全口義齒重點整理(完整版)
【正文】 受全口義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域下唇系帶（避讓） 下頜頰系帶（避讓）位于下頜前磨牙根部 舌系帶（避讓） 頰側(cè)翼緣區(qū)（伸展）此區(qū)有過大伸展，有利于義齒的固位和承受頜力 舌側(cè)翼緣區(qū)（伸展） 下頜隆突：下頜前磨牙根尖舌側(cè)隆起（緩沖） 下頜舌骨嵴（緩沖）以免產(chǎn)生壓痛 磨牙后墊（下頜全口義齒后界封閉區(qū)，下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部）上頜避讓區(qū)：上頜唇系帶，上頜頰系帶上頜緩沖區(qū)：切牙乳突，上頜硬區(qū)，上頜隆突，上頜結(jié)節(jié)上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限：翼上頜切跡上和全口義齒的后緣：腭小凹后2mm左右處下頜避讓區(qū)：下頜唇系帶，下頜頰系帶，舌系帶下頜緩沖區(qū)：下頜隆突，下頜舌骨嵴下頜全口義齒后界后緣：蓋過磨牙后墊1/2或全部基托邊緣范圍上頜：唇頰側(cè) 上頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌（腭）側(cè) 無 后緣 蓋過腭小凹后2mm 兩側(cè)后緣 包繞上頜結(jié)節(jié)至翼上頜切跡下頜：唇頰側(cè) 下頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌側(cè) 下頜牙槽嵴舌側(cè)粘膜與口底粘膜的反折線 后緣 蓋過磨牙后墊1/2或全部若上頜義齒邊緣過長，張口說話義齒會脫落，過短也會因為吸附力的不夠而脫落，磨光面應(yīng)做成凹面（挾持作用）如何確定后堤區(qū)位置及類型？切牙乳突，磨牙后墊對全口義齒排牙有何指導(dǎo)意義？切牙乳突是無牙頜中穩(wěn)定的解剖標(biāo)志，它與中切牙之間的距離是相對穩(wěn)定的，因此可作為排列上頜中切牙的參考標(biāo)志：以切牙乳突尖端作為確定人工牙列中線的依據(jù)；作為上中切牙唇舌向位置的參考標(biāo)志；上中切牙唇面距切牙乳突中點8~10mm；上頜兩側(cè)尖牙牙尖頂連線應(yīng)通過切牙乳突中點前后1mm范圍內(nèi)。 副承托區(qū)與唇頰的界限在口腔前庭粘膜反折線，與舌的界限在口底粘膜反折線。過厚影響義齒固位和面容及軟組織運動，過薄易折斷。（4） 牙列缺失后，舌失去下頜牙列的限制，向前向外擴張，舌體變大，影響下頜義齒的固位。 基托受到的大氣壓力與基托面積的大小有關(guān)，基托面積越大，義齒上受到的大氣壓力的總和越大，則固位就越好。 下頜基托 唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi)。（六） 舌的位置大小 牙齒缺失后，舌體由于沒有牙齒的限制而變大。 3印模印有適當(dāng)?shù)膹椥?，從口?nèi)取出后不產(chǎn)生變形和損壞。垂直距離：天然牙列成正中he時，鼻底到頦底的距離，也就是面部 下1/3的距離。微笑時，上唇線在上頜中切牙2/3，下唇線在下頜中切牙的1/2。 缺點：質(zhì)重，質(zhì)脆易崩裂，排牙是不易磨改，磨改后不能拋亮，瓷牙與樹脂基托靠機械固位結(jié)合，排牙時有一定的困難。（2）半解剖式牙：牙尖斜度低于天然牙，約20度。 據(jù)牙列缺失后上下牙槽嵴骨的吸收方向，上前牙應(yīng)排在牙槽嵴德唇側(cè)，上后牙稍偏向牙槽嵴頂?shù)念a側(cè)，舌尖位于牙槽嵴頂。5形成正常的頜曲線，達(dá)到平衡頜的要求：人工牙列形成的頜曲線應(yīng)基本上與天然牙列相同，即上頜頜曲線，前段平直為一個平面，相當(dāng)于頜面，后段為補償曲線，且與下頜縱頜曲線（spee’s）相一致；上頜后牙兩側(cè)同名牙的頰、舌尖相連形成的凸面向下的橫頜曲線與下頜后牙兩側(cè)同名牙頰、舌尖相連成的凹面向上的橫頜曲線一致。后牙的接觸點愈向遠(yuǎn)中愈好。）2前伸頜平衡的調(diào)整3側(cè)方頜平衡的調(diào)整翼外肌降下頜，翼內(nèi)肌提升下頜試戴時為半成品，初戴時為成品全口義齒的試戴（一） 義齒在頜架上的檢查1檢查基托：義齒基托邊緣伸展是否適當(dāng)，基托載模型上是否穩(wěn)定。——挾持作用）（2） 牙齦外形 年輕人可適當(dāng)暴露牙冠，而年老者牙冠應(yīng)多暴露。清理義齒時先用工作刀刮去粘附在義齒表面的殘留石膏。（挾持作用）檢查頜位關(guān)系檢查咬合關(guān)系檢查有無疼痛選磨戴牙指導(dǎo)：增強信心；糾正不良咬合習(xí)慣；進(jìn)食問題循序漸進(jìn)；保護口腔組織健康（按時清洗；睡前脫下；及時復(fù)診）；保護義齒。（八）磨光組織面只需磨平，無需磨光；磨光面既要磨平，又要拋光?；羞吘壏秶项M、唇頰側(cè)：上頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌側(cè)：無 后緣：蓋過腭小凹后2mm兩側(cè)后緣：包繞上頜結(jié)節(jié)至翼上頜切跡下頜、唇頰側(cè)：下頜牙槽嵴唇頰側(cè)粘膜與唇頰側(cè)粘膜的反折線 舌側(cè)：下頜牙槽嵴舌側(cè)粘膜與口底粘膜的反折線 后緣：蓋過磨牙后墊1/2到全部（二）蠟形的完成 使用酒精噴燈時，火焰方向在牙間隙處可垂直走向，邊緣和腭側(cè)可水平走向，使整個蠟形表面呈熔而不流狀，既保證磨光面得光滑，又能保持良好的外形。（二）義齒戴入口腔的檢查1面部比例是否協(xié)調(diào)：讓患者站立或端坐在椅子上，從正面或側(cè)面觀察患者外形是否符合自然協(xié)調(diào)，鼻唇溝、口角線是否與患者年齡適當(dāng)。平衡側(cè)上后牙舌間的頰斜面與下后牙頰尖的舌斜面。）（好假牙：美觀、咀嚼、發(fā)音、患者滿意、遵守排牙要求、同時達(dá)到平衡）前牙排列位置唇舌向傾斜近遠(yuǎn)中向傾斜旋轉(zhuǎn)度與頜平面關(guān)系上頜中切牙頸部微向腭側(cè)傾斜或接近垂直頸部微向遠(yuǎn)中傾斜與前牙區(qū)頜弓曲度一致切緣接觸頜平面上頜側(cè)切牙頸部微向腭側(cè)傾斜頸部向遠(yuǎn)中傾斜角度最大遠(yuǎn)中微向舌側(cè)傾斜切緣距頜平面約1mm上頜尖牙頸部微向舌側(cè)傾斜頸部向遠(yuǎn)中傾斜角度大于中切牙 小于
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