【正文】 投資估算依據(jù)根據(jù)國(guó)家發(fā)改委、建設(shè)部《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》第三版對(duì)可研究報(bào)告編制要求，按照項(xiàng)目單位提供的設(shè)計(jì)范圍和資料，采用近似工程擴(kuò)大指標(biāo)和有關(guān)定額及相關(guān)價(jià)格進(jìn)行編制。各階段可交叉進(jìn)行，以利縮短建設(shè)周期，加快建設(shè)進(jìn)度。說(shuō)明這些改變要求產(chǎn)生的結(jié)果，以不影響工程總工期為原則。 質(zhì)量管理建立健全質(zhì)量管理體系，按照國(guó)家有關(guān)質(zhì)量管理規(guī)定，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)者、參建單位的領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人，實(shí)行質(zhì)量追究制度。由項(xiàng)目單位全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的建設(shè)和管理。此外，加強(qiáng)宣傳教育和執(zhí)法力度，規(guī)范建筑工人的行為；非施工人員嚴(yán)禁進(jìn)入施工區(qū)，為項(xiàng)目建設(shè)創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。電壓：檢修照明電壓不高于12伏，以確保檢修人員不致發(fā)生觸電事故。第十章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保護(hù)法》《關(guān)于生產(chǎn)建設(shè)項(xiàng)目工程項(xiàng)目職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)察的暫行規(guī)定》（國(guó)家勞動(dòng)部[1998]48號(hào)）《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》《關(guān)于生產(chǎn)建設(shè)項(xiàng)目工程項(xiàng)目職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)察的暫行規(guī)定》（國(guó)家勞動(dòng)部［1998］48號(hào)）項(xiàng)目建設(shè)和營(yíng)運(yùn)期的安全要素主要包括：財(cái)物安全、生命安全、質(zhì)量安全。節(jié)能減排制度建設(shè)嚴(yán)格遵守節(jié)能和環(huán)保法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任，強(qiáng)化管理措施，并制定獎(jiǎng)懲制度。h能源消費(fèi)總量（噸標(biāo)準(zhǔn)煤）能耗工質(zhì)種類計(jì)量單位年需要實(shí)物量參考折標(biāo)系數(shù)年耗能量（噸標(biāo)準(zhǔn)煤）　水　噸耗能工質(zhì)總量（噸標(biāo)準(zhǔn)煤）項(xiàng)目年耗能總量（噸標(biāo)準(zhǔn)煤）項(xiàng)目節(jié)能措施簡(jiǎn)述（采用的節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及節(jié)能新技術(shù)、新產(chǎn)品并說(shuō)明項(xiàng)目能源利用效率）：本項(xiàng)目中所采用的主要設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范有：（一）建筑設(shè)計(jì)采用的節(jié)能節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)包括: 公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB501892005。 《關(guān)于加快墻體材料革新和推廣節(jié)能建筑意見的通知》（國(guó)發(fā)（1992）66號(hào)）216。 《夏熱冬冷地區(qū)居住建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ1342010)216。216。在節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境的前提下實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展，促進(jìn)人與自然和諧相處，提高人民生活水平和生活質(zhì)量。 環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論綜上所述，項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施齊全，措施得當(dāng)，對(duì)環(huán)境影響很小，根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》，本項(xiàng)目建設(shè)不需要對(duì)環(huán)境影響進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)價(jià)的，僅由項(xiàng)目單位填寫《環(huán)境影響評(píng)價(jià)登記表》，報(bào)相關(guān)部門審批即可。