【正文】 氯霉素乙酰轉移酶 ㈡藥物作用的靶位改變 ㈢抗菌藥物的滲透障礙 ㈣主動外排機制 ㈤其他 第 7 章 細菌的感染與免疫 第一節(jié) 正常菌落與機會致病菌 正常菌群：當人體免疫功能正常時，對宿主無害的，某些還對人有利，是為正常微生物群。 ①青霉素類： ②頭孢菌素類： ③頭霉素： ④單環(huán) B內酰胺類： ⑤碳青霉素烯類： ⑥ B內酰胺酶抑制劑： 類：紅霉素、螺旋霉素 ：鏈霉素、慶大霉素 四環(huán)素類： 氯霉素類： 化學合成的抗菌藥物： 其他： ㈡．按生物來源分類 細菌： 真菌： 放線菌： 二、抗菌藥物的作用機制 干擾細菌細胞壁的合成 損傷細胞膜的功能 影響蛋白質的合成 抑制核酸的合成 第二節(jié) 細菌的耐藥機制 耐藥性（抗藥性）：細菌對某抗菌藥物（抗生素或消毒劑）的相對抵抗性。 第四節(jié) 影響消毒滅菌效果的因素 ㈠、微生物的種類 微生物對消毒滅菌的敏感性高低排序大致如下：真菌、細菌繁殖體、有包膜病毒、無包膜病毒、分枝桿菌、細菌芽胞。 5. 清潔： 減少微生物數(shù)量的過程。 5. 細菌素：某些菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質。 需氧呼吸，需氧菌和兼性厭氧菌進行需氧反應。 發(fā)酵： 以有機物為受氫體的生物氧化。 第二章 細菌的生理 第一節(jié) 細菌的理化性質 1． 細菌的化學組成 水、無機鹽、蛋白質、糖類、脂肪、核酸 ① .光學性質；② .表面積 。細菌的運動有化學趨向性，常向營養(yǎng)物質處前進，而逃離有害物質。 ⑴．莢膜：包繞在細胞壁外的一層粘液性物質，為多糖或蛋白質的多聚體。 溶菌酶：能裂解肽聚糖中 N乙酰葡萄胺和 N乙酰胞壁酸之間的 B1， 4 糖苷鍵，破壞聚糖骨架，引起細菌裂解。 LPS是 G菌的重要致病物質，使白細胞增多，直 至休克死亡；另一方面， LPS也可增強機體非特異性抵抗力，并有 抗腫瘤等有益作用。 2． 微生物的分類 ： 種類 細胞結構 核酸 特點 代表 非細胞型微物 無典型細胞結構構 DNA或 RNA,兩者不同時存在 無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，只能在活細胞內生長增值 病毒 原核細胞型微生物 無核膜、核仁，僅有核糖體 DNA 和 RNA 古生菌、細菌（細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌） 真核細胞型微生物 細胞核分化程度很高，有核膜核仁，細胞器完整 DNA 和 RNA 真菌 ：少數(shù)具有致病性，能引起人類、植物病害的微生物。是夜，窗外風雨如晦，吾獨坐陋室，聽一曲《塵緣》，合成詩韻一首，覺放諸古今，亦獨有風韻也。乃書于紙上。 機會致病性微生物 ：在正常情況下不致病，只有在特定情況下導致疾病的微生物。 ① 脂質 A：內毒素的毒性和生物學活性的主要成分，無種屬特異性，不同細菌的脂質 A 骨架基本一致，故不同細菌產(chǎn)生的內毒素的毒性作用均相似。 青霉素：能與細菌競爭合成肽聚糖過程中所需的轉肽酶，抑制四肽側鏈上 D丙氨酸與五肽橋間的聯(lián)結，使細菌不能合成完 整的肽聚糖，在一般滲透壓環(huán)境中科導致細菌死亡。 厚度≧ 微米邊界明顯的稱為莢膜或大莢膜；厚度﹤ 微米的為微莢膜。 ⑶．菌毛：必須用電子顯微鏡觀察 ① 普通菌毛 ② 性菌毛：僅見于少數(shù) G菌。細菌的相對表面積大，有利于同外界進行物質交換；③ .帶電現(xiàn)象；④ .半透性：細菌的細胞膜和細胞壁都有半透性，有利于吸收營養(yǎng)和排除代謝產(chǎn)物；⑤ .滲透壓：細菌所處一般環(huán)境相對低滲。 呼吸： 以無機物為受氫體的生物氧化。 厭氧呼吸，專性厭氧菌和兼性厭氧菌都能進行厭氧呼吸。