【正文】 源是(AB) A 隱性感染者 B 患者 C 動(dòng)物 D 食物 E 水有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到(ABCD)，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。 C 傳播途徑（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（ B C ）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無(wú)菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（D） A．肝腎損害； B．耳毒性 ； C．二重感染； D．過(guò)敏反應(yīng)； E．胃腸道反應(yīng)。（）普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級(jí)醫(yī)院（7% ），二級(jí)醫(yī)院8%，三級(jí)醫(yī)院10%，各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%。大量實(shí)踐證明，（ 手衛(wèi)生 ）是控制院感最簡(jiǎn)單最有效的方法。醫(yī)院感染知識(shí)考試試卷（醫(yī)療及醫(yī)技組）科室 姓名 評(píng)分一、名詞解釋：每題4分，共20分醫(yī)院感染：人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。病原微生物的微粒子（≤5um）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播，稱為（空氣傳播）。 （）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損，滲漏和其他缺陷。（二）多項(xiàng)選擇題：手消毒指征( ABCD )： A、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；B、接觸特殊感染病原體后；C、接觸血液、體液和被污染的物品后； D、接觸消毒物品后。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無(wú)菌的棉簽取標(biāo)本送檢。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。 A 傳染源 A 早發(fā)現(xiàn) B 早報(bào)告 C 早隔離 D 早治療 E 早轉(zhuǎn)運(yùn)三、判斷題對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲類傳染病的預(yù)防，控制措施。（）滅菌是指殺滅或清除傳播媒介物上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的過(guò)程。（2）早已知道為傳染病，當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)其病原體，近年由于診斷技術(shù)提高發(fā)現(xiàn)其相應(yīng)病原體。 C 靜脈吸毒者 D 母嬰傳播在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下那種做法是錯(cuò)誤的 （D） A 戴手套 B 戴具有防滲透性能的口罩 C 戴防護(hù)眼鏡 D 不用戴手套為防針刺傷，錯(cuò)誤的做法是 （D） A 使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒 B 利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置 C 使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷 D 將針套套回針頭，以防扎傷別人預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好（D） A 72小時(shí)內(nèi) B 36小時(shí)內(nèi) C 24小時(shí)內(nèi) D 4小時(shí)內(nèi) 二、多項(xiàng)選擇艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。醫(yī)院感染主要發(fā)生在（D）A 門診、急診病人(√ )普通感冒和非感染性病因（如過(guò)敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼吸道感染。 （2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。（3）再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。 （6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。（∨）四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些？ 答：進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須滅菌，有腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等。（C）A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選：（B）A 左側(cè)頸內(nèi)靜脈 B 右側(cè)頸內(nèi)靜脈 C 頸外靜脈 D 股靜脈 二、多項(xiàng)選擇 血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE） A 布局合理 B 分區(qū)明確 C 標(biāo)識(shí)清楚 D 功能流程合理 E 潔污區(qū)域分開每次透析結(jié)束后的消毒工作包括：（ABCD） A 對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒 B 對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒 C 對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔 D 地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭 E 以上都不是清洗后的血液透析器必須處理，防止污染。（√）透析機(jī)供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流，并避免有死水區(qū)存在。（D） A縣級(jí)衛(wèi)生行政部門 B市級(jí)衛(wèi)生行政部門 C省級(jí)衛(wèi)生行政部門 D衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局二、多項(xiàng)選擇醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告？（CE） A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) C 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) D 3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) E 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)省級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部？（CDE） A 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā) B 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡 E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果醫(yī)院發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部？（BDE） A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā) C 15例以上醫(yī)院感染暴發(fā) D 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染 E 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染三、判斷題 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（A） A 暫居菌 B 常駐菌 C 病毒 D 支原體控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是： （ C）A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔離傳染病人手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng) （A）A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（B ）A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 二、多項(xiàng)選擇關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是 （ ABCD ） A 機(jī)械清洗容易被去除 B 通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得 C 存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡 D 具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系 E 不具有致病性，與醫(yī)院感染沒(méi)有很大關(guān)系手衛(wèi)生包括(ABC)A 洗手 B 衛(wèi)生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒劑泡手 E 手消毒劑使用手消毒指征 ( ABCE ) A 進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后 B 接觸特殊感染病原體后 C 接觸血液、體液和被污染的物品后 D 接觸消毒物品后 E 無(wú)菌操作前 關(guān)于戴手套的描述正確的是 （ ABC ） A 進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套 B 戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手 C 摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手 D 若不是無(wú)菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手？ （ ABDE）A直接接觸病人前后 B 接觸特殊易感病人前C 從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí) D 接觸不同病人之間 E 摘手套后什么情況下必須先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？ （ ABC ）A 手被感染性物質(zhì)污染時(shí) B 處理傳染病病人污染物之后C 直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時(shí) D 為病人進(jìn)行身體檢查前 E 接觸特殊易感病人前三、判斷題洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。（√）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。何為手衛(wèi)生？ 答：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。（√）患者感染信息包括查房、病例討論、查閱醫(yī)療與護(hù)理記錄、實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)報(bào)告和其他部門的信息。 B 嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，即可排入地表水體。（√）有關(guān)單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（√）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
答：醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
醫(yī)療廢物處理站收集醫(yī)療廢物時(shí)間？
答：醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每２天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次 醫(yī)療廢物，并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。 D 積極救治患者。（√）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。 D 需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。（ ）術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。外科手術(shù)預(yù)防用藥目的？答：預(yù)防手術(shù)后切口感染，以及清潔污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。 有哪些口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌？ 答：接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的口腔診療器械有：牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療 、牙周治療器械、敷料等。 E 不必單獨(dú)安置三、判斷題 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥菌的檢測(cè)及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。 （∨）醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)更換一副手套并洗手或者手消毒。 （ √ ）四、簡(jiǎn)答題抗菌藥物分級(jí)管理的分級(jí)原則？ 答（1）非限制使用：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（ABD）A 預(yù)防手術(shù)后切口感染 B 清潔污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染 C 預(yù)防呼吸道感染 D 術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。（）凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達(dá)到高水平消毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列哪些行為時(shí)應(yīng)由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，逾期不改的，給予警告并通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級(jí)或者撤職的行政處分？（ABCE） A 未建立或落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度 B 違反無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范 C 未對(duì)消毒藥械相關(guān)證明進(jìn)行審核 D 發(fā)生醫(yī)院感染未及時(shí)采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)E 未對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告（BCD）A 5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 B 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 C 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染 D 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染E 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
大十、醫(yī)院感染管理辦法試題一、單項(xiàng)選擇 床位總數(shù)在多少?gòu)堃陨系尼t(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。
答：登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。（√）
1《醫(yī)療廢物分類目錄》中所指的一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。（）醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明?！?D 直接排入污水處理系統(tǒng)。（）四、簡(jiǎn)答題：醫(yī)院開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的具體要求是什么？答：（1）新建或未開展過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院，應(yīng)先開展全院綜合性監(jiān)測(cè)。大八、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范試題一、單選題新建或未開展過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院，應(yīng)先開展全院綜合性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于多長(zhǎng)時(shí)間。 （√）醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。 （√）手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于1015秒鐘，流動(dòng)水洗手（√）。（√）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制，法定代表人或主管院長(zhǎng)均為第一責(zé)任人。（√）四、簡(jiǎn)答題每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)做哪些消毒工作？答：對(duì)透析單元內(nèi)透析