（污）水環(huán)境影響及治理措施施工期廢（污）水是施工人員的生活污水及設(shè)備清洗廢水。 C．使用商品混凝土，避免攪拌機(jī)和砂石料下料、進(jìn)料時(shí)噪聲的影響。尤其在暴雨較集中的時(shí)段施工，容易形成小范圍的水土流失。建筑及其抗側(cè)力結(jié)構(gòu)的平面布置宜規(guī)則、對(duì)稱，并應(yīng)具有良好的整體性；建筑的立面和豎向剖面宜規(guī)則，結(jié)構(gòu)的側(cè)向剛度宜均勻變化，豎向抗側(cè)力構(gòu)件的截面尺寸和材料強(qiáng)度宜自下而上逐漸減小，避免抗側(cè)力結(jié)構(gòu)的側(cè)向剛度和承載力突變。《中華人民共和國(guó)防震減災(zāi)法》（2008年十一屆全國(guó)人大會(huì)常委會(huì)第六次會(huì)議修訂）；《地震安全性評(píng)價(jià)管理?xiàng)l例》中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第323號(hào)；《中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖》 GB18306－2001；《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB502232008；《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500112010。危險(xiǎn)等級(jí)為中危險(xiǎn)級(jí)。照明： 設(shè)計(jì)依據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》（2008年10月28日修訂）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162006）《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB501402005）《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500451995（2005版））《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T503142006）《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》( GT350084 2001)《建筑內(nèi)部裝飾防火施工及驗(yàn)收規(guī)范》（GB503542005）《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500572010）在總平面布置時(shí)，除滿足周轉(zhuǎn)宿舍的功能要求外，同時(shí)考慮道路與建筑物的防火間距、建筑物內(nèi)部消防疏散的要求。排水量：本項(xiàng)目排水主要是生活用水，表51衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍每套基本生活用具配置目錄編號(hào)名稱數(shù)量（個(gè)/套/臺(tái))1單人床12衣柜13辦公桌椅14灶15碗柜16餐桌椅1注:本目錄暫按每套宿舍一人住考慮；該目錄為生活必需品。第五章 建設(shè)方案 設(shè)計(jì)依據(jù) 《民用建筑設(shè)計(jì)通則》（GB 503522005) 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162006)《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500072011）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GBSO 1892005）《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500572010）《建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB5003796 ）《農(nóng)村急救體系建設(shè)方案（20112013年）》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 《關(guān)于緊編報(bào)***年衛(wèi)生項(xiàng)目中央投資計(jì)劃草案的通知》 建設(shè)規(guī)劃及布局按照衛(wèi)生院總體規(guī)劃，利用衛(wèi)生院現(xiàn)有場(chǎng)地進(jìn)行建設(shè)。 項(xiàng)目區(qū)概況。 應(yīng)具備較好的工程地質(zhì)條件和水文地質(zhì)條件。隨著城市化進(jìn)程的加快，醫(yī)療技術(shù)在大中城市的集中度不斷提高。隨著我國(guó)工業(yè)化、城市化進(jìn)程和人口老齡化趨勢(shì)的加快，居民生活水平的不斷提高，居民健康面臨著傳染病和慢性病的雙重威脅，公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益提高。%，%%。2012年，％。按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，統(tǒng)籌推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，取得了重大階段性成效，為衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展提供了有力的體制機(jī)制保障?