20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)===(完整版)
【正文】 冠狀位和矢狀位T2WI： 顯示前列腺尖部及膀胱(p225。o)前準(zhǔn)備,保證檢查時(shí)直腸內(nèi)清潔 掃描前適度飲水，保持膀胱(p225。ng)的前列腺癌 只適合非手術(shù)治療,第十四頁，共七十八頁。tǒng)穿刺活檢 盆腔MRI（穿刺后短期內(nèi)不適宜MRI檢查） 全身骨掃描,第十一頁，共七十八頁。)移行細(xì)胞癌、鱗癌和肉瘤,第九頁，共七十八頁。 fen) 2/3,外周帶 70%,中央帶 25%,移行帶 5%10%,尿道周圍區(qū)1%,第五頁，共七十八頁。) 中國—2.41/10萬 臨床發(fā)病率逐年增高,第二頁，共七十八頁。ng)概況,性別：男性 年齡：中位72歲，高峰7579歲 發(fā)病率：東西方具有差異 美國—75.3/10萬 為最常見的男性惡性腫瘤(232。)直腸上V匯入肝門靜脈 淋巴：髂內(nèi)、髂外,第四頁，共七十八頁。n)多無癥狀 體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血清PSA值升高 良性前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn) 晚期可出現(xiàn)一些特異性癥狀 血尿 排尿困難、尿潴留 病理骨折、骨痛,第八頁，共七十八頁。,前列腺癌的診斷流程(li,第十三頁，共七十八頁。o)技術(shù),平掃：常規(guī)T1WI T2WI STIR 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)(zēngqi225。 外周帶T2WI呈高信號(hào)。xiǎo)和位置 分期 指導(dǎo)定位活檢和治療,第二十頁，共七十八頁。nh224。,中央(zhōngyāng)腺體前列腺癌的MRI平掃表現(xiàn),第二十五頁，共七十八頁。,D期 前列腺原發(fā)腫瘤(zhǒnglinjīng)血管束侵犯,病灶突破包膜后發(fā)生 神經(jīng)血管束的局限性不對(duì)稱(du236。n)膀胱,膀胱(p225。,MRI平掃檢查(jiǎnch225。)在前列腺癌中的應(yīng)用,動(dòng)態(tài)(d242。i)強(qiáng)化方式反映了前列腺各部分的血流變化 正常外周帶的微血管密度值明顯低于前列腺癌與前列腺增生,第四十二頁，共七十八頁。,前列腺癌——?jiǎng)討B(tài)(d242。jiān)信號(hào)強(qiáng)度曲線,第四十六頁，共七十八頁。,中央(zhōngyāng)腺體前列腺癌與BPH鑒別,T2WI,DWI,ADC,第五十一頁，共七十八頁。,磁共振波譜分析 無創(chuàng)地反映體內(nèi)的代謝(d224。 目前國際上多使用Cho+Cre/Cit比值來反映前列腺代謝情況。０．３０） 前列腺癌區(qū)比值為（２．５３177。n),第六十二頁，共七十八頁。,前列腺癌鑒別(ji224。n li232。 xi224。nɡ x236。uli)睪丸精原細(xì)胞瘤術(shù)后半年,第七十五頁，共七十八頁。ng)總結(jié),腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。ngt224。謝謝觀賞,第七十八頁，共七十八頁。急性期 前列腺彌漫性增大，磁共振表現(xiàn)。淋巴：髂內(nèi)、髂外。),前列腺癌好發(fā)： 老年(lǎoni225。,橫斷面,冠狀面,前列腺肉瘤(r242。nx236。n),第六十九頁，共七十八頁。n y225。)診斷,前列腺炎(qi225。,中央(zhōngyāng)腺體Pca的1HMRS表現(xiàn),
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