【正文】 財(cái)政部等三部門《關(guān)于完善城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制、落實(shí)補(bǔ)償政策的若干意見》。衛(wèi)生院先后被評(píng)為縣級(jí)文明單位、文明單位標(biāo)兵 , “誠(chéng)信單位” ,縣愛國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)單位 , “文明單位。 主要醫(yī)療設(shè)備有 :200 毫安 X 光機(jī)、數(shù) 字心電圖機(jī)、數(shù)字黑白 B 超診斷儀。五化衛(wèi)生院可增加醫(yī)療收入 38 萬元。 建設(shè)工期 :2020 年 3 月至 2020 年 12 月。 資金籌措 項(xiàng)目總投資 120 萬元 ,申請(qǐng)上級(jí)扶持 100 萬元 ,地方自籌 20 萬元。有大專學(xué)歷的 2 人 ,中專學(xué)歷的 14 人。 五化鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院對(duì)各科常見病、多發(fā)病都有較好的診斷及治療方法。 《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》。 國(guó)家發(fā)改委、建設(shè)部發(fā)布的《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》第三版 。 符合適用、安全、經(jīng)濟(jì)、合理、技術(shù)先進(jìn)、節(jié)約能源的設(shè)計(jì)原則。 國(guó)家“十一五”規(guī)劃指出 :高度關(guān)注人民健康 ,加大政府投入力度 ,加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) ,認(rèn)真解決群眾“看病難、看病貴”問題 ,首先是完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系 ,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制 ,提高疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治能力。 完善政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制 ,專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府全額安排 ,按照規(guī)定取得的服務(wù)收入上繳財(cái)政專戶或納入財(cái)政管理。 是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求。 建立科學(xué)合理的基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制和供應(yīng)保障體系。五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革。 方便群眾就醫(yī)看病。特別是在國(guó)家加大衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和完善社會(huì)醫(yī)療保障體系建設(shè)的形勢(shì)下 ,加強(qiáng)和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)顯得更為重要。研究表明 ,非洲最窮的一些國(guó)家都要比中國(guó)的人均衛(wèi)生支出高出一倍。住院病人人均住院費(fèi) 元 ,比上年增加 元 ,提高 %.人均住院費(fèi)用增加 元 ,提高 %。 三、老齡化將增加醫(yī)療保健方面的工作量 目前我國(guó)居民年齡結(jié)構(gòu)已步入老齡化階段 ,60 歲以上老人 億 ,占人口總數(shù)的 10%,預(yù)計(jì)到 2020 年將占人口總數(shù)的 %。 二、地形地貌 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)屬于半山區(qū)半丘陵區(qū) ,地勢(shì)平坦 ,不屬于地質(zhì)構(gòu)造帶 ,沒有地質(zhì)斷裂構(gòu)造結(jié)構(gòu)。分布較均勻 ,厚度較大。 排水 :衛(wèi)生院將新建污水處理系 統(tǒng) ,污水經(jīng)處理后排放 。滿足國(guó)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中 5550?