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》就明確提出要“完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系：支持縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改善基礎(chǔ)設(shè)施條件”，“加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理”。通過積極落實(shí)建設(shè)資金，加強(qiáng)成本控制，項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)處于可接受水平，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可行。為加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，項(xiàng)目單位結(jié)合衛(wèi)生院現(xiàn)狀以及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，按照填平補(bǔ)齊的原則，提出了本項(xiàng)目的建設(shè)。新農(nóng)合和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院互相促進(jìn)、互為因果，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展也能更好地服務(wù)于新農(nóng)合。 項(xiàng)目進(jìn)度安排本項(xiàng)目計(jì)劃建設(shè)期4個(gè)月，自**年3月開始實(shí)施，**年6月底全部完成投入使用。購(gòu)置必要生活設(shè)施：8套。近年來(lái)，國(guó)家和地方都投入大量資金，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，全國(guó)大部分衛(wèi)生院在這個(gè)時(shí)期得到新建、改建、擴(kuò)建，設(shè)備得到了補(bǔ)充和更新，有力地促進(jìn)了我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。本項(xiàng)目申報(bào)單位——***衛(wèi)生院編制人員數(shù)量**人，合同工**人，承擔(dān)著全鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口共計(jì)**萬(wàn)人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。項(xiàng)目單位管理團(tuán)隊(duì)年齡結(jié)構(gòu)合理，擁有較高的政治素質(zhì)和管理才能，能夠協(xié)同有關(guān)方面完成好該項(xiàng)目的建設(shè)和運(yùn)行。項(xiàng)目的實(shí)施可改善衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的生活條件，對(duì)滿足醫(yī)療需要、提高醫(yī)療水平，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃有著重要的意義。特別是隨著中國(guó)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)型，原有醫(yī)療保障體系發(fā)生很大變化，如何使廣大公眾享有更好、更健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，成為我國(guó)政府面臨的一個(gè)重大問題。、執(zhí)業(yè)(助理)、。農(nóng)村住院分娩率西部與東部地區(qū)的差異由2003年的34個(gè)百分點(diǎn)下降到2010年的2個(gè)百分點(diǎn)。建立全科醫(yī)生制度，開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，組織實(shí)施中西部地區(qū)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等。 項(xiàng)目建設(shè)的必要性是穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍的需要本項(xiàng)目的建設(shè)，能基本解決醫(yī)院在編人員的住房困難，改善基本生活條件，提高生活質(zhì)量，使他們能夠安心工作，扎根基層。因此，該項(xiàng)目的順利建成與否，資金的落實(shí)是關(guān)鍵因素。 周轉(zhuǎn)宿舍應(yīng)建在衛(wèi)生院內(nèi)（與醫(yī)療區(qū)分離）或臨近衛(wèi)生院，原則上不得與衛(wèi)生院家屬住宅混建。擬建場(chǎng)地施工用電、用水可以滿足施工需要。新建周轉(zhuǎn)宿舍用房8套、每套不超過35 M2，共計(jì)280M2。表71用水量估算表名稱用水量標(biāo)準(zhǔn)用水人數(shù)使用時(shí)間時(shí)變化系數(shù)Kh時(shí)用水量最高日用水量(m3/d)平均時(shí)(m3/h)最大時(shí)(m3/h)醫(yī)務(wù)人員供電系統(tǒng)本項(xiàng)目低壓供電線路從衛(wèi)生院變壓器引入至宿舍配電室。（2）室內(nèi)外消防管道均采用DN100鍍鋅鋼管。鋼筋宜綁扎或焊接成電氣通路，并應(yīng)每18—24米采用引下線接地一次。