guī)定，自負項目必須經(jīng)得病人同意并簽字，自負費用占總費用比例，一般衛(wèi)生院、一級醫(yī)療機構(gòu)、縣級醫(yī)療機構(gòu)、市級醫(yī)療機構(gòu)、省級醫(yī)療機構(gòu)分別控制在5％、8％、15％、25％、30％以內(nèi)； （六）參合人員出院帶藥鞏固治療的，其帶藥量為急性病不得超過3天，慢性病不得超過7天，確因病情需要，經(jīng)縣合管局同意后，方可適當(dāng)增加帶藥量； （七）嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度，實行收支兩條線，使用省財政廳監(jiān)制的醫(yī)藥費收據(jù)，嚴格執(zhí)行物價收費標準； （八）在《合作醫(yī)療證》上規(guī)范打印補償記錄； （九）加強規(guī)范化建設(shè)和管理，改善服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境，為參合人員提供高效、低耗、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù)； （十）建立健全合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)該系統(tǒng)與合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)接口，并確定專人負責(zé)，確保參合病人住院費用明細在24小時內(nèi)錄入合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)
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