細菌素僅對與產(chǎn)生菌有親緣關系的細菌有殺傷作用。 第二節(jié) 消毒滅菌的方法 一、物理消毒滅菌法 ㈠、熱力滅菌法 ①干熱滅菌法：一般細菌繁殖體在干燥狀態(tài)下， 80100℃經(jīng) 1 小時 可被殺死，芽胞則需要更高溫度才能被殺死。 ㈡、微生物的 物理狀態(tài) ㈢、微生物的數(shù)量 ㈣、消毒劑的性質、濃度及作用時間 ㈤、溫度：消毒劑的殺菌作用速度隨溫宿升高而加快。 最小抑菌濃度（ MIC）：用來表示細菌對某藥物的耐藥性程度。 正常菌群對宿主的生理學作用 ：⑴、生物拮抗，其作用機制為：①受體競爭； ②產(chǎn)生有害 代謝產(chǎn)物； ③營養(yǎng)競爭 ⑵、營養(yǎng)作用：參與宿主的物質代謝、營養(yǎng)物質轉化和合成。 慢性感染：病程緩慢，一般為數(shù)月至數(shù)年。 第 9 章 球菌 G+球菌：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌 G球菌：奈瑟菌 第一節(jié) 葡萄球菌屬 一．金黃色葡萄球菌 ㈠生物性狀 顏色和染色：無芽胞 ,無鞭毛 培養(yǎng)特性：需氧或兼性厭氧。 ⑵莢膜多糖： ⑶多糖抗原：具有群特異性，存在于細胞壁。 致病物質 ⑴酶 凝固酶 ：鑒定致病性葡萄球菌的重要指標，包括游離凝血酶和結合凝血酶。 脂酶 ：分解脂肪。 表皮剝脫毒素（表皮溶解毒素） ：有兩個血清型， A 型耐熱， B 型不耐熱。 ㈢免疫性 人類對葡萄球菌有一定的天然免疫力。營養(yǎng)要求較高，多數(shù)菌株周圍易形成較寬的透明溶血環(huán)。 ⑵外毒素：①致熱外毒素（紅疹毒素、猩紅熱毒素）：由攜帶溶原性噬菌體的 A 群鏈球菌產(chǎn)生，具有超抗原作用。 可靠的鑒別法是膽汁溶菌實驗。病菌主要通過飛沫傳播方式侵入人體鼻咽部。 ⑵外膜蛋白： ⑶脂寡糖： ⑷ IgA1 蛋白酶： 所致疾病 人類是淋病奈瑟菌的唯一宿主。 第一節(jié) 埃希菌屬 埃希菌屬供 6 種，臨 床上最常見、最重要的是大腸埃希菌。 二、致病性和免疫性 致病物質 ①黏附素：使細菌緊貼泌尿道和腸道細菌上， 避免因排尿時尿液的沖刷和腸道蠕動作用而被排除。我國常見的主要是福氏志賀菌（ B 群）和宋內志賀菌（ D 群）。 第三節(jié) 沙門桿菌 根據(jù) DNA 同源性，分為腸道沙門菌和邦戈沙門菌。 二、致病性 沙門菌有較強的內毒素，并有一定的侵襲力，個別菌型尚能產(chǎn)生腸毒素。 腸熱癥目前使用的有效藥物為環(huán)丙沙星。有以下類型：螺旋對稱性， 20 面體對稱性，復合對稱性。 ⑵細胞表面出現(xiàn)病毒基因編碼的抗原：病毒感染的細胞膜上常出現(xiàn)病毒基因編碼的新抗原。凡使機體免疫力下降的因素均可激活潛伏病毒使感染復發(fā)。 第 26 章 呼吸道病毒 第一節(jié) 正粘病毒 包括甲、乙、丙型流感病毒 一、生物學性狀 ㈠形態(tài)結構 核衣殼：由病毒分節(jié)段的單負鏈 RNA 與核蛋白 (NP)組成。 MP 蛋白抗原結構較穩(wěn)定，呈型特異性，其抗體中無中和病毒的能力。 血清中抗 HA 特異性抗體為中和抗體，有抗病毒感染、減輕病情的作用，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。范文最新推薦 12 工會黨支部工作總結 [工會黨支部工作總結 ] xxxx 年，我們工會黨支部在師直黨工委的正確領導下，認真學習貫徹 “ 三個代表 ” 重要思想，學習黨的十六屆四中全會精神，自覺用 “ 三個代表 ” 重要思想指導工作，進一步加強黨支部的建設，在工作中較 好的發(fā)揮了政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用，工會黨支部工作總結。