研究生中醫(yī)內科學考試專用doc(完整版)
【正文】 實證，故治療應以祛邪利肺。若邪實為主正虛為輔，治療當祛邪為主，補益為輔，宣肺止咳；若正虛為主邪實為輔，治療當補益為主，祛邪為輔，宣肺止咳。但切忌使用斂肺止咳的藥物，避免閉門留寇。內傷咳嗽為臟腑功能失調，內邪干肺所致 ，多為虛實夾雜，本虛標實之證。2. 簡述風盛攣急性咳嗽的辨證要點.《王旭高醫(yī)書六種》中指出：“凡人必先有內風而后外風，亦有外風引動內風者。 此外，兩者可合而為病。中醫(yī)治療糖尿病主要通過運用復方、單味中藥和有效中藥提取成分等實現對整體的調節(jié)和個體用藥，且中藥治療糖尿病具有毒副作用小，多途徑、多環(huán)節(jié)、多因素地穩(wěn)定療效，調節(jié)機體內環(huán)境，改善體質，減輕胰島素抵抗狀態(tài)調節(jié)糖脂代謝，增強糖自穩(wěn)等優(yōu)點，在輕型、中型糖尿病的防治工作中占有一定優(yōu)勢?！奔啊按巳吮厥掣拭蓝喾收咭病?腎有陰陽精氣之別，須分清是腎陰不足，陰損及氣（陽）或腎氣（陽）不足，氣（陽）損及陰，或是陰陽俱虛。等。瘀血內停； 陰損及陽，陽氣虛弱，鼓動無力，亦是瘀血內停的一個病因。1)痰濁論：程康林等對痰濁論做了相關研究，結果發(fā)現痰濁型冠心病患者中醫(yī)癥候積分與頸動脈IMT,粥樣斑塊狀態(tài)密切相關。主動脈，腹主動脈和冠狀動脈粥樣斑塊面積明顯減少。常用地龍、水蛭、全蟲、蜈蚣、蟬蛻等；3）其他還包括祛風通絡法，常用雷公藤、海風藤；清熱通絡法，代表藥物為忍冬藤；補血通絡法，代表藥物有當歸尾、雞血藤；滋補通絡法，常用鹿茸、紫河車、豬脊髓；補氣養(yǎng)絡法，常用黨參、黃芪等藥。丸取白蜜，甘緩而潤，以緩諸藥破泄之功。9. 以《金匱要略》中腎氣丸的條文，說明異病同治。今陽虛知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其陰弦故也。祛邪以通陽宣痹為主，扶正以溫陽益氣為主。⑥溫里散寒，除濕宣痹法：代表方為薏苡附子散以緩急以痛。2）傳遍規(guī)律：“大凡看法，衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血。 化痰通腑法治療中風病痰熱腑實證的源流及發(fā)展 ——歷史源流、證候病機及臨床應用摘要：化痰通腑法目前已成為全國中醫(yī)、中西醫(yī)結合界廣泛應用的治療急性期中風病危重癥的主要治法。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。從“涌現”視角介紹了痰熱腑實證的發(fā)現過程，依次從中風病始發(fā)態(tài)腑氣不通現象的不斷出現與觀察、腑氣不通與痰熱證候同時存在及其與病情程度關系的思考、痰熱腑實證候的涌現與毒損腦絡病機的蘊育、中風病痰熱腑實證形成的多種途徑幾方面對中風病痰熱腑實證的涌現進行分析論述。3）治療原則：在衛(wèi)汗之可也，是指邪在衛(wèi)分，宜用汗法，指邪從表解即可，但宜用辛涼之劑，不可用辛溫之劑，以免過于發(fā)汗，反生它患；到氣才可清氣，是指邪在氣分可清氣，可分輕清宣氣、辛寒清氣、苦寒瀉火、苦寒攻下、清熱祛濕等方法。⑦溫化水飲，開結散氣法：代表方為桂枝生姜枳實湯以化飲降逆?！雹谛翜赝?，逐飲降逆法：代表方為栝蔞薤白半夏湯。方劑：栝樓薤白白酒湯，治療胸痹病屬胸陽不振，陰邪阻滯所致；栝樓薤白桂枝湯，治療主證是喘息不能平臥，心痛徹背的胸痹；栝樓薤白桂枝湯，通陽散結、降逆除滿治療心中痞、留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心為主證。以腎氣丸為例：《中風 歷節(jié)病》崔氏八味丸 治腳氣上入，少腹不仁；《血痹 虛勞病》虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之；小便不利：腎陽虛，膀胱氣化不利《痰飲 咳嗽病》夫短氣，有微飲，當從小便去之，苓桂術甘湯主之，腎氣丸亦主之；短氣、水飲輕微、畏寒足冷、腰酸、少腹拘急不仁：腎陽虛不能化氣利水，水泛心下《消渴小便不利淋病》男子消渴，小便反多，從飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之；口渴、小
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