/床的要求。醫(yī)患、人車等路線清楚 ,避免交叉感染。 對(duì)新建的業(yè)務(wù)用房功能進(jìn)行規(guī)劃、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一 ,使其按照新規(guī)劃的中心衛(wèi)生院的醫(yī)療功能配套和完善。樓寬 15 米 ,樓長(zhǎng) 米。 (二 )從全局出發(fā) ,正確處理城市基礎(chǔ)設(shè)施配套、遠(yuǎn)期與近期、安全質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。 (八 )綠色節(jié)能環(huán)保。 基礎(chǔ)做法 主體基礎(chǔ)采用獨(dú)立柱基礎(chǔ)。外門采用鋼框安全玻璃門。 施工中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家各項(xiàng)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范。 (3)施工中任何的鋼筋替換 ,均應(yīng)經(jīng)設(shè)計(jì)單位同意后方可。 所有墻體和樓板孔洞均應(yīng)事先預(yù)留不得后鑿。 衛(wèi)生間、水房的地面標(biāo)高比其他房間設(shè)計(jì)標(biāo)高低 10mm,所有衛(wèi)生間地面均找 5%的坡 ,坡向地漏。供水管材采用 PPR 塑料管。 排水采用合流制 ,建污水井、雨水井 ,匯集后經(jīng)衛(wèi)生院污水處理站處理后排入市政系統(tǒng)。其工藝流程為 : (1)加氯間 :在消毒給水水箱旁設(shè)置加氯間及配套設(shè)備 ,加氯間內(nèi)設(shè)置加氯間、氯庫(kù)、值班室。濃縮時(shí)間為 5 小時(shí) ,應(yīng)保證濃縮池總余氯大于 10mg/L,污泥濃縮后 ,經(jīng)過濾機(jī)脫水烘干 ,用垃圾焚燒爐進(jìn)行焚燒處理。 散熱器組試驗(yàn)壓力為 ,系統(tǒng)試驗(yàn)壓力為 。網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理 ,配電靈活。 四、低壓配電系統(tǒng) 電源。樓內(nèi)設(shè)有漏電保護(hù)功能的總斷路器。要求光源顯色指數(shù) Ra≥色溫在 3300K?5300 K 之間。 照明、插座分別由不同的支路供電 ,照明為單相二線為 BV?2 。 ④本工程防雷接地與強(qiáng)弱電接地公用接地裝置 ,要求接地電阻小于 1 歐姆。大于 1200mm,落地安裝。 八、主要電氣設(shè)備 電氣設(shè)備一覽表 序號(hào) 設(shè)備名稱 規(guī)格型號(hào) 單位 數(shù)量 備注 1 直流屏 65AZ 臺(tái) 1 2 信號(hào)屏臺(tái) 1 3 低壓配電箱臺(tái) 6 4 低壓電容補(bǔ)償柜臺(tái) 2 5 水泵房控制柜 XL21 臺(tái) 1 6 消火栓泵控 制柜臺(tái) 1 7 排污泵控制箱臺(tái) 1 8 通風(fēng)控制箱臺(tái) 2 9 電力配電箱臺(tái) 2 10 配電室電源箱臺(tái) 1 11 防火卷簾雙電源切換箱臺(tái) 2 12 弱電機(jī)房控制箱臺(tái) 2 13 應(yīng)急電源配電箱臺(tái) 2 14 應(yīng)急照明配電箱臺(tái) 4 15 IT 系統(tǒng)配電設(shè)備臺(tái) 4 第四節(jié) 弱電工程 一、設(shè)計(jì)依據(jù) 中華人民共和國(guó)現(xiàn)行主要標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī) 《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50054?1995 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》 JBJ/T16?1992 《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB50034?200 《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB/T50311?2020 二、弱電系統(tǒng)設(shè)計(jì)范圍 信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 電話系統(tǒng) 有線電視系統(tǒng) 視頻監(jiān)控系統(tǒng) 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng) 有線廣播系統(tǒng) 。 