【正文】 財政部等三部門《關于完善城鎮(zhèn)醫(yī)療機構補償機制、落實補償政策的若干意見》。衛(wèi)生院先后被評為縣級文明單位、文明單位標兵 , “誠信單位” ,縣愛國衛(wèi)生先進單位 , “文明單位。 主要醫(yī)療設備有 :200 毫安 X 光機、數 字心電圖機、數字黑白 B 超診斷儀。五化衛(wèi)生院可增加醫(yī)療收入 38 萬元。 建設工期 :2020 年 3 月至 2020 年 12 月。 資金籌措 項目總投資 120 萬元 ,申請上級扶持 100 萬元 ,地方自籌 20 萬元。有大專學歷的 2 人 ,中專學歷的 14 人。 五化鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院對各科常見病、多發(fā)病都有較好的診斷及治療方法。 《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》。 國家發(fā)改委、建設部發(fā)布的《建設項目經濟評價方法與參數》第三版 。 符合適用、安全、經濟、合理、技術先進、節(jié)約能源的設計原則。 國家“十一五”規(guī)劃指出 :高度關注人民健康 ,加大政府投入力度 ,加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) ,認真解決群眾“看病難、看病貴”問題 ,首先是完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系 ,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制 ,提高疾病預防控制和醫(yī)療救治能力。 完善政府對公共衛(wèi)生的投入機制 ,專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構的人員經費、發(fā)展建設和業(yè)務經費由政府全額安排 ,按照規(guī)定取得的服務收入上繳財政專戶或納入財政管理。 是國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求。 建立科學合理的基本藥物目錄遴選調整管理機制和供應保障體系。五是推進公立醫(yī)院改革。 方便群眾就醫(yī)看病。特別是在國家加大衛(wèi)生服務體系建設和完善社會醫(yī)療保障體系建設的形勢下 ,加強和完善社區(qū)衛(wèi)生服務網絡建設顯得更為重要。研究表明 ,非洲最窮的一些國家都要比中國的人均衛(wèi)生支出高出一倍。住院病人人均住院費 元 ,比上年增加 元 ,提高 %.人均住院費用增加 元 ,提高 %。 三、老齡化將增加醫(yī)療保健方面的工作量 目前我國居民年齡結構已步入老齡化階段 ,60 歲以上老人 億 ,占人口總數的 10%,預計到 2020 年將占人口總數的 %。 二、地形地貌 項目建設地點屬于半山區(qū)半丘陵區(qū) ,地勢平坦 ,不屬于地質構造帶 ,沒有地質斷裂構造結構。分布較均勻 ,厚度較大。 排水 :衛(wèi)生院將新建污水處理系 統(tǒng) ,污水經處理后排放 。滿足國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準中 5550?/床的要求。醫(yī)患、人車等路線清楚 ,避免交叉感染。 對新建的業(yè)務用房功能進行規(guī)劃、協調和統(tǒng)一 ,使其按照新規(guī)劃的中心衛(wèi)生院的醫(yī)療功能配套和完善。樓寬 15 米 ,樓長 米。 (二 )從全局出發(fā) ,正確處理城市基礎設施配套、遠期與近期、安全質量與經濟效益的關系。 (八 )綠色節(jié)能環(huán)保。 基礎做法 主體基礎采用獨立柱基礎。外門采用鋼框安全玻璃門。 施工中應嚴格執(zhí)行國家各項施工質量驗收規(guī)范。 (3)施工中任何的鋼筋替換 ,均應經設計單位同意后方可。 所有墻體和樓板孔洞均應事先預留不得后鑿。 衛(wèi)生間、水房的地面標高比其他房間設計標高低 10mm,所有衛(wèi)生間地面均找 5%的坡 ,坡向地漏。供水管材采用 PPR 塑料管。 排水采用合流制 ,建污水井、雨水井 ,匯集后經衛(wèi)生院污水處理站處理后排入市政系統(tǒng)。其工藝流程為 : (1)加氯間 :在消毒給水水箱旁設置加氯間及配套設備 ,加氯間內設置加氯間、氯庫、值班室。濃縮時間為 5 小時 ,應保證濃縮池總余氯大于 10mg/L,污泥濃縮后 ,經過濾機脫水烘干 ,用垃圾焚燒爐進行焚燒處理。 散熱器組試驗壓力為 ,系統(tǒng)試驗壓力為 。網絡結構合理 ,配電靈活。 四、低壓配電系統(tǒng) 電源。