優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范(完整版)
【正文】 行指導(dǎo)，如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。根據(jù)疾病需要做好術(shù)前皮膚清潔、術(shù)區(qū)備皮及腸道清洗等準(zhǔn)備。生活不能自理者協(xié)助更換衣物、洗頭。對排尿排便異常的患者要給予解釋和安慰，消除焦慮和緊張情緒。對危重病人和不治之癥應(yīng)進(jìn)行保密不可如實告知病情，以免引起病人的驚恐和絕望。四、晚間護(hù)理整理床單元，必要時給以更換，整理、理順各種管道、必要時協(xié)助病人足部清潔。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好病人狀況評估工作。（2）熱情接待各類患者，耐心、細(xì)致地解答患者或家屬的提出的問題，直至患者或家屬滿意。工作中做到“四輕”：說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕、以保持病區(qū)安靜。護(hù)理服務(wù)規(guī)范一、護(hù)士綜合素質(zhì)規(guī)范儀容儀表（1）著裝：著裝整潔。語言態(tài)度（1）微笑服務(wù)， 微笑要發(fā)自內(nèi)心，親切自然。（3）為住院患者講解的內(nèi)容包括住院須知，探視、陪護(hù)制度、醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度，操作、檢查注意事項，疾病的康復(fù)知識，心理護(hù)理，出院指導(dǎo)等。如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備，心電監(jiān)護(hù)儀，吸氧裝置，急救藥品等。根據(jù)室溫及時增減衣被。對一般慢性病人，可讓病人知道精神因素對疾病的影響。并養(yǎng)成每日定時排便習(xí)慣。并嚴(yán)防著涼。做好術(shù)前指導(dǎo)：如深呼吸、有效咳嗽、拍背、體位訓(xùn)練、床上大小便訓(xùn)練等。根據(jù)評估結(jié)果對患者進(jìn)行安全方面的指導(dǎo)，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識。做好出院登記，整理出院病歷。醫(yī)院新購置高檔自動半臥位床和可移動床，以解決病人半臥位及病人檢查的方便。必要時護(hù)士陪同患者檢查。改進(jìn)工作不足之處。護(hù)士對病人做到“十知道”，姓名、年齡、床號、文化程度、心理狀態(tài)、家庭情況、診斷、治療、檢查、護(hù)理及陽性體征。1護(hù)士長定期征求病人的意見并有記錄。了解患者病情，有效的協(xié)助護(hù)士長管理病房。1交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。垃圾及銳器等按要求分類放置，并監(jiān)督實施情況。各種技術(shù)操作正規(guī)熟練。1認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能及使用方法。1認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。（5）組織主管護(hù)師，護(hù)師、護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理病例討論，擬定教學(xué)計劃，編寫教材并負(fù)責(zé)講授。（5）協(xié)助護(hù)士長組織護(hù)理查房及會診，對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)，努力完成按職稱上崗及整體護(hù)理工作。（3）參加臨床實踐。（3）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，在上級護(hù)士指導(dǎo)下執(zhí)行護(hù)理程序。（3）認(rèn)真完成晨晚間護(hù)理的各項工作任務(wù)。（11）完成護(hù)士長及各級護(hù)士交給的其他臨時性工作。各種復(fù)雜的或者大手術(shù)后的患者。 根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施。根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（11）謝謝合作。（2）您好，我是責(zé)任護(hù)士xxx,負(fù)責(zé)您的護(hù)理工作。（5）小朋友，你叫什么名子？阿姨要給你打個針，勇敢點(diǎn)好嗎？（6）您好，您的孩子叫xxx嗎？現(xiàn)在給他輸液，請您協(xié)助一下好嗎？（7）您好，明天上（下）午x時給您做手術(shù)，請您明天早晨不要吃東西、不喝水。（4）您好，請您將xx放進(jìn)衛(wèi)生箱里，謝謝合作。您可以看一下出院指導(dǎo)。（4）您的意見很好，我們一定會認(rèn)真改進(jìn)的。（2）您好，我是助產(chǎn)士xxx,為了使孩子順利出生，請您一定要配合好。（五）巡視病房護(hù)理用語（1）您的液體馬上就要輸完了，不要急，我馬上給您更換。（3）您的主管醫(yī)生是xxx,一會兒他就過來看您的。（13）祝您早日康復(fù)！（14）您走好。 二十、護(hù)理用語規(guī)范（一）公共用語（1）您好！（2）請?。?）請進(jìn)。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施。 實施床旁交接。實施使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)士實施的護(hù)理工作包括：密切觀察患者的生命體征和病情變化。（5）在患者需要時提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。（5）參加護(hù)理查房，接受上級護(hù)師的提問。（4）承擔(dān)危重、疑難患者的護(hù)理及特殊護(hù)理技術(shù)操作。（7）配合本科護(hù)士長組織護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)擬定護(hù)理計劃編寫教材，負(fù)責(zé)講課。（7）掌握國內(nèi)外護(hù)理研究護(hù)理學(xué)科的發(fā)展動態(tài)，開展并指導(dǎo)下級護(hù)理人員開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作，不斷總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗，寫出本科論文、論著。1交接詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，各項治療、護(hù)理工作落實，記錄
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