【正文】 計(jì)算而得，而在生產(chǎn)過程中的在制品，則其成本系以所謂的約當(dāng)產(chǎn)量來計(jì)算的。v求得「應(yīng)有之成本」167。全球第一家宣布不加征燃油附加費(fèi)與行政費(fèi)的航空公司，至今仍是唯一。 元培技術(shù)學(xué)院放射科 v經(jīng)歷167。 上海曲陽(yáng)醫(yī)院 醫(yī)院管理顧問167。這樣的優(yōu)惠機(jī)票出自于亞洲航空（ AirAsia），它是全球機(jī)票最廉價(jià)的航空公司，平均價(jià)格僅三十七美元（約合新臺(tái)幣一千二百元）。?「成本」之發(fā)生系以未來利益之取得為目的，而以貨幣為單位基礎(chǔ)來衡量的一種交換代價(jià)。v降低單位成本，一方面是降低消耗，另一方面則是提高服務(wù)量。v變動(dòng)成本是隨著產(chǎn)出比例而變動(dòng)，如藥品、醫(yī)療材料消耗或醫(yī)師之提成。 安全邊際愈低，營(yíng)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)愈高 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值安全率安全率v其公式如下 ：?jiǎn)栴}三：求甲跟乙醫(yī)院的安全率？安全率越高顯示該醫(yī)院越容易達(dá)成損益 平衡點(diǎn)。v上述例子顯示醫(yī)院若投資于邊際利益較低的科別對(duì)醫(yī)院純益的提升幫助有限。2. 個(gè)別調(diào)查固定經(jīng)費(fèi)支出，減少不必要的開支。除了可以改進(jìn)醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)管理外 ,也能提升專業(yè)的知識(shí)到另一境界。欲建立標(biāo)準(zhǔn)成本也需要考慮三個(gè)會(huì)影響標(biāo)準(zhǔn)成本計(jì)算之因素：「標(biāo)準(zhǔn)」為何。標(biāo)準(zhǔn)成本的建立標(biāo)準(zhǔn)成本的建立 續(xù)續(xù)成本定義和計(jì)算表費(fèi)用名稱 定義與計(jì)算公式用人成本 直接參與治療、檢查或處置所需要之用人成本，含本薪、各項(xiàng)津貼、獎(jiǎng)金、加班費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、退休金等支出均屬之＃月薪計(jì)算：全年薪資 247。這都是來自所謂工業(yè)工程的時(shí)間動(dòng)作分析 (time and motion study)之結(jié)果。 若因計(jì)算機(jī)技術(shù)的改進(jìn)，造成計(jì)算機(jī)在工作執(zhí)行完畢后自動(dòng)會(huì)整理報(bào)告，或具有醫(yī)療決策支持系統(tǒng)（ Medical Decision Support System），都將使得一些工作的時(shí)間長(zhǎng)短改，甚至在藥材及醫(yī)材上也會(huì)有變化。被分成這三種中心的主要基礎(chǔ)是各中心創(chuàng)造收入的能力。 不考慮服務(wù)部門間相互提供服務(wù)的成本，而將各服務(wù)部門的成本僅分?jǐn)偟綘I(yíng)運(yùn)部門 v階梯分?jǐn)偡ǎ?個(gè)別消滅法 ） 167。 依單位使用蒸汽容量即時(shí)數(shù)分?jǐn)?儀器維修費(fèi)：以修理工時(shí)比例（專用儀器按照「請(qǐng)修單」歸屬）分?jǐn)?依員工人數(shù)分?jǐn)?伊醫(yī)務(wù)收入比例分?jǐn)傖t(yī)療事務(wù)費(fèi) 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值提出改善之道提出改善之道v責(zé)任中心制度的可貴在于知道營(yíng)運(yùn)的缺失之處，可以提出改善之道，同時(shí)在知道營(yíng)運(yùn)優(yōu)良之處，也可以根據(jù)做為獎(jiǎng)勵(lì)措施之參考，而后者又被稱為績(jī)效制度，即「有功則賞，無功則平，有錯(cuò)則罰」。值得進(jìn)一步注意關(guān)切的幾個(gè)和責(zé)任中心有關(guān)之議題值得進(jìn)一步注意關(guān)切的幾個(gè)和責(zé)任中心有關(guān)之議題 續(xù)續(xù)可控制費(fèi)用基準(zhǔn)表項(xiàng)目名稱 眼科 婦產(chǎn)科 麻醉科金額 % 金額 % 金額 %醫(yī)務(wù)收入凈額 7,664,075 100% 5,492,326 100% 3,895,761 100%主治醫(yī)師薪資 602,907 % 396,383 % 281,145 %用人費(fèi)用 住院醫(yī)師薪資 180,000 % 144,000 % 115,200 %護(hù)理人員薪資 285,870 % 1,123,937 % 131,764 %技術(shù)人員薪資 792,465 % 106,269 % 594,127 %用人合計(jì) 1,258,335 % 1,374,205 % 841,091 %變動(dòng)成本 計(jì)價(jià)藥品費(fèi) － － － － 354,606 %不計(jì)價(jià)藥品費(fèi) 52,882 % 26,801 % 17,390 %計(jì)價(jià)材料費(fèi) － － － － 194,595 %不計(jì)價(jià)材料費(fèi) 87,370 % 149,257 % 36,295 %變動(dòng)合計(jì) 140,253 % 176,059 % 248,280 %固定成本 什項(xiàng)購(gòu)置 64,378 % 16,594 % 2,564 %消耗品 11,496 % 6,238 % 2,388 %業(yè)務(wù)費(fèi)用 76,641 % 45,524 % 17,742 %洗縫費(fèi) 68,977 % 97,983 % 18,293 %醫(yī)療供應(yīng)費(fèi) 39,087 % 9,329 % 7,517 %固定合計(jì) 260,579 % 175,667 % 43,552 %合　　計(jì) 2,262,073 % 2,122,314 % 1,414,068 %2023年 10月牙科可控費(fèi)用比較表　 實(shí)際 目標(biāo) 差異金額 % 金額 % 金額 %醫(yī)務(wù)收入凈額 1,547,791 100% 1,356,226 % 191,566 %用人費(fèi)用 主治醫(yī)師薪資 149,405 % 120,749 % 28,656 %住院醫(yī)師薪資 22,500 % 27,000 % 4,500 %護(hù)理人員薪資 769 % 2,034 % 1,266 %技術(shù)人員薪資 185,112 % 160,442 % 24,671 %用人合計(jì) 357,786 % 310,225 % 47,561 %變動(dòng)成本 計(jì)價(jià)藥品費(fèi) － － － － － －不計(jì)價(jià)藥品費(fèi) 6,337 % 7,188 % 852 %計(jì)價(jià)材料費(fèi) － － － － － －不計(jì)價(jià)材料費(fèi) 48,455 % 64,421 % 15,966 %變動(dòng)合計(jì) 54,791 % 71,609 % 16,818 %固定成本 什項(xiàng)購(gòu)置 18,194 % 10,850 % 7,344 %消耗品 226 % 3,255 % 3,029 %事務(wù)費(fèi)用 7,675 % 6,510 % 1,165 %洗縫費(fèi) 3,369 % 3,255 % 114 %醫(yī)療供應(yīng)費(fèi) 293 % 3,391 % 3,098 %固定合計(jì) 29,756 % 27,260 % 2,496 %可控費(fèi)用總額 442,332 % 409,094 % 33,238 %康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 績(jī)效制度績(jī)效制度 在責(zé)任中心制度中有一個(gè)特別的機(jī)轉(zhuǎn)能夠使責(zé)任中心制度維持長(zhǎng)久的就是績(jī)效制度。vf. 工作績(jī)效的獎(jiǎng)懲?？党提t(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。v如果依照上述的步驟來評(píng)估績(jī)效并給予金錢上的獎(jiǎng)勵(lì)，此時(shí)個(gè)人工作的績(jī)效制度就形成了績(jī)效獎(jiǎng)金制度 。 由于績(jī)效制度具有以上二種功用，所以在醫(yī)院管理上績(jī)效制度就可以和人力資源管理制度相連結(jié)，將責(zé)任中心的績(jī)效推廣至員工個(gè)人單獨(dú)的績(jī)效評(píng)估與獎(jiǎng)勵(lì)，因此在計(jì)算績(jī)效并將以納入制度的過程中，績(jī)效就可以被分為二種：（部門）績(jī)效康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值責(zé)任中心（部門）績(jī)效責(zé)任中心（部門）績(jī)效在績(jī)效制度中，績(jī)效是以團(tuán)體的方法為評(píng)估核心，所以也稱為團(tuán)體績(jī)效評(píng)估方法。若在管理層面下仍無法改進(jìn)，則此時(shí)改善之道可能就是改進(jìn)目前工作之技術(shù)層次，以提升效率，例如將慢速的 CT Scanner改為快速的 CT Scanner。 以實(shí)際服務(wù)人數(shù)分?jǐn)偨逃?xùn)練費(fèi) 不動(dòng)產(chǎn)部分：依使用面積分?jǐn)偡课菡叟f 以實(shí)際領(lǐng)用氣體瓶數(shù)計(jì)算分?jǐn)?依瓦斯嘴數(shù)分?jǐn)?對(duì)服務(wù)部明間相互提供服務(wù)給與更多地重視 v代數(shù)分?jǐn)偡? 167。v當(dāng)醫(yī)院營(yíng)運(yùn)有困難時(shí)，成本中心通常是第一個(gè)被考慮裁撤的單位。 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)成本的時(shí)間點(diǎn)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)成本的時(shí)間點(diǎn)康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值要實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)成本必須要有以下幾個(gè)制度的配合：1. 要有健全的會(huì)計(jì)制度2. 要有明確的權(quán)責(zé)區(qū)分3. 要有標(biāo)準(zhǔn)成本的管理制度4. 標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品及服務(wù)5. 有效的獎(jiǎng)勵(lì)制度標(biāo)準(zhǔn)成本制度的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)成本制度的實(shí)施康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提