樓內設有漏電保護功能的總斷路器。要求光源顯色指數 Ra≥色溫在 3300K?5300 K 之間。 照明、插座分別由不同的支路供電 ,照明為單相二線為 BV?2 。 ④本工程防雷接地與強弱電接地公用接地裝置 ,要求接地電阻小于 1 歐姆。大于 1200mm,落地安裝。 八、主要電氣設備 電氣設備一覽表 序號 設備名稱 規(guī)格型號 單位 數量 備注 1 直流屏 65AZ 臺 1 2 信號屏臺 1 3 低壓配電箱臺 6 4 低壓電容補償柜臺 2 5 水泵房控制柜 XL21 臺 1 6 消火栓泵控 制柜臺 1 7 排污泵控制箱臺 1 8 通風控制箱臺 2 9 電力配電箱臺 2 10 配電室電源箱臺 1 11 防火卷簾雙電源切換箱臺 2 12 弱電機房控制箱臺 2 13 應急電源配電箱臺 2 14 應急照明配電箱臺 4 15 IT 系統(tǒng)配電設備臺 4 第四節(jié) 弱電工程 一、設計依據 中華人民共和國現行主要標準及法規(guī) 《低壓配電設計規(guī)范》 GB50054?1995 《民用建筑電氣設計規(guī)范》 JBJ/T16?1992 《建筑照明設計標準》 GB50034?200 《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設計規(guī)范》 GB/T50311?2020 二、弱電系統(tǒng)設計范圍 信息網絡系統(tǒng) 電話系統(tǒng) 有線電視系統(tǒng) 視頻監(jiān)控系統(tǒng) 火災自動報警系統(tǒng) 有線廣播系統(tǒng) 。 電纜線槽 :為封閉槽式系統(tǒng)。 ⑥凡正常不帶電絕緣破壞時 ,可能帶電的電器設備的金屬外殼、穿線鋼管、電纜外皮、支架等均應做可靠與接地連接。一路穿硬質阻燃聚氯乙烯電線管在梁、墻、樓板內暗敷設 ,線路管徑如下 :2?4 根 PVC20,5?6 根 PVC25。 照度標準 :病房、廳、室 300LX,走道 200LX,衛(wèi)生間 50LX。低壓保護裝置采用 GCK 型抽屜柜 ,上進下出 ,設電纜溝。照明負荷按照三類負荷等級 設計。 滿足長遠發(fā)展和部分舊建筑物的改造 ,適當留有余地。 明裝管道、散熱器等均刷防銹漆二遍、銀粉二道 ,地溝內管道均刷防銹漆二遍 ,地溝管道均作保溫 ,采用巖棉管殼厚 50MM。 第二節(jié) 熱力工程 一、設計原則 為滿足用熱 ,采用技術先進、高效節(jié)能、經濟合理、安全可靠的設計方案 ,實現醫(yī)療、生活采暖的保障體系。本方法使用的為液氯 ,具有操作簡單 ,價格低 ,并且可使管網中有持續(xù)的消毒殺菌作用。 室內排水采用 UPVC 管。 消防給水系統(tǒng) :樓內每層設 2支消火栓 ,消防用水量樓內不少于 20L/S,樓外為 20L/S。 所有欄桿按照要求的尺寸加工 ,在長度方向可據具體情況適當加以調整或組合。 當首層填充墻下無基礎梁或結構梁板時 ,墻下應做基礎。 焊條采用 E43(HPB235):E50(HRB335,HRB400)。 防火 設自動滅火系統(tǒng)及火災自動報警系統(tǒng)。 防火門均裝團門器 ,雙扇防火門均裝順序器 。 墻體 外墻 :外墻為陶粒砌塊墻 ,厚 300,內墻 :內墻為陶粒砌塊墻 ,厚200(100)。 (九 )設施先進。 (四 )根據國家有關規(guī)定和工程性質、要求 ,合理確定設計標準 ,做到先進、適應、可靠 ,注重美觀。 新建綜合樓布局位于現五化中心衛(wèi)生院院子的北側。 在新建業(yè)務用房的體形組合上綜合考慮了功能分區(qū)之間采光通風以及平面設計。 保證住院部、功能檢查科室用房等處的環(huán)境安靜。 配套及公用工程 (1)電力工程 (2)給水、排水工程 (3)采暖工程 (4)污水處理系統(tǒng)、垃圾處理系統(tǒng)工程 第六章 規(guī)劃布局及平面功能設計 第一節(jié) 布局原則及特點 一、設計指導思想 五化中心衛(wèi)生院的建筑設計 ,堅持“以人為本、現代高效、因地制宜、注重環(huán)保”的原則 ,注重內外空間的和諧統(tǒng)一 ,應用現代設計理念與表現手法。 交通 : 通過城市道路與公路相連 ,交通便利。 勘探期間勘探控制深度內未見地下水 ,據調查地下水型 為潛水 ,化學類型為重碳酸鈣型 ,對混凝土無侵蝕性 ,場地內未見其它不良地質現象 ,該區(qū)最大凍土深度 米。其主要氣象條件為 : 極端最高溫度 ℃ 極端最高低溫 ℃ 年平均降水量 年平均蒸發(fā)量 年平均相對濕度 55% 最大凍土深度 189cm 最大風速 無霜期 140 天 四、工程地質條件 擬建場地出露的及勘探深度內揭露的地層 ,為第四系上更新統(tǒng)沖積地層(Q4al),巖