【正文】 掌握并能自行示范給病人。術(shù)后責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者術(shù)后護(hù)理，翻身叩背，進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)指導(dǎo)，功能鍛煉，飲食指導(dǎo)，出院前的宣教。 如何在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮科室護(hù)士的主觀能動(dòng)性，營(yíng)造科室的服務(wù)氛圍，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提高護(hù)患溝通技巧、強(qiáng)化健康教育等多個(gè)方面開(kāi)展工作一直是我思考的重點(diǎn)。各科室還根據(jù)本科室工作特點(diǎn)，制定出相關(guān)的服務(wù)措施。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任親自給護(hù)士們上培訓(xùn)課，邀請(qǐng)桂林旅游高等專(zhuān)科學(xué)校的老師到院舉辦了五期禮儀培訓(xùn)班，參加人員達(dá)450多人次。整理,理順各種管道,健教. 2 根據(jù)季節(jié)開(kāi)窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后. 四 飲食護(hù)理 1 根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。 2 備好床單元。 5 如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等 6 鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴(lài)關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次. 2 生活不能自理者協(xié)助更換衣物. 3 提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖. 4 經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮. 5 保持病室安靜、光線適宜、 操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好. 6 晚夜間要做到三輕：走路輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕. 八 術(shù)前護(hù)理 1 ,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng). 2 告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性. 3 如需要給予備皮. 4 做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等. 九 術(shù)后護(hù)理 1 準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入. 2 做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢. 3 密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生. 十 患者安全管理 1 按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時(shí)記錄. 2 對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施. 危重病人使用腕帶. 3 患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢. 十一 出院護(hù)理 1 針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡) 2 聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議. . 3 對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒 廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院： 該院通過(guò)建立ISO9001/ISO14001質(zhì)量/環(huán)境一體化管理體系，認(rèn)真抓好醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的全過(guò)程，做到“以病人為中心、以服務(wù)為核心、以?xún)?yōu)質(zhì)為要求、以滿(mǎn)意為目標(biāo)、以法律為準(zhǔn)繩”，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作優(yōu)質(zhì)高效運(yùn)轉(zhuǎn)，取得了較好的效果。三是在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，選擇了產(chǎn)科、急診科和心血管內(nèi)科三個(gè)科室的護(hù)理單元作為示范單位，以點(diǎn)帶面，全院推廣。特別在春節(jié)期間，急診病人驟增的情況下，全科護(hù)理人員堅(jiān)守崗位，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，以誠(chéng)心、細(xì)心、愛(ài)心和耐心為病人服務(wù)，受到病人的好評(píng)。 二 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程 為了提高護(hù)理質(zhì)量，為病人提供全方位的生活護(hù)理，我們科室新增了護(hù)理人員兩名，我們進(jìn)行了APN彈性排班，增設(shè)了A班和P班次，責(zé)任護(hù)士分組，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，并采用激勵(lì)機(jī)制。拒絕咳嗽咳痰的交流方式。加深了護(hù)患關(guān)系。活動(dòng)期間，護(hù)理部六個(gè)督導(dǎo)組每周到科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，嚴(yán)格按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)考核科室工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上全面細(xì)致地逐條反饋。另外對(duì)青光眼、網(wǎng)脫等復(fù)雜疾病，護(hù)理班向病人發(fā)《XX疾病術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后指導(dǎo)》，這是眼科繼向特殊飲食病人發(fā)放糖尿病飲食指導(dǎo)、低鹽低脂飲食指導(dǎo)后的又一新舉措。 ③ 增加了便民服務(wù)內(nèi)容，如為病人代購(gòu)生活用品，在陽(yáng)光室等醒目位置提供天氣預(yù)報(bào)，提供醫(yī)院周邊地區(qū)的便民地圖、提供愛(ài)心傘和拐杖，提供自制的冰袋等，大大方便了病人及家屬；為出院后的病人郵寄藥品、化驗(yàn)單、提供電話(huà)咨詢(xún)及網(wǎng)上咨詢(xún)服務(wù)，這些服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展既免去了病人的奔波之苦，又為病人節(jié)約了經(jīng)濟(jì)開(kāi)支。3增加幫班，主要處理補(bǔ)液及晚上的醫(yī)囑。三，簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)。 每位護(hù)士下班后，都會(huì)看看科室博客。遇到問(wèn)題，匯報(bào)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題，這樣的良性循環(huán)，使每位護(hù)士更積極的投身于護(hù)理改革的熱潮中。實(shí)行彈性排班，靈活合理配備護(hù)理人力，做到無(wú)縫隙護(hù)理；堅(jiān)決杜絕治療護(hù)理分離的現(xiàn)象，真正落實(shí)對(duì)病人的全方位的整體護(hù)理； ：完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。：①在病區(qū)醒目處公開(kāi)臨床護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容等，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制；②每2月進(jìn)行一次患者滿(mǎn)意度調(diào)查，調(diào)查對(duì)象為危重癥及一級(jí)護(hù)理患者總數(shù)的30%，以了解患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意情況；③每季度全面評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)，包括社會(huì)監(jiān)督員、醫(yī)生、護(hù)士，提出改進(jìn)措施；④每季度制作活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)，定期公開(kāi)活動(dòng)開(kāi)展情況，接受督導(dǎo)小組、患者以及社會(huì)監(jiān)督和評(píng)價(jià)；⑤舉辦試點(diǎn)病房經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，