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7醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責任追究制度(2)(完整版)

2024-09-26 14:38上一頁面

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【正文】 事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《XX省醫(yī)療機構(gòu)重大安全事件責任追究暫行辦法》,結(jié)合我院的工作實際情況,特制定本制度。 二、糾紛主要責任人和其他責任人要寫出書面報告材料,包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應(yīng)負的責任及吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)。 ⑷醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組應(yīng)按情節(jié)及后果,認定當事人應(yīng)承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。 第十五條責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額采用分段累加辦法,計算比例如下: a段、0—1萬元(包括1萬元),責任人承擔5%b段、1,0001元—2萬元(包括2萬元),責任人承擔6%c段、2,0001元—3萬元(包括3萬元),責任人承擔7%d段、3,0001元—5萬元(包括5萬元),責任人承擔8%e段、5,0001元以上責任人承擔10% 一、補償(賠償)費額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段; 二、補償(賠償)費額度在1,0001元2萬元(包括2萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為b段; 三、補償(賠償)費額度在2,0001元3萬元(包括3萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為c段; 四、補償(賠償)費額度在3,0001元—5萬元(包括5萬元):責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為d段; 五、補償(賠償)費額度在5,0001元以上。 第九章附則 第二十九條醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會為一專業(yè)技術(shù)組織,其結(jié)果供協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛,不成為法律訴訟對象。 第四條追究醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛事件責任,必須堅持實事求是、責罰相當、有錯必糾、教育與處罰相結(jié)合的原則。 第十條醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責任和責任程度認定: (一)對經(jīng)過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,采用鑒定結(jié)論; (二)未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和市醫(yī)調(diào)會專家評議結(jié)論; (三)未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和市醫(yī)調(diào)會專家評議的,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量(安全)管理部門組織專家討論認定; (四)對經(jīng)法院判決的,采用判決結(jié)論。) a段:扣科室當月獎金總額10% b段:扣科室當月獎金總額15% c段:扣科室當月獎金總額20% d段:扣科室當月獎金總額25% e段:扣科室當月獎金總額30% 第十四條醫(yī)療糾紛、事故按技術(shù)因素和責任因素劃分,責任人應(yīng)承擔的行政責任如下: 一、由于技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從輕處理的原則,根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果分別處以:扣發(fā)獎金13個月;扣發(fā)骨干補貼13個月;全院通報批評;緩晉級或緩聘一年等。 第十九條黨政聯(lián)席辦公會議做出責任追究決定后,按本辦法第三章條款執(zhí)行。 第六章附則 第二十一條本辦法適用于本單位內(nèi)任職的醫(yī)務(wù)人員。 第十五條同一人員在一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起以上的由于責任心不強原因引起的醫(yī)療糾紛,且均為主要責任人,應(yīng)予待崗或辭退。但如果經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、市醫(yī)調(diào)會、醫(yī)院專家組或法院認定不存在過錯、過失或不足者,不承擔經(jīng)濟和行政責任。 第二章醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的責任 第六條本辦法所稱的醫(yī)療事故(糾紛)責任,是指醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護理活動中,發(fā)生違法違規(guī)行為,造成患者人數(shù)損害所應(yīng)承擔的行政、刑事、經(jīng)濟賠償責任以及紀律處分。 第三十一條本制度自發(fā)布之日起施行。 5執(zhí)業(yè))醫(yī)生的經(jīng)濟賠償和法律責任由責任人全部承擔。 二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。 四、醫(yī)務(wù)科整理有關(guān)資料,組織并通知醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療、醫(yī)技、護理、管理方面鑒定專家進行醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療糾紛鑒定。第三條各科應(yīng)進一步健全各項醫(yī)療制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,制定醫(yī)療事故防范預(yù)案,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 經(jīng)司法、行政處理的二級以上醫(yī)療事故糾紛(含二級)或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的(含2萬元)醫(yī)療事故糾紛,追究業(yè)務(wù)院長、科主任、護士長、責任醫(yī)師或責任護士的責任,科主任不能評為優(yōu)秀等次,責任醫(yī)師或責任護士評定為較差等次,給予降職、降級、降薪處理。 四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識,增強法制觀念,增強醫(yī)療風險防范意識。 發(fā)生的醫(yī)療糾紛(不含事故),經(jīng)本院醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論,實屬技術(shù)因素并存在缺陷的醫(yī)療糾紛,責任人平時工作認真負責,責任心強,以前從未發(fā)生過醫(yī)療糾紛,經(jīng)院務(wù)會研究,可在個人承擔的經(jīng)濟賠償款中下浮20→40%。 二、由于責任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從重處理的原則,除以上處理外,根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定可處以全院通報批評;緩晉級或緩聘一年;;低聘一級;停止執(zhí)業(yè)1年;轉(zhuǎn)崗或取消執(zhí)業(yè)資格;直至辭退等。 (二)雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療活動過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。 ⑵對醫(yī)院有無過錯及醫(yī)院是否應(yīng)承擔責任及責任大小提出意見。 較為復(fù)雜或嚴重的醫(yī)療糾紛由分管院長或院長根據(jù)醫(yī)教部的報告,組織院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故處理小組進行討論,提出初步處理意見。第八章附則 第二十八條醫(yī)療糾紛小組或評析委員會為一專業(yè)技術(shù)組織,其評析結(jié)果供衛(wèi)生行政部門參考,不成為法律訴訟對象。第二十三條二級醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在10萬元(包括10萬元)以上并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,該糾紛發(fā)生科室的負責人扣除相應(yīng)崗位津貼一年,由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的,相關(guān)的職能科室負責人扣除相應(yīng)崗位津貼一年,醫(yī)院分管院長扣除一年崗位津貼,經(jīng)查實有失職行為者給予相應(yīng)行政處分。 四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起,并導(dǎo)致嚴重后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛評析委員會評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。 縣衛(wèi)生局醫(yī)政科對各醫(yī)療衛(wèi)生單位所上報的醫(yī)療糾紛整理后,定期組織評析委員會進行評析。 三、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)負責對評析報告中所反映的問題,責成有關(guān)單位負責人制定整改措施,落實處理意見并對整改、處理結(jié)果進行督查。 第三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)進一步健全各項醫(yī)療制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,制定醫(yī)療事故防范預(yù)案和醫(yī)療事故處理預(yù)案,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 第五條醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應(yīng)立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實,得出初步結(jié)論,同時封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告,向家屬通報、解釋,并組織力量維護工作秩序。 二、對需進行評析的醫(yī)療糾紛的識別 醫(yī)療單位評析小組評析對象 (1)凡發(fā)生補償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費減免);(2)雖無補償,但已嚴重影響本單位聲譽的醫(yī)療糾紛。第四章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認定 第十條醫(yī)療糾紛評析委員會應(yīng)對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面評析意見。第五章醫(yī)療糾紛責任人員的處理 第十五條存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下: a段、0—1萬元(包括1萬元):25% b段、1—2萬元(包括2萬元):20%c段、2—5萬元(包括5萬元):15% d段、5—10萬元(包括10萬元):10%e段、10萬元以上:5% 一、補償(賠償)費額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):主要責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為a段; 二、補償(賠償)費額度在1—2萬元(包括2萬元):主要責任人取消當年評先評優(yōu)資格,當年年度考核為基本合格,承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為
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