建筑設(shè)計(jì)應(yīng)符合抗震概念設(shè)計(jì)的要求，不規(guī)則的建筑方案應(yīng)按規(guī)定采取加強(qiáng)措施；特別不規(guī)則的建筑方案應(yīng)進(jìn)行專門研究和論證，采取特別的加強(qiáng)措施；不應(yīng)采用嚴(yán)重不規(guī)則的建筑方案。從上述地表水、空氣和聲學(xué)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀可見，目前建設(shè)場(chǎng)址及其附近區(qū)域能夠滿足周轉(zhuǎn)宿舍人員休息的需要。為盡可能減小施工噪聲對(duì)區(qū)域環(huán)境及施工人員的影響，應(yīng)采取以下基本措施： A．合理布設(shè)施工機(jī)械，根據(jù)周圍環(huán)境條件，盡量將產(chǎn)噪設(shè)備布置在遠(yuǎn)離環(huán)境敏感點(diǎn)的位置，增加噪聲源與工程邊界的距離。施工期產(chǎn)生的棄土、其他固體廢物如廢棄材料、紙張、塑料薄膜等，會(huì)對(duì)環(huán)境產(chǎn)生一定影響。 運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響及其治理措施項(xiàng)目建成后對(duì)環(huán)境的影響主要體現(xiàn)在生活污水的排放、生產(chǎn)垃圾的亂丟亂棄。加快建設(shè)節(jié)約型社會(huì)，是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的必然要求。建筑節(jié)能是城市環(huán)境保護(hù)、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)節(jié)能型設(shè)會(huì)、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的基本要求。 《國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評(píng)估和審查工作的通知》(發(fā)改投資[2006]2787號(hào))216。 《城市道路照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(GJJ45—91)216。其用電負(fù)荷計(jì)算為28030=。項(xiàng)目能源利用效率約為35%。變配電間靠近負(fù)荷中心布置，以減少線路損耗。低壓配電系統(tǒng)接地形式為TNS制，由變電室引出專用PE線，與N線嚴(yán)格分開，所有正常不帶電的金屬構(gòu)架等均應(yīng)與PE線作良好的電器連接。安全機(jī)制：業(yè)主和施工企業(yè)、監(jiān)理人員、項(xiàng)目管理部門要樹立“以人為本，預(yù)防為主，安全第一”的觀念，嚴(yán)格安全管理，強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任制，健全事故控制指標(biāo)體系和應(yīng)急救援體系，建立健全各項(xiàng)安全制度，采取行之有效的安全防范措施。在營(yíng)運(yùn)期，加強(qiáng)室內(nèi)及周邊的環(huán)境衛(wèi)生管理，做到院內(nèi)潔凈、美觀，符合國(guó)家衛(wèi)生環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。工程竣工后，監(jiān)理單位應(yīng)簽署工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告并報(bào)建設(shè)主管部門審批。根據(jù)項(xiàng)目的進(jìn)展編制項(xiàng)目執(zhí)行情況報(bào)告，提供工程進(jìn)度信息?？辈煸O(shè)計(jì)階段：場(chǎng)地勘察測(cè)量、初步設(shè)計(jì)及審批、施工圖設(shè)計(jì)審查。項(xiàng)目立項(xiàng)、招標(biāo)文件編制、招標(biāo)備案、發(fā)布招標(biāo)公告、發(fā)放招標(biāo)文件、投標(biāo)申請(qǐng)文件收集、投標(biāo)申請(qǐng)文件評(píng)審、確定投標(biāo)侯選人、發(fā)放中標(biāo)通知書、簽訂合同。該項(xiàng)目單位具體從以下六個(gè)方面來(lái)控制項(xiàng)目建設(shè)的資金：每月由資金管理部門根據(jù)其它業(yè)務(wù)口的資金使用量報(bào)資金使用計(jì)劃，嚴(yán)格按計(jì)劃進(jìn)行資金管理，但制定計(jì)劃時(shí)應(yīng)考慮一些靈活因素在內(nèi)。通過采取上述有效措施，保證項(xiàng)目資金的良性運(yùn)作，確保資金使用行為規(guī)范化、程序化、制度化。該工程是一個(gè)簡(jiǎn)單的醫(yī)療系統(tǒng)改擴(kuò)建項(xiàng)目，能促進(jìn)政府下屬部門的運(yùn)作效率，對(duì)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有一定促進(jìn)作用，社會(huì)效益顯著。表142 項(xiàng)目對(duì)社會(huì)的適應(yīng)性和可接受程度分析表序號(hào)社會(huì)因素適應(yīng)程度可能出現(xiàn)的問題措施建議1不同利益群體支持無(wú)2當(dāng)?shù)亟M織機(jī)構(gòu)支持無(wú)3當(dāng)?shù)丶夹g(shù)文化條件適應(yīng)無(wú)該工程可在很大程度上改善衛(wèi)生部門下屬單位的業(yè)務(wù)和服務(wù)硬件環(huán)境，對(duì)促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展。合同未履