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正文內(nèi)容

護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范(完整版)

  

【正文】 變,導(dǎo)致血流加快而胰島素的吸收加快。 ? ,導(dǎo)管可停留在胃腸壁上并嵌入粘膜中或在胃腸內(nèi)扭結(jié),導(dǎo)致喂養(yǎng)管拔除困難,此時(shí)可剪斷導(dǎo)管,讓其自動(dòng)排出。 ?6.誤吸發(fā)生后,立即停止管飼,取頭低右側(cè)臥位,吸除氣道內(nèi)吸入物,氣管切開(kāi)者可經(jīng)氣管套管內(nèi)吸引,然后胃管接負(fù)壓引流。 2.定期檢查并記錄外留導(dǎo)管的位置和長(zhǎng)度,發(fā)現(xiàn)異常立即處理。 ?2.定時(shí)消毒傷口并更換無(wú)菌敷料,每周 23次用碘伏換藥可有效預(yù)防感染,更換肝素帽應(yīng)每周一次。 三、靜脈炎 ?1.置管前選擇好血管和導(dǎo)管,首選肘正中靜脈,其次是貴要靜脈。 ?4.未輸液時(shí)每 1~ 3天封管 1 次,保持PICC導(dǎo)管的順暢,避免扭曲、打折。 預(yù)防與處理 ?處理: ?1.先檢查導(dǎo)管夾是否夾閉,導(dǎo)管是否打折,使其順暢。 ?2.穿刺及送管時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷血管壁。 ?3.液體輸入前嚴(yán)格檢查、核對(duì)質(zhì)量及有效期。 3.及時(shí)更換敷貼。有肺部感染跡象者及時(shí)應(yīng)用抗生素。 大量不保留灌腸常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 并發(fā)癥 ?肛直腸黏膜損傷、腸穿孔 預(yù)防與處理 ?1.操作前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)病情選擇舒適的操作體位。 二、預(yù)防與處理規(guī)范 出血 ?1.正確選擇注射部位,避免刺傷血管。 硬結(jié)形成 ?。 低血糖反應(yīng) ?、時(shí)間、方法,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常更換注射部位。 ?,密切病人情況。 ?:進(jìn)行肌內(nèi)注射前,先用拇指按壓注射點(diǎn) l0秒鐘,爾后常規(guī)皮膚消毒,肌內(nèi)注射;用持針的手掌尺側(cè)緣快速叩擊注射區(qū)的皮膚 (一般為注射區(qū)的右側(cè)或下側(cè) )后進(jìn)針,在一定程度上可減輕疼痛。為兒童注射時(shí),除要求進(jìn)針點(diǎn)準(zhǔn)確外,還應(yīng)注意進(jìn)針的深度和方向。局部疼痛及腫脹。 ?4.注射時(shí)加強(qiáng)觀察,加強(qiáng)巡視。 ⑤陽(yáng)離子溶液外滲可用 %普魯卡因 5~l0ml作局部浸潤(rùn)注射,可減少藥物刺激,減輕疼痛,同時(shí)用 50%硫酸鎂局部濕敷。使血管充盈后再進(jìn)針,減少血管滑動(dòng),提高穿刺成功率。 ?3.仙人掌外敷,每日 2次,每次 30分鐘。 暈針或暈血 ? ?2. 分散患者的注意力。 ?( 2)對(duì)癥處理:高熱時(shí)給予物理降溫,畏 ?寒、寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)保暖等積極處理。 ?( 1)輕者減慢輸血速度,給予抗過(guò)敏藥物,繼續(xù)觀察。 ?,同時(shí)給予 20%~30%乙醇濕化吸氧。,應(yīng)立即停止輸液,保留剩余溶液和輸液器以備查。 ,解除緊張情緒 三、靜脈炎 ?,對(duì)血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用,并減慢低速,防止藥物溢出血管外。 ?,立即置患者于左側(cè)頭低足高臥位,深吸氣增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈。 口腔護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 并發(fā)癥 ?一、窒息 ?二、吸入性肺炎 ?三、口腔黏膜損傷 ?四、惡心、嘔吐 預(yù)防與處理 ?一、窒息 ?1.操作前清點(diǎn)棉球的數(shù)量,每次擦洗時(shí)只能夾一個(gè)棉球,以免遺漏棉球在口腔,操作結(jié)束后,再次核對(duì)棉球的數(shù)量,認(rèn)真檢查口腔內(nèi)有無(wú)遺留物。 ?3.已出現(xiàn)肺炎的病人,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素積極抗感染治療。 吸痰常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范 并發(fā)癥 一、低氧血癥、心 律 失常 二、氣道黏膜損傷 預(yù)防與處理 低氧血癥、心律失常 ?1.熟練、準(zhǔn)確掌握吸痰技術(shù),吸痰前后給予100%氧氣通氣,對(duì)能配合的患者可指導(dǎo)吸痰前深呼吸 3~ 4次,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。 ?吸收性肺不張 預(yù)防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不張的關(guān)鍵,預(yù)防措施包括鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽、加強(qiáng)痰液的排出、常改變體位、降低給氧濃度(< 60%)等。 , February 3, 2023 ? 雨中黃葉樹(shù),燈下白頭人。 2023年 2月 3日星期五 1時(shí) 25分 3秒 13:25:033 February 2023 ? 1做前,能夠環(huán)視四周;做時(shí),你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。 2023年 2月 3日星期五 下午 1時(shí) 25分 3秒 13:25: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 2023年 2月 3日星期五 1時(shí) 25分 3秒 13:25:033 February 2023 ? 1空山新雨后,天氣晚來(lái)秋。 , February 3, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果,但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 :25:0313:25Feb233Feb23 ? 1故人江海別,幾度隔山川。 ?晶狀體后纖維組織增生 使用高濃度氧后,過(guò)高的動(dòng)脈氧分壓( PaO2達(dá)到140mmHg以上)是引起新生兒(特別是早產(chǎn)兒)晶狀體后纖維組織增生的主要危險(xiǎn)因素。 3.吸痰病人應(yīng)使用心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察觀察心率和氧飽和度,如有異常,及時(shí)停止吸痰,吸痰后立即給予 3~ 5分鐘高流量吸氧,并報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理。 三、口腔粘膜損傷 ?1.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),動(dòng)作要輕柔,尤其是放、化療病人,不要使血管鉗或棉簽的尖部直接與患者的口腔黏膜接觸。如有活動(dòng)假牙,操作前取下存放于冷水杯中。 ?。 ?,抬高患肢并制動(dòng),局部用95%酒精或 50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。 二、急性肺水腫 ?,密切觀察患者情況,對(duì)老年人、兒童、心肺功能不良的患者,應(yīng)控制滴注速度不宜過(guò)快,液量不可過(guò)多。 ?、鎮(zhèn)
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