支部堅持 “ 三會一課 ” 制度，按時召開支委會、支部大會和黨課學習，堅持黨支部委員范文最新推薦 13 經(jīng)常碰頭，有問題及時研究解決。支部要求黨員要在各項政治學習活動、日常工作以及機關集體等活動中起模范帶頭作用，特別強調全體黨員在工作中要以維護職工群眾根本利益為第一目標，處處為職工群眾著想。今年共舉辦各種職工培訓班或者以會代訓 28 期次，參加職工 1700 多人次。在春夏播、田管、三秋等重點時期，根據(jù)全師統(tǒng)一安排，配合協(xié)助師農業(yè)局等有關部門，組織進行階段性生產(chǎn)檢查、觀摩和評比等，積極參加全師經(jīng)濟工作，效果比較理想。加強對 “ 一法兩條例 ” 等有關文件精神的宣傳學習，提高黨員遵守黨紀政紀的自覺性，調動各方面的積極性，把工作做得更好。 太極南路新建工程，完成工程量 300 萬元。年初，制定了安全生產(chǎn)工作計劃，與各科室、隊簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書，與全體職工簽訂了 “ 三不傷害 ” 公約。目前對施工建設單位來講，安全和質量是企業(yè)的根本保障，是各項工作中的重中之重。 三、加強公司軟環(huán)境建設 根據(jù)交通局《黨建暨機關作風建設》會議精神和要求，組織學習文件，傳達會議精神，使全體干部職工充分認識加強軟環(huán)境建設的重要性和緊迫性，采取墻報、簡報、網(wǎng)絡等形式加大軟環(huán)境建設的宣傳力度，增強公司全體職工的自覺性和主動性，圍繞交通系統(tǒng)軟環(huán)境建設升檔進位目標，以爭先進創(chuàng)一流為工作標桿，以領導滿意、 群眾滿意為最高追求，團結協(xié)作，努力拼搏，致力打造 “ 勤政、務實、廉潔、高效 ” 的公司形象。做好信訪工作就是要真抓實干，把這項工作當大事來抓，按照職責分工，切實擔當起信訪工作的責任。 五、存在問題 2020 年，我們盡管做了一定的工作，取得了一定的成績，但仍存在一些困難和問 題。 范文最新推薦 23 / 39 我們將周密計劃，精心組織，科學管理，抓緊抓實各個環(huán)節(jié)，環(huán)環(huán)緊扣，按時保質保量完成承建的各項工程建設任務，確保工程質量合格率 100%，重點工程質量達優(yōu)良，無重大安全責任事故。 對每個大型工程都進行事先的實地踏勘，掌握現(xiàn)場的施工情況與條件，提前做好先期的落實、準備工作，根據(jù)現(xiàn)場實際狀況查找施工中的難點、 重點，并與項目部共同研究，制定有針對性的技術措施。 根據(jù)項目部的施工動態(tài)，每天對在建工程進行巡查，對每個施工班組的檢查結果形成書面記錄，以達到每個工程、 每個班組、每個施工過程都具有可追溯性，累計記錄 20 本。對重點工程實施專人旁站式全程監(jiān)控。 仔細核對施工圖中管道敷設位臵、接管地點，對施工范文最新推薦 25 方案中涉及到的單位進行協(xié)調，對不合理的施工方式提出修改建議，盡可能為順利施工提供便利。 范文最新推薦 24 工程管理部 2020 年年終工作總結 [工程管理部 2020 年年終工作總結 ]工程管理部 2020 年年終工作總結今年 3 月公司新組建了工程管理部，對部門人員與工作進行重新調整，工程管理部 2020 年年終工作總結。另外 ,所有在建項目到 12 月底基本結束 ,請局黨委予以考慮下步工程計劃安排。做好信訪工作就是要在第一時間給予回應。做好宣傳報道工作，加強與局人教科的溝通協(xié)調，及時將信息上報至局宣傳報范文最新推薦 21 / 39 道領導小組辦公室。公司領范文最新推薦 20 / 39 導始終堅持以科學發(fā)展統(tǒng)領全局，堅持 “ 安全第一，預防為主，綜合治理 ” 的方針，突出安全生產(chǎn)促發(fā)展