電纜線槽 :為封閉槽式系統(tǒng)。 ⑥凡正常不帶電絕緣破壞時(shí) ,可能帶電的電器設(shè)備的金屬外殼、穿線鋼管、電纜外皮、支架等均應(yīng)做可靠與接地連接。一路穿硬質(zhì)阻燃聚氯乙烯電線管在梁、墻、樓板內(nèi)暗敷設(shè) ,線路管徑如下 :2?4 根 PVC20,5?6 根 PVC25。 照度標(biāo)準(zhǔn) :病房、廳、室 300LX,走道 200LX,衛(wèi)生間 50LX。低壓保護(hù)裝置采用 GCK 型抽屜柜 ,上進(jìn)下出 ,設(shè)電纜溝。照明負(fù)荷按照三類負(fù)荷等級(jí) 設(shè)計(jì)。 滿足長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和部分舊建筑物的改造 ,適當(dāng)留有余地。 明裝管道、散熱器等均刷防銹漆二遍、銀粉二道 ,地溝內(nèi)管道均刷防銹漆二遍 ,地溝管道均作保溫 ,采用巖棉管殼厚 50MM。 第二節(jié) 熱力工程 一、設(shè)計(jì)原則 為滿足用熱 ,采用技術(shù)先進(jìn)、高效節(jié)能、經(jīng)濟(jì)合理、安全可靠的設(shè)計(jì)方案 ,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、生活采暖的保障體系。本方法使用的為液氯 ,具有操作簡(jiǎn)單 ,價(jià)格低 ,并且可使管網(wǎng)中有持續(xù)的消毒殺菌作用。 室內(nèi)排水采用 UPVC 管。 消防給水系統(tǒng) :樓內(nèi)每層設(shè) 2支消火栓 ,消防用水量樓內(nèi)不少于 20L/S,樓外為 20L/S。 所有欄桿按照要求的尺寸加工 ,在長(zhǎng)度方向可據(jù)具體情況適當(dāng)加以調(diào)整或組合。 當(dāng)首層填充墻下無基礎(chǔ)梁或結(jié)構(gòu)梁板時(shí) ,墻下應(yīng)做基礎(chǔ)。 焊條采用 E43(HPB235):E50(HRB335,HRB400)。 防火 設(shè)自動(dòng)滅火系統(tǒng)及火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)。 防火門均裝團(tuán)門器 ,雙扇防火門均裝順序器 。 墻體 外墻 :外墻為陶粒砌塊墻 ,厚 300,內(nèi)墻 :內(nèi)墻為陶粒砌塊墻 ,厚200(100)。 (九 )設(shè)施先進(jìn)。 (四 )根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和工程性質(zhì)、要求 ,合理確定設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) ,做到先進(jìn)、適應(yīng)、可靠 ,注重美觀。 新建綜合樓布局位于現(xiàn)五化中心衛(wèi)生院院子的北側(cè)。 在新建業(yè)務(wù)用房的體形組合上綜合考慮了功能分區(qū)之間采光通風(fēng)以及平面設(shè)計(jì)。 保證住院部、功能檢查科室用房等處的環(huán)境安靜。 配套及公用工程 (1)電力工程 (2)給水、排水工程 (3)采暖工程 (4)污水處理系統(tǒng)、垃圾處理系統(tǒng)工程 第六章 規(guī)劃布局及平面功能設(shè)計(jì) 第一節(jié) 布局原則及特點(diǎn) 一、設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想 五化中心衛(wèi)生院的建筑設(shè)計(jì) ,堅(jiān)持“以人為本、現(xiàn)代高效、因地制宜、注重環(huán)?！钡脑瓌t ,注重內(nèi)外空間的和諧統(tǒng)一 ,應(yīng)用現(xiàn)代設(shè)計(jì)理念與表現(xiàn)手法。 交通 : 通過城市道路與公路相連 ,交通便利。 勘探期間勘探控制深度內(nèi)未見地下水 ,據(jù)調(diào)查地下水型 為潛水 ,化學(xué)類型為重碳酸鈣型 ,對(duì)混凝土無侵蝕性 ,場(chǎng)地內(nèi)未見其它不良地質(zhì)現(xiàn)象 ,該區(qū)最大凍土深度 米。其主要?dú)庀髼l件為 : 極端最高溫度 ℃ 極端最高低溫 ℃ 年平均降水量 年平均蒸發(fā)量 年平均相對(duì)濕度 55% 最大凍土深度 189cm 最大風(fēng)速 無霜期 140 天 四、工程地質(zhì)條件 擬建場(chǎng)地出露的及勘探深度內(nèi)揭露的地層 ,為第四系上更新統(tǒng)沖積地層(Q4al),巖