前列腺癌科普文章(完整版)
【正文】 中起關(guān)鍵作用。在美國(guó)，50歲以下男性前列腺癌發(fā)病率較低，但是大于50歲，發(fā)病率和死亡率就會(huì)顯著增長(zhǎng)，在我國(guó)，城鄉(xiāng)發(fā)病率存在較大差距，特別是大城市的發(fā)病率更高。亞洲前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家，但近年來(lái)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。最重要的因素之一是遺傳。前列腺癌的病理類型前列腺癌病理類型上包括腺癌（腺泡腺癌）、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。少數(shù)患者是在前列腺增生送手術(shù)后病理中偶然發(fā)現(xiàn)前列腺癌，以下是推薦的前列腺癌診斷方法1. 直腸指檢，前列腺癌多數(shù)發(fā)生于外周帶，直腸指檢對(duì)于前列腺癌的早期診斷和分期都有重要價(jià)值，值得注意的是，直腸指檢可以影響血PSA值，因此應(yīng)該在抽血查PSA值以后，再行直腸指檢，或者在直腸指檢后1周查PSA。PSA正常值為04ng/ml，當(dāng)tPSA值在410ng/ml時(shí)，發(fā)生前列腺癌的可能性大約為25%左右。 2）B超，CT或MRI發(fā)現(xiàn)異常影像，任何PSA值 3)PSA10ng/ml 4）PSA值位于410ng/ml，f/tPSA異?；騊SAD值異常。主動(dòng)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容：前兩年每3個(gè)月復(fù)查PSA和直腸指檢，2年后可每6個(gè)月復(fù)查一次。手術(shù)并發(fā)癥：包括術(shù)中嚴(yán)重出血、直腸損傷、術(shù)后勃起功能障礙、尿失禁、膀胱尿道吻合口狹窄、尿道狹窄、淋巴囊腫、尿瘺、肺栓塞等。（3） 雄激素生物合成抑制劑，醋酸阿比特龍可抑制雄激素合成途徑的關(guān)鍵酶CYP17，從而抑制通過(guò)腎上腺、睪丸和前列腺癌細(xì)胞的雄激素合成。PSA，肌酐、血紅蛋白、肝功的檢查，骨掃描，超聲及胸片，血清睪酮水平的監(jiān)測(cè)（去勢(shì)水平應(yīng)小于50ng/dl）。（5） 根治性治療前新輔助內(nèi)分泌治療（6） 間歇內(nèi)分泌治療
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