【正文】 等急性傳染病的極期。 麻疹、猩紅熱、傷寒等急性傳染病，病愈后常有較 牢固的免疫力 ，第二次發(fā)病的可能性甚少。 4. 結(jié)締組織?。喝?SLE、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等。 產(chǎn)熱、散熱為平衡 ?體溫恒定 熱度 ? 據(jù)發(fā)熱的高低可分為： 低熱 ~。 ? 一般如腋溫超過 370C尤其超過 為發(fā)熱。 非感染性發(fā)熱 由下述原因引起 1. 血液?。? 如白血病、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病等。 病史（ 1） 詳細(xì)詢問病史往往對發(fā)熱的診斷與鑒別診斷提供重要線索，如發(fā)病地區(qū)及季節(jié)，對傳染病與寄生蟲病特別重要。 目前由于廣譜抗生素、抗腫瘤藥物、糖皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用，引起 二重感染 而致發(fā)熱不退，或熱退后又再發(fā)熱也較常見。特點(diǎn)是高熱期于無熱期各持續(xù)若干天，周期地互相交替；見于 回歸熱、鼠咬熱 等?？梢娪?流感、支氣管肺炎 、滲出性胸膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、惡性瘧、風(fēng)濕熱等。 （三）、 面容 ? 傷寒病人常表情淡漠； ? 斑疹傷寒、流行性出血熱常呈醉酒樣面容。 ?全身性淋巴結(jié)腫大伴周期性發(fā)熱，是典型何杰金氏病 的臨床特點(diǎn)； ?如伴有不規(guī)則發(fā)熱應(yīng)注意傳單、結(jié)核病、急性淋巴細(xì)胞白血病、 SLE、艾滋病等。 ? 支氣管肺炎、肺炎支原體肺炎、結(jié)核性肺炎及滲出性胸膜炎，體溫上升較為緩慢，維持于不太高的水平，晝夜波動很大，往往于熱退時(shí)大汗淋漓。 ? 肝脾又是紅細(xì)胞破壞及其分解產(chǎn)物處理的場所，故急性溶血過程中也常出現(xiàn)肝脾腫大 （十一）、泌尿生殖系統(tǒng) （ 1） ?對原因未名的發(fā)熱需做尿常規(guī)檢查。 （十二）、肌肉與關(guān)節(jié) （ 1） ? 發(fā)熱伴有肌肉疼痛見于許多急性傳染病，一般無特征性診斷意義。 2. 引起發(fā)熱的非感染性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，如腦出血、腦腫瘤、熱射病等。 ? 風(fēng)濕熱也常有白細(xì)胞增多。 （ 4）單核細(xì)胞計(jì)數(shù)增多 ? 在感染過程中出現(xiàn)單核細(xì)胞增多時(shí)，如合并中性粒細(xì)胞增多，提示 炎癥尚在活動 ；如合并淋巴細(xì)胞增多，則提示炎癥趨向于消退。 ? 對長期應(yīng)用廣譜抗生素（或抗癌藥物）與激素治療的病例，如有原因未明的發(fā)熱，要注意真菌感染或某些條件致病菌（如厭氧桿菌）感染的可能，在此情況下血培養(yǎng)不可忽略。例如病人經(jīng)投予氯奎的正規(guī)抗瘧治療仍不能退熱，則瘧疾的可能性甚小。 全身不適感，伴肌痛或關(guān)節(jié)痛、畏光、眼痛、頭 痛。預(yù)后一般良好。如發(fā)熱伴有血小板減少、尿蛋白陽性須考慮流行性出血熱的可能。 傷寒 副傷寒 ? 傷寒 副傷寒終年可見，但以夏秋季為多。 5. 薔薇疹 多于病程第二周內(nèi)分批出現(xiàn)，色淡紅，稍隆起，直徑 2~4mm，壓之退色，一般在 10個(gè)以下，主要分布于胸腹部，其出現(xiàn)率約 20~40%。 ? 骨髓培養(yǎng) 在病程第三、四周以后，骨髓培養(yǎng)陽性率最高（ 87％），且持續(xù)時(shí)間長。 ? 氯奎 對瘧疾的治療有特效，普通病例用藥后 1～ 2天內(nèi)基本控制癥狀，對高度疑似病例可用常規(guī)劑量作診斷性治療。 發(fā)疹開始于面部 ， 呈斑疹或斑丘疹 ， 后期有脫屑及色素沉著 迅速出現(xiàn)與迅速消退的散在性小丘疹 ， 從面部向下蔓延 ， 無脫屑及色素沉著 多形性 ， 往往呈對稱性分布 血象 白細(xì)胞與嗜酸粒細(xì)增多 ， 朵爾氏小體出現(xiàn) 白細(xì)胞減少 白細(xì)胞減少 ， 漿細(xì)胞出現(xiàn) 典型病例白細(xì)胞減 少 其他特點(diǎn) 楊梅舌 ， 皮疹消退 試驗(yàn)陽性 前驅(qū)期上呼吸道炎與麻疹黏膜斑 耳后 、 枕骨下淋巴結(jié)腫大 藥物治療史 伴有肺部病癥的急性發(fā)熱 ?發(fā)熱、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困難是 急性肺部炎癥 的主要癥狀。在各種感染中， 結(jié)核病 是主要原因之一，特別是某些肺外結(jié)核，如深部淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核，尤難診斷，早期的急性粟粒型結(jié)核和脊柱結(jié)核也難診斷。 慢性微熱 ?體溫上升達(dá) ~38。 04:54:4604:54:4604:54Thursday, February 2, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :54:4604:54Feb232Feb23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 04:54:4604:54:4604:542/2/2023 4:54:46 AM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 上午 4時(shí) 54分 46秒 上午 4時(shí) 54分 04:54: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 04:54:4604:54:4604:54Thursday, February 2, 2023 1知人者智，自知者明。 :54:4604:54:46February 2, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 2日星期四 上午 4時(shí) 54分 46秒 04:54: 1比不了得就不比，得不到的就不要。慢性微熱可見于許多情況，一般可分為器質(zhì)性與功能性兩大類，其中以器質(zhì)性多見，病因又以感染性多見。 血液病 ?造血系統(tǒng)的新陳代謝率較高，有病理改變時(shí)易引起發(fā)熱，如非白血性白血病、深部惡性淋巴瘤、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病等，常成為診斷難題。 周期性發(fā)熱 ? 病人的體溫突然或徐緩上升達(dá)到高峰，保持?jǐn)?shù)小時(shí)乃至若干天，然后迅速或徐緩下降至正常，經(jīng)若干天無熱期后又在發(fā)熱，歷數(shù)小時(shí)至若干天后又下降至正常。此病最常侵犯青少年，約 85%發(fā)生在 30歲之